李羽敏 作品数:23 被引量:117 H指数:6 供职机构: 丽水市疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 浙江省公益性技术应用研究计划项目 浙江省医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
丽水市2011-2012年疑似预防接种异常反应监测结果分析 被引量:2 2014年 目的分析2011-2012年丽水市疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,并对AEFI监测系统的运行状况、疫苗接种的安全性进行评价,为今后开展AEFI监测工作提供科学指导。方法通过全国AEFI监测系统收集2011-2012年丽水市AEFI个案数据,运用描述性分析方法进行分析。结果 2011-2012年AEFI监测系统共报告个案325例,其中≤1岁的244例,占68.92%。报告涉及的疫苗以无细胞百白破疫苗最多,占34.15%。反应分类以一般反应为主,占92.92%;异常反应占6.15%,其中异常反应又以过敏性皮疹为主,其次为卡介苗淋巴结炎。大部分患者预后良好。全市9个县市2011-2012年均有AEFI个案报告,县级报告覆盖率、个案完整率和48小时内调查率均达到100%。2011年48小时内报告率为93.44%,3日内调查报告率为87.5%;2012年48小时内报告率为97.04%,3日内调查报告率为92.86%。结论 AEFI监测系统敏感性还有待提高,个别县3日内调查报告率未达到国家监测方案的要求,转归情况尚存在更新不及时现象,因此,应加强培训指导,及对监测数据审核、分析,改善AEFI监测系统的运行状况,提高监测敏感性。 李羽敏 付仁仙关键词:报告率 水痘减毒活疫苗与百白破疫苗联合免疫的安全性和免疫原性观察 被引量:9 2016年 目的 了解水痘减毒活疫苗与百白破联合疫苗(DTP)联合接种的安全性和免疫原性,为科学制定相关免疫策略提供依据.方法 2013—2014年在浙江省衢州市、丽水市选择734名约18月龄儿童,分为联合接种组、单独接种水痘减毒活疫苗组和单独接种DTP组.接种后研究人员定期开展主动随访评价疫苗安全性,并采集免疫前、免疫后35 d血清采用膜抗原荧光抗体法和酶联免疫吸附试验分别检测水痘和百白破抗体水平,评价疫苗免疫原性.结果 3组对象接种后仅有红肿、低热发生(发生比例〈3%),均无严重异常反应发生.单独接种水痘疫苗组与联合接种组比,免疫后水痘抗体阳性率(100%vs 100%)、阳转率(56.13%vs 61.01%,P=0.311)、几何抗体滴度水平(20.55 IU/ml vs 23.69 IU/ml,P=0.118),差异均无统计学意义.单独接种DTP组与联合接种组比,白喉、破伤风和百日咳的抗体阳性率均大于95%,两组比较差异无统计学意义(P=0.23;P=0.16);但联合接种组百日咳抗体阳转率略高(41.9%vs 90.6%,P〈0.001),单独接种组白喉阳转率略高(89.53%vs 77.36%,P〈0.001),而破伤风抗体阳转率(18.02%vs 14.47%,P=0.381)差异无统计学意义;单独接种DTP组的白喉与破伤风的抗体滴度水平显著高于同时接种组(2.04 vs 1.32,P〈0.001;3.48 vs 2.62,P〈0.001).结论 适龄儿童联合接种或单独接种水痘减毒活疫苗与DTP具有较好的安全性和免疫原性. 唐学雯 马相虎 邓璇 尹志英 马燕丽 李羽敏 黄清霄 陈丹丹 刘小琴 何寒青 谢淑云 徐斌 陈海平关键词:水痘减毒活疫苗 百白破联合疫苗 免疫原性 安全性 一起学校结核病聚集性感染疫情的调查报告 被引量:4 2011年 目的通过对某学校高三学生高考体检胸透中发现的一起结核病聚集性感染疫情的调查和处理,探索学校在预防此类事件应采取的措施及对策。方法对5例结核病疑似病例开展流行病学调查和痰检抗酸杆菌、PPD、抗结核抗体、血常规、C反应蛋白、血沉等项目检测。结果 1名肺结核病例和5名肺结核疑似病例系同班同学,均无明显自觉症状,有3名女同学同寝室;6名学生PPD均为阳性;血沉升高2名;痰检阳性2名;抗结核抗体阳性1名。最后确诊肺结核病例4例,疑似肺结核病例2例。