李烨华
- 作品数：16 被引量：36H指数：2
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- 头位脐带绕颈442例临床分析
- 2010年
- 目的:探讨妊娠足月头位合并脐带绕颈分娩方式的选择及对围生儿的影响。方法:将2009年在我院妊娠足月合并脐带绕颈(1周)阴道试产218例产妇作为观察组,与同期随机抽取的300例无脐带绕颈的产妇(对照组1)在发生胎儿宫内窘迫、剖宫产率方面进行比较,同时观察组、对照组1与同期224例因脐带绕颈(1周)直接选择剖宫产的产妇(对照组2)比较新生儿窒息的发生率。结果:观察组的胎儿宫内窘迫率与对照组1比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组的剖宫产率与对照组1比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组的新生儿窒息率与对照组1、对照组2比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单纯脐带绕颈1周不能成为剖宫产指征,在严密观察产程下,大多数孕妇可以经阴道顺利分娩。对脐带绕颈孕妇,正确选择分娩方式可降低剖宫产率、减少胎儿窘迫、新生儿窒息率的发生。
- 李烨华
- 关键词：脐带绕颈阴道分娩胎儿窘迫新生儿窒息
- 妊娠晚期胎儿生长受限254例临床分析被引量：2
- 2013年
- 目的通过探讨胎儿生长受限发生的相关高危因素、分娩方式及围生结局,寻求降低其发生率,提高围产儿存活率的途径。方法采用回顾性资料分析的方法,将2008年1月至2012年12月近5年在我院诊断胎儿生长受限254例产妇作为观察组,与同期随机抽取的500例新生儿出生体重正常的产妇作对照组,比较两组母婴并发症发生率。结果 (1)胎儿生长受限相关因素中,妊娠高血压疾病、多胎妊娠所占比例较高,与对照组比较有统计学意义。(2)胎儿生长受限组发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、剖宫产率高于对照组,差异有统计学意义。结论加强孕期保健及监护,密切关注胎儿发育情况是提高胎儿生长受限诊断及准确率的关键,规范治疗产科并发症是降低围产儿死亡的主要措施。
- 李烨华
- 关键词：胎儿生长受限相关高危因素
- 产后胎盘滞留的处理被引量：1
- 2013年
- 目的探讨产后胎盘滞留的病因及处理,减少产后出血及产褥感染的发生。方法通过对69例诊断为胎盘滞留患者进行回顾性临床分析,寻找正确的处理方法。结果 69例产后胎盘滞留患者经过正确、及时处理均痊愈出院。结论正确处理产后胎盘滞留,能减少产后出血、产褥感染的发生,提高产科质量。
- 李烨华
- 关键词：产后出血产褥期感染
- 孕早期先兆流产患者抗滋养层细胞膜抗体、糖类抗原12-5、雌孕激素水平及其对保胎失败的预测效能被引量：13
- 2022年
- 目的 探讨孕早期先兆流产患者抗滋养层细胞膜抗体(ATA)、糖类抗原12-5(CA12-5)、雌孕激素水平及其对保胎失败的预测效能。方法 选取141例孕早期先兆流产患者为观察组,122例孕早期健康孕妇为对照组,均检测血清ATA、血清CA12-5、雌二醇、孕酮水平。根据保胎结局,将观察组患者分为保胎成功组(115例)与保胎失败组(26例),采用多因素Logistic回归模型分析各指标与患者保胎结局的关系,并采用受试者工作特征曲线分析ATA阳性与血清CA12-5、雌二醇、孕酮水平联合检测对孕早期先兆流产保胎失败的预测效能。结果 观察组血清雌二醇、孕酮水平均低于对照组(均P<0.05),ATA阳性率和血清CA12-5水平均高于对照组(均P<0.05)。观察组保胎失败率为18.44%(26/141);保胎成功组雌二醇、孕酮水平均高于保胎失败组,ATA阳性率和血清CA12-5水平均低于保胎失败组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,ATA阳性、血清CA12-5水平升高是孕早期先兆流产保胎失败的危险因素,血清雌二醇、孕酮水平升高是其保护因素(均P<0.05)。ATA阳性与血清CA12-5、雌二醇、孕酮水平联合预测孕早期先兆流产保胎失败的灵敏度与曲线下面积均高于或大于各指标单独预测(均P<0.05)。结论 孕早期先兆流产患者血清雌二醇、孕酮水平降低,而ATA阳性率和血清CA12-5水平升高,其中保胎失败患者上述指标的变化较保胎成功者更为明显。以上4项指标对孕早期先兆流产患者保胎失败均具有一定的预测价值,且四项指标联合预测时的预测效能更佳。
