李萍
- 作品数:22 被引量:52H指数:5
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金河南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- PD-L1基因遗传变异对接受铂类药物为基础辅助化疗的非小细胞肺癌患者的预后影响被引量:10
- 2020年
- 目的探讨PD-L1基因遗传变异对接受铂类药物为基础辅助化疗的非小细胞肺癌患者的预后影响。方法纳入278例2012年1月至2018年12月在郑州大学第一附属医院呼吸科术后接受铂类药物为基础辅助化疗的非小细胞肺癌患者。入院接受治疗期间收集患者的生物学样本,辅助化疗期间评估患者的复发情况以及不良反应发生情况,完成固定周期的辅助化疗后通过电话随访获取患者的长期生存数据。通过收集的血液学样本提取的DNA进行PD-L1基因分型。进一步收集68例患者术后的癌组织标本,提取RNA进行PD-L1基因mRNA表达分析。基因型和预后的单变量分析用Kaplan-Meier生存分析方法。结果278例患者的中位无疾病生存期(DFS)为3.2年,中位总生存期(OS)为4.9年。-1813G>C位点的分布频率为:GG型173例(62.23%),GC型92例(33.09%),CC型13例(4.68%),最小等位基因频率为0.21,三种基因型分布频率符合哈迪温伯格平衡(P=0.864)。后期分析将GC和CC基因型合并;GG基因型和GC/CC基因型患者的中位DFS分别为2.7年和4.0年(P=0.013),中位OS分别为4.0年和5.4年(P=0.009)。未发现该位点不同基因型和2级以上不良反应发生率的存在关联(P>0.05);相对于GC/CC基因型患者,-1813G>C位点GG基因型患者癌组织标本中PD-L1基因的mRNA表达相对较高(3.67±0.65比2.69±0.78,P<0.001)。结论PD-L1基因-1813G>C位点可以影响术后接受铂类药物为基础辅助化疗的非小细胞肺癌患者的预后。
- 张国伟程瑞瑞张福瑞李萍楚荷莹宋相瑾张国俊
- 关键词:辅助化疗PD-L1预后
- 侵袭性真菌性鼻窦炎近10年患病率变化趋势分析
- 2024年
- 目的分析侵袭性真菌性鼻窦炎(IFRS)近10年患病率的变化趋势,拟找出IFRS发病规律的预测因素,为采取针对性防治措施提供依据。方法收集郑州大学第一附属医院鼻科2012-03—2022-03收治的80例IFRS患者的临床资料,按年龄分为13~45岁组(10例)、45~60岁组(32例)、>60岁组(38例)。回顾性分析IFRS患病率的变化趋势。结果IFRS患者近10年的患病率总体呈现逐年增加趋势,且与年龄有相关性。其中伴有高血压史(30例)、糖尿病史(27例)、严重免疫系统疾病史(21例)、放化疗史(10例)、血液系统疾病史(9例)、鼻窦术后史(9例)。结论近10年来IFRS的患病率总体呈逐年增加趋势,而且与年龄、高危因素有相关性。除已确定糖尿病、严重免疫系统疾病史等是IFRS的高危因素外,本研究发现高血压可能为IFRS的又一独立危险因素。
- 李萍王英
- 关键词:侵袭性真菌性鼻窦炎
- 不同亚型Castleman病患者的临床特征比较被引量:2
- 2019年
- 目的比较不同亚型Castleman病(CD)的临床特征。方法回顾性分析2012年1月1日至2018年7月1日郑州大学第一附属医院收治的86例CD患者的临床资料,按肿大淋巴结分布和器官受累的情况分为单中心型(UCD)和多中心型(MCD),分别为63、23例。比较UCD组和MCD组患者的确诊年龄、性别、诊断方式、病理类型、临床表现、实验室检查等指标。结果两组患者性别、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MCD组通过手术切除进行诊断的患者占比低于UCD组,差异有统计学意义(P<0.05)。MCD组透明血管型比例低于UCD组,MCD组浆细胞型比例高于UCD组,差异有统计学意义(P<0.05)。MCD组发热、乏力、水肿、血红蛋白下降、血小板异常、低白蛋白血症的患者占比均高于UCD组,差异有统计学意义(均P<0.05)。MCD组患者白细胞异常、血沉升高、C反应蛋白升高的发生率分别与UCD组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。UCD组和MCD组接受治疗的分别为62、18例,UCD组和MCD组药物化疗率分别为1.6%(1/62)、88.9%(16/18)。MCD组药物化疗率高于UCD组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访完成患者包括UCD组30例和MCD组14例。UCD组死亡率和平均随访时间分别为3.3%(1/30)、(34.7±13.5)个月,MCD组死亡率和平均随访时间分别为21.4%(3/14)、(32.2±12.6)个月。两组患者死亡率、平均随访时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论与UCD相比,MCD临床症状较重,浆细胞型比例较高,实验室检查多有异常。UCD和MCD的常用治疗方式分别为手术切除、药物化疗。
- 程晓敏李慧高永华李娟李萍赵璐张国俊
- 关键词:CASTLEMAN病淋巴组织增生性疾病
- 自我效能干预对肺癌化疗患者癌因性疲乏及希望水平的影响被引量:6
- 2021年