结论此次结核病聚集性感染均由首例患者感染引起。 江肖蔚 李羽敏 丁金亮关键词:结核病 聚集性 丽水市麻疹传播与医院内交叉感染的关系研究 目的:探讨麻疹传播与医院内交叉感染的关系,为麻疹防控提供参考。方法:利用中国疾病预防控制麻疹专报系统2005年-2012年数据描述性分析麻疹流行特征;对323例疑似麻疹病例进行追踪调查,经实验室血清学检测核实,分为157... 张德勇 李羽敏 周永源 付仁仙关键词:医院感染 麻疹 流行病学 病例对照研究 文献传递 6-11月龄婴儿联合接种肠道病毒71型灭活疫苗和三价灭活流感裂解疫苗的免疫原性和安全性 被引量:1 2023年 目的评价6-11月龄婴儿联合接种肠道病毒71型灭活疫苗(Enterovirus 71 inactivated vaccine,EV71V)和三价灭活流感裂解疫苗(Trivalent inactivated influenza split vaccine,IIV3)的免疫原性和安全性。方法在丽水市某区招募6-11月龄健康儿童,随机分为EV71V+IIV3、EV71V和IIV3接种组,按0-1月免疫程序接种2剂次相应疫苗,观察每剂次免疫后30d内不良事件,采集免疫前和免疫后28-37d血清标本,检测EV71和A(H1N1)/H3N2/B型流感病毒抗体,比较抗体阳转率、几何平均滴度(Geometric mean titer,GMT)和不良事件发生率。结果三个组各纳入126名受试者。EV71V+IIV3组、EV71V组免疫后EV71抗体阳转率均为100%,GMT(1:)分别为368.55、427.56,分别是免疫前的74.27倍、85.96倍。EV71V+IIV3组、IIV3组免疫后A(H1N1)/H3N2/B型流感病毒抗体阳转率分别为98.31%/100%/99.15%、97.54%/100%/99.18%,两组阳转率的率差分别为0.76%(95%CI:-2.84%-4.37%)、0.00%、-0.03%(95%CI:-2.33%-2.27%);GMT(1:)分别为112.49/119.29/56.90、113.14/121.12/60.56,分别是免疫前的21.09/23.16/11.38倍、22.37/22.24/12.11倍。三个组不良事件发生率分别为4.45%、6.43%、4.78%(95%CI:2.63%-6.27%、3.38%-9.48%、2.14%-7.42%),无严重不良事件报告。结论6-11月龄婴儿联合接种EV71V和IIV3具有良好的免疫原性和安全性。 刘吴靖 李羽敏 徐伟钗 黄金波 洪浚扉 董升草关键词:联合接种 免疫原性 丽水市早期新冠肺炎无症状感染者SARS-CoV-2全基因组序列分析 被引量:5 2021年 对1例新型冠状病毒肺炎疫情流行早期的无症状感染者临床标本进行SARS-CoV-2实验室鉴定和全基因组测定,在分子水平了解新型病毒的基因特点和变异情况,追溯病毒潜在来源。实时荧光定量PCR扩增丽水市庆元县首例确诊患者密切接触者的痰液标本SARS-CoV-2核酸,阳性RNA逆转录为cDNA构建文库后进行基于NGS的宏基因组深度测序,生物学软件分析处理数据。该密接无任何症状及体征,痰液标本SARS-CoV-2核酸阳性。测序数据包含有足够的病毒序列,组装成功后hCoV-19/Lishui/LS556/2020长29887bp,G+C含量37.99%,在ORF1ab和N区域发现4个SNP,对应1个错义突变和3个同义突变。LS556与SARS-CoV-2参考序列核苷酸/氨基酸同源性在99.2%/97.4%以上,不同序列之间存在4~17个核苷酸差异,与蝙蝠病毒RaTG13核苷酸差异仅3.7%,存在1141个SNP,与穿山甲病毒Guangdong/1相似性90.9%。LS556属于β冠状病毒Lineage B谱系,与LS003和ZJU-06共享完全相同的病毒,与蝙蝠/穿山甲冠状病毒进化上最相关。结合流行病学、核酸诊断、病毒溯源判定其为无症状感染者。LS556组成和结构符合SARS-CoV-2典型的基因特征,为高覆盖率序列,在流行早期与其他SARS-CoV-2基因组具有高度的同一性,突变率保持在较低水平,多数导致氨基酸位点保守置换。 王晓光 胡志勇 叶碧峰 叶灵 李羽敏 季巧英关键词:全基因组 进化分析 丽水市麻疹传播与医院内交叉感染的关系研究 被引量:2 2015年 麻疹是严重危害儿童健康的传染病。