李绍强
- 作品数：91 被引量：1,058H指数：18
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝切除术治疗肝内胆管结石
- 尽管治疗HL的方法有多种,但效果仍不尽人意,文献报道术后残余结石率为30.4％,再次手术率为37.1％.影响手术方式的选择和治疗效果的因素包括:结石在肝内分布的范围、结石的数量、并发胆管及肝脏的病理改变、以往胆道手术的次...
- 梁力建李绍强
- 关键词：肝内胆管结石肝切除术胆管狭窄临床疗效并发症
- 文献传递
- 肝切除术治疗肝内胆管结石术后发生并发症的危险因素分析被引量：56
- 2010年
- 目的 探讨肝切除治疗肝内胆管结石术后并发症的危险因素.方法 对中山大学附属第一医院近4年来择期行肝切除术的肝内胆管结石363例病人的临床资料进行回顾性分析.根据术后是否发生并发症分成两组,A组为并发症组（n=110）;B组为无并发症组（n=253）.对可能引起并发症的因素进行单因素和多因素统计分析.结果 本组因并发症病死2例,手术病死率为0.6%.110例病人术后出现并发症,发生率为30.3%.术后并发症包括：伤口感染/液化42例（11.6%）、胸腔积液41例（11.3%）、膈下积液36例（9.9%）、胆漏21例（5.8%）、腹腔积液/感染13例（3.6%）、消化道出血3例（0.8%）、胆道出血2例（0.6%）、肝功能衰竭1例（0.3%）.多因素分析结果 显示,既往胆道手术史（P=0.042,OR=0.617,95%CI：0.388～0.982）和手术时间（P=0.0001,OR=0.994,95%CI：0.991～0.997）是术后发生并发症的独立危险因素.结论 既往胆道手术史与手术时间的长短是影响肝内胆管结石肝切除术后并发症发生的独立危险因素.对既往有胆道手术史的病人充分的术前准备,提高手术技巧,仔细分离,尽量缩短手术时间是防止肝切除术后出现并发症的关键因素.
- 付顺军李绍强梁力建彭宝岗胡文杰林杰
- 关键词：肝切除术肝内胆管结石并发症
- 肝癌患者组织中凝血及纤溶因子的基因表达检测与分析被引量：4
- 2006年
- 目的:检测组织因子(TF)、尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)及其受体(uPAR)mRNA在肝细胞癌组织中的表达并探讨其临床意义。方法:利用RT-PCR法分别检测27例肝细胞癌、癌旁及27例正常肝组织中TF、uPA、uPAmRNA表达阳性率及相对表达强度,并结合临床病理资料进行分析。结果:TF、uPA、uPAR在肝细胞癌组织中阳性率及相对表达强度分别为62.96%(17/27)、70.37%(19/27)、77.78%(21/27);0.567±0.268、0.964±0.458、0.784±0.322,均显著高于癌旁组织及正常组织,差异显著(P<0.05)。3者在肝癌组织中相对表达强度与肿瘤大小及部分侵袭转移指标有关,其中TFmRNA表达强度在肝内及肝外转移及门脉癌栓组高于无肝内及肝外转移及无门脉癌栓组(P<0.05),uPAmRNA在有包膜侵润、肝内转移及门脉癌栓组高于无包膜侵润、无肝内转移及门脉癌栓组(P<0.05);uPARmRNA在有肝内转移及门脉癌栓组高于无肝内转移及门脉癌栓组(P<0.05)。经Pearson检验肝细胞癌患者TF、uPA和uPARmRNA表达呈正相关[TF-uPA:r=0.373(P<0.01),TF-uPAR:r=0.534(P<0.01),uPA-uPAR:r=0.365(P<0.01)]。结论:肝细胞癌组织中TF、uPA及uPAR的mRNA显著升高并与部分侵袭转移指标有关,提示3者可能在肝细胞癌的发生及侵袭转移起协同作用。