- 目的探究自我效能干预对肺癌化疗患者癌因性疲乏及希望水平的影响。方法将102例肺癌化疗患者随机分为对照组和观察组,每组51例。对照组患者予以常规干预,观察组患者在对照组基础上增加自我效能干预。比较干预前后两组患者Piper疲乏评估修订量表(PFS-R)、Herth希望量表(HHI)评分。结果干预前,两组患者PFS-R中行为疲乏、情感疲乏、躯体感知疲乏、认知疲乏评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。干预后,两组患者上述4个维度评分均下降(P﹤0.05),且观察组4个维度评分均明显低于对照组(P﹤0.01)。干预前,两组患者HHI中面对现实与未来的积极态度、采用积极行动、与他人保持亲密关系3个维度评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。干预后,两组患者上述3个维度评分均上升(P﹤0.05),且观察组3个维度评分均明显高于对照组(P﹤0.01)。结论自我效能干预可有效减轻肺癌化疗患者癌因性疲乏,提高其希望水平。
- 李萍朱玉芬张繁杨睿
- 关键词:自我效能肺癌化疗癌因性疲乏
- 血液透析患者发生高钾血症的相关因素分析及风险评估模型的建立与验证被引量:5
- 2021年
- 目的探讨血液透析(HD)患者发生高钾血症的相关因素,建立规律HD患者发生高钾血症的风险评估模型并进行验证。方法回顾性收集2020年4月至2021年1月郑州大学第一附属医院肾脏内科规律HD患者的临床资料。通过转换-随机数字生成器分为训练集和验证集。选取训练集数据,采用多因素logistic回归分析筛选高钾血症的相关因素并赋分,建立高钾血症的风险评估模型;将验证集数据代入模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),对模型评估高钾血症的效能进行验证。结果共入选502例患者,年龄(54±13)岁,其中男268例,女234例。训练集372例,验证集130例。最终纳入酸中毒、高钾饮食、既往高钾史、既往心力衰竭、心电图改变、通路功能不良、距离末次透析间隔时间进行多因素logistic分析,并根据这些因素建立风险评估模型。在验证集中绘制ROC曲线,计算AUC为0.799。建议≥5分为发生高钾血症的风险阈值,该cut-off值下对于高血钾事件评估的灵敏度为61.4%,特异度为86.3%。结论本研究初步建立了HD患者发生高钾血症的风险评估模型,可在一定程度上帮助临床医师管理HD患者的血钾水平。
- 邢晓阳姚兰李昱保张方兴李萍乔颖进梁献慧王沛刘章锁
- 关键词:高钾血症血液透析
- 经内镜逆行胰胆管造影术的护理心得体会
- 2007年
- 文章介绍了为560名胆总管结石病人实施经内镜逆行胰胆管造影术胆道取石的护理方法与体会。
- 丁一虹李萍
- 关键词:内镜逆行胰胆管造影术护理体会
- 维持性血液透析患者血清降钙素原表达水平及对感染的诊断价值被引量:1
- 2023年
- 目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血清降钙素原(procalcitonin,PCT)的水平及影响因素,评估PCT对MHD患者感染的诊断价值。方法 采用横断面研究,选取非感染的MHD患者500例,根据PCT水平将无感染患者进一步分层,采用组间比较、单因素及多因素Logistic回归法探讨MHD患者PCT升高的影响因素。另选取合并临床感染的MHD患者115例,采用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)分析,明确PCT诊断MHD患者合并感染的最佳界值。结果 与非感染组相比,感染组MHD患者血清PCT明显升高(Z=-14.204;P<0.001)。Logistic回归分析显示:以导管为血管通路(OR=2.142,95%CI:1.282~3.579,P=0.004)、男性(OR=1.517,95%CI:1.036~2.221,P=0.032)、血红蛋白<110g/L(OR=1.792,95%CI:1.225~2.623,P=0.003)、血磷≥1.78mmol/L(OR=1.608,95%CI:1.079~2.379,P=0.020)及甲状旁腺激素≥300pg/ml(OR=1.693,95%CI:1.156~2.479,P=0.007)是MHD患者PCT水平升高的独立危险因素。当截断值为0.851ng/ml时,PCT预测MHD患者感染的敏感度为85.2%,特异度为87.2%,AUC为0.924(95%CI:0.896~0.953)。结论 MHD患者PCT水平显著升高。临床实践中以PCT为指标来预测MHD感染状态时,诊断界值应上调。
- 赵书茵李萍梁献慧
- 关键词:维持性血液透析降钙素原微炎症
- 老年急性心肌梗死护理
- 急性心肌梗死是老年人常见的急症之一,严重地威胁老年人的生命安全,因此患病后患者及家属极易产生不同的心理变化,尤其是患者本人,精神及心理所处的社会地位不同,都会产生不同的心理变化,医护人员在治疗和护理
- 李萍许华
- 文献传递
- 1例结节性脂膜炎合并感染性休克患者的抢救与护理
- 结节性脂膜炎又称Weber—Christian综合征。本病尚无特效药物治疗,需长期应用糖皮质激素,所以易并发感染。本文介绍1例因结节性脂膜炎服用大量糖皮质激素而并发感染性休克的病例,经成功地抢救与精心护理,病人转危为安,...
- 苗金红李萍
- 文献传递
- miR-1293靶基因鉴定及其抗肺纤维化机制研究
- 目的 分析并鉴定miR-1293对TIMP-1的靶向调控作用并探讨miR-1293抗肺纤维化机制.方法 生物信息学方法预测miR-1293靶基因为TIMP-1.采用重叠PCR技术将靶基因3'UTR片段克隆至pGL3-M载...
- 李萍