我国承诺到2012年消除麻疹,但麻疹仍持续高发[1]。经过多年监测和调查发现,疫苗时代麻疹疫情与医院内交叉感染密切相关,现将调查情况报告如下。1资料与方法1.1资料选取2005-2012年浙江省丽水市报告的麻疹病例进行流行病学分析;对2008年以来的323例疑似麻疹病例进行调查,经血清学检测核实分为麻疹确诊病例与排除病例,对比相关指标。 张德勇 李羽敏 周永源 付仁仙关键词:医院感染 麻疹 流行病学 病例对照研究 四价重组登革热减毒活疫苗的免疫原性和疫苗效力及安全性的Meta分析 2018年 目的 评价四价重组登革热减毒活疫苗(CYD-TDV)的免疫原性、疫苗效力和安全性.方法 检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方全文数据库、National Center for Biotechnology Information(NCBI)和Cochrane协作网图书馆等数据库,将已公开发表有关CYD-TDV免疫原性、疫苗效力及安全性的随机对照试验纳入分析,合并计算试验组和对照组间中和抗体几何平均滴度(GMT)的标准均数差(SMD),合并计算两组登革热发病和不良反应发生的相对危险度(RR),并计算VE.结果 共纳入9篇文献.儿童青少年群体中,组间中和抗体GMT的SMD为0.62(95%CI:0.57~0.68);成人群体中,组间中和抗体GMT的SMD为0.63(95%CI:0.55~0.71).符合方案集分析结果合并后,疫苗效力为60%(95%CI:54%~66%);意向性分析结果合并后,疫苗效力为61% (95%CI:56%~65%).试验组中局部反应、全身反应以及严重异常反应发生率未显著高于对照组.结论 CYD-TDV有良好的免疫原性、疫苗效力和安全性. 李羽敏 胡昱关键词:登革热疫苗 免疫原性 疫苗效力 安全性 META分析 浙江省丽水市职业暴露人群禽流感血清学调查 被引量:5 2016年 目的了解丽水市职业暴露人群H5、H7、H9亚型禽流感病毒的感染状况,为人感染禽流感防制提供科学依据。方法对职业暴露人群进行问卷调查并采集静脉血分离血清,用马血球红细胞凝集抑制试验检测血清中的H5N1、H5N6、H7N9、H9N2亚型禽流感病毒HI抗体,H7N9亚型禽流感病毒HI抗体效价≥1∶20及H5N1、H5N6、H9N2亚型禽流感病毒HI抗体效价≥1∶40的标本采用微量中和试验检测相应亚型禽流感病毒中和抗体,数据用Excel软件进行统计分析。结果共调查职业暴露人群319人,血清经检测3份标本H7N9亚型禽流感病毒中和抗体阳性,阳性率为0.9%,未检出H5N1、H5N6、H9N2亚型禽流感病毒中和抗体阳性标本。结论丽水市职业暴露人群存在H7N9亚型禽流感病毒感染现象,同时由于城乡活禽交易市场和宰杀加工等场所外环境中存在禽流感病毒,职业暴露人群仍存在感染的风险,必须采取有效措施预防控制职业暴露人群感染发病。 叶夏良 雷永良 陈燕飞 王晓光 李羽敏 陈秀英关键词:禽流感病毒 微量中和试验 感染率 血清学调查 丽水市犬伤患者狂犬病防治知识与危险行为分析 被引量:3 2020年 目的分析犬伤患者狂犬病防治知识与危险行为,为预防狂犬病暴露的发生提供防控依据。方法利用2019年丽水市犬伤门诊搜集的信息及电话回访获取的资料,用SPSS软件统计分析。结果在调查的972名暴露者中,文化程度高的暴露者知晓率显著高于文化程度中的暴露者和文化程度低的暴露者。狂犬病相关知识的6个问题中有2个问题的知晓率存在性别差异。对暴露后需尽早前往犬伤门诊接受正规处置的知晓率最高;对黏膜被动物体液污染,会传播狂犬病的知晓率最低。导致狂犬病暴露的6种危险行为中有3种行为存在性别差异。因喂养、与宿主动物玩耍而暴露的比例最高;因上门拜访亲戚或朋友时受到对方家养动物主动攻击的比例最低。知晓率低组因抓捕、打砸、驱赶宿主动物和路过宿主动物领地,无意间激怒动物这2种行为而暴露的比例显著高于知晓率高组和中组,知晓率高组和中组之间分布无差异;因其他几种行为而暴露的比例在知晓率分组间分布无差异。结论犬伤患者狂犬病防治知识匮乏,通过针对性的健康教育手段,提高犬伤知识知晓率,规避导致暴露的危险行为,减少暴露的发生。 董升草 王晓光 李羽敏 黄玲 刘商卫关键词:狂犬病