- 周奇李绍强粱力建彭宝岗甄宇洋苏才坤
- 关键词：肝肿瘤凝血致活酶尿纤溶酶原激活物基因表达
- 肝门部胆管癌改良T分期临床应用价值探讨(附127例回顾性分析)被引量：3
- 2007年
- 目的探讨肝门部胆管癌术前改良T分期系统的临床应用价值。方法按术前改良T分期系统回顾分析中山大学第一医院2001年1月至2006年12月收治127例肝门部胆管癌病人的临床资料。结果T1期75例,T2期19例,T3期33例;其切除率分别为61.33%,52.63%,21.21%;根治性切除率分别为40.63%,30.77%,6.90%,均随T分期增高而下降(均P<0.01)。T1期1、3、5年存活率分别为55.9%、37.7%、30.1%,T2期1年为37.5%,T3期1、2年为48.1%、12.0%。用Log-rank法比较差异无显著性意义;用Breslow法比较T1期与T2期差异有显著性意义,T2与期T3期、T1期与T3期比较差异无显著性意义。结论T分期系统有较好的术前评价作用,可用于判断肝门部胆管癌可切除性及手术方式选择,但仍有待完善。
- 张昆松梁力建李绍强彭宝岗
- 关键词：肝门部胆管癌T分期
- 快速康复外科在肝癌围手术期的应用研究被引量：11
- 2015年
- 目的研究快速康复外科(fast track surgery,FTS)在肝癌围手术期应用的有效性和安全性,为临床提供参考。方法选取2010年11月1日至2014年6月30日行肝癌切除患者80例,采用区组随机化将患者分为两组(快速康复外科组和传统治疗组),每组各40例,进行前瞻性随机对照研究。比较两组患者术前术后临床监测指标,肠道功能恢复情况,手术前后体重、上臂围(AC)和三头肌皮褶厚度(TSF);术前术后肝酶学和白蛋白、前白蛋白、血糖等营养代谢指标,以及术后并发症、再入院率、病死率,统计白蛋白总使用量、平均营养费用和总住院时间。结果快速康复外科组术后的首次排气排便时间、耐受半流时间均较传统治疗组明显缩短(P<0.05),术后第7天血清白蛋白、前白蛋白也明显高于传统治疗组(P<0.05)。两组之间感染性并发症和总并发症差异均无统计学意义。术后两组白蛋白用量相当,但快速康复外科组平均住院费用和住院时间均明显低于传统治疗组。结论快速康复外科应用在肝癌围手术期安全、有效。
- 郑惊雷王在国游志坚李绍强赖佳明彭宝岗林志强陈刘镇李庆贤梁力建
- 关键词：肝癌快速康复外科围手术期肠内营养住院时间
- 关于胆肠吻合术一些问题的思考被引量：99
- 2004年
- 梁力建李绍强
- 关键词：胆肠吻合术胆道疾病并发症适应证吻合口狭窄
- 实验性大鼠肝脏癌变过程中生长抑素受体2表达的意义被引量：4
- 2006年
- 目的:研究生长抑素受体2(SSTR2)在肝癌癌变过程中的表达和分布,探讨SSTR2在肝癌发生过程的作用。方法:二乙基亚硝胺溶液(DENA)诱发SD大鼠发生肝癌,RT-PCR和免疫组化检测肝硬化肝组织、肝癌中SSTR2的mRNA和蛋白表达,比较不同时期肝组织中SSTR2-mRNA和蛋白的表达。结果:DENA诱癌8周后,可见肝癌形成。诱癌8周时,癌旁肝组织SSTR2-mRNA明显高于正常肝脏(1.794±0.212vs0.950±0.138,P<0.05),随着诱癌时间的延长,SSTR2-mRNA的表达逐渐增强,到16周时到最高(2.053±0.169),随后逐步下降(22周时低至1.468±0.107),而肝癌组织SSTR2-mRNA表达只为1.219±0.249。免疫组化检测SSTR2蛋白表达发现,SSTR2主要位于胞浆和细胞膜,SSTR2蛋白表达的变化与SSTR2-mRNA的变化一致。结论:SSTR2在实验性肝硬化早期表达逐步升高,随着肝硬化的加重和肝细胞癌变的发生,SSTR2表达逐渐下降。SSTR2表达下降可能与肝细胞癌发生、发展密切相关。
- 邓建祥华赟鹏李绍强
- 关键词：受体生长抑素肝肿瘤
- 腺病毒介导的T-bet基因转染诱导Th1型淋巴细胞分化被引量：11
- 2005年
- 目的:构建含有T细胞转录因子T-bet(T-boxexpressedinTcells)的重组腺病毒Ad.T-bet,并诱导Th1型淋巴细胞分化。方法:采用RT-PCR的方法从健康人外周血淋巴细胞的总RNA中克隆T-bet基因,亚克隆入腺病毒穿梭载体成为pAdtrack-CMV.T-bet,与腺病毒基因组载体pAdeasy-1同源重组为pAd.T-bet,经PacI酶切后转染293细胞,用Westernblotting和RT-PCR的方法鉴定Ad.T-bet;联合腺病毒和脂质体以感染倍数(m.o.i)5000感染活化的淋巴细胞,用ELISA法检测培养液中IFN-γ含量。结果:采用RT-PCR方法从健康人外周血淋巴细胞中扩增出T-bet基因,构建出重组腺病毒Ad.T-bet,Westernblotting和RT-PCR均检测出细胞内T-bet蛋白表达;联合Ad.T-bet和脂质体感染淋巴细胞诱导Th1型细胞因子IFN-γ持续高表达。结论:重组腺病毒Ad.T-bet有效诱导Th1型细胞分化,有望成为改变肿瘤患者免疫抑制状态的有效方法。
- 陈祖兵陶剑平梁力建刘晓平胡文杰李绍强
- 关键词：腺病毒载体淋巴细胞
- Glypican-3在原发性肝细胞癌中的表达及其对预后的影响
- 付顺军李绍强林杰彭宝岗梁力建
- 关键词：磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3肝细胞癌预后逆转录聚合酶链反应
- 奥曲肽抑制裸鼠肝癌原位种植瘤生长机制的研究被引量：12
- 2005年
- 目的观察奥曲肽(OCT)抑制肝癌生长的效果,对其抑瘤作用的机制进行深入的探讨。方法以裸鼠肝癌原位种植瘤模型,观察OCT对种植瘤生长的影响,以免疫组化观察OCT对种植瘤内生长抑素受体2(SSTR2)、肝细胞生长因子受体(cMet)、转化生长因子β1(TGFβ1)、磷酸化Smad2、Smad4和Smad7蛋白的表达,以半定量逆转录聚合酶链反应观察SSTR2和Smad4mRNA的表达。结果OCT明显抑制裸鼠人肝癌种植瘤的生长[(0.17±0.14)gvs.(0.53±0.06)g],抑瘤率达到67.9%;治疗组种植瘤内SSTR2和Smad4mRNA和蛋白的表达均显著高于对照组;cMet的蛋白表达显著下降;TGFβ1、磷酸化Smad2和Smad7的蛋白表达两组差异无统计学意义;此外,肿瘤内磷酸化Smad2的表达显著低于正常肝脏。结论OCT能显著抑制裸鼠肝癌原位种植瘤的生长,其机制可能与上调SSTR2表达、下调cMet表达以及促进TGFβ抑制信号的传导,恢复TGFβ/Smads系统的抑瘤功能有关。此外,磷酸化Smad2表达的降低可能是Bel7402肝癌细胞的重要特征之一。
- 华贇鹏黄洁夫梁力建李绍强赖佳明梁惠珍
- 关键词：种植瘤奥曲肽裸鼠原位SMAD7蛋白SMAD4SMAD4