- 韦卉李烨华潘珏蓉蒙文霞罗柳华
- 关键词：孕早期
- 胎儿宫内死亡85例原因探讨及预防措施
- 2007年
- 目的探讨胎儿宫内死亡的原因，提出预防措施，达到降低围产儿死亡率的目的。方法对2000～2006年7年间在我院确诊为死胎入院分娩共计85例进行回顾性分析。结果85例胎儿死亡主要原因依次为1）母体严重的并发症、合并症：妊娠高血压疾病。2）脐带因素：包括脐带缠绕、脱垂、扭转、打结。3）胎盘因素：包括前置胎盘、胎盘早剥。4）胎儿因素：如胎儿水肿综合征、胎儿畸形、胎儿宫内生长受限、宫内感染。结论妊娠高血压疾病及脐带因素是胎儿宫内死亡的主要原因，做好产前宣教，定期产前检查是避免胎死宫中的基本。医务工作者应加强围产期监测，及早发现并治疗各种妊娠并发症及合并症，适时中止妊娠，可预防大多数胎儿宫内死亡的发生。
- 李烨华
- 关键词：胎儿
- 胎儿前髓帆间隙囊性病变产前诊断及其预后分析被引量：2
- 2022年
- 目的探讨胎儿前髓帆间隙囊性病变产前诊断及分析其生后对生长发育的影响。方法选择2016年1月至2020年1月于广西柳州市人民医院接受常规超声检查的26976名孕妇产前诊断发现前髓帆间隙囊性病变的27例胎儿为研究对象。分析前髓帆间隙囊性病变声像图特征,定期随访复查,评估其神经系统发育及体格生长发育。结果超声声像图表现:在横切面及矢状面均可观察到颅内囊性病变位于脑中线处丘脑后方、胼胝体压部前下方、第三脑室顶部上方、穹隆联合的下方及大脑内静脉上方;27例囊性病变均未合并脑室扩张或其他结构异常,平均直径为12(9~17)mm,其中16例囊性病变大小在整个妊娠期间保持稳定,7例在妊娠后期较初次略有增大,4例产前末次检查消失;新生儿随访观察时间为8~48个月,新生儿超声及核磁检查证实27例胎儿均存在前髓帆间隙囊性病变,其中2例在生后1个月消失,其余在随访期间囊性病变大小保持稳定,神经系统及体格生长发育表现未见异常。结论本组产前确诊为孤立性前髓帆间隙囊性病变胎儿出生后预后良好。超声检查简便、快速,能准确地判断胎儿颅内解剖结构,是产前诊断胎儿前髓帆间隙囊性病变的首选方法。
- 黄静陈丽荣程立雪卓睿肖维维李丽鹏李烨华
- 关键词：超声检查产前诊断
- 妊娠合并胸廓畸形并发呼吸衰竭1例
- 2011年
- 妊娠合并胸廓畸形的发病率不高,但与其他原因所致的呼吸衰竭相比,胸廓畸形所致的呼吸衰竭病情进展快,治疗难度大,处理不当易导致孕妇及围产儿死亡。笔者成功救治了1例妊娠合并胸廓畸形并发呼吸衰竭病例,现报道如下。1病例资料患者,23岁,孕1产0。因停经8月余、气急2周、加重2 d入院。孕妇在妊娠早中期能平卧休息,妊娠32周开始出项双下肢轻度水肿,尿蛋白阴性。入院前2周开始出现活动时气急、心悸,休息后能缓解。
- 李烨华谭卫强
- 关键词：呼吸衰竭胸廓畸形并发围产儿死亡尿蛋白阴性病情进展
- 益血生联合铁剂治疗妊娠期缺铁性贫血对铁代谢指标、红细胞相关指标及母婴结局的影响被引量：14
- 2023年
- 目的:探究益血生联合铁剂治疗妊娠期缺铁性贫血对铁代谢指标、红细胞相关指标及母婴结局的影响。方法:采用随机数字表法将2020年4月―2022年4月300例妊娠期缺铁性贫血患者分为三组(铁剂组、益血生组及联合组),铁剂组给予铁剂治疗,益血生组给予益血生治疗,联合组给予铁剂与益血生联合治疗,所有患者及新生儿均随访至妊娠结束后3个月。比较三组治疗疗效、新生儿生长发育情况及治疗前后铁代谢指标、红细胞指标。结果:联合组治疗总有效率高于铁剂组、益血生组;联合组治疗后血清铁蛋白(SF)、铁(SI)水平及铁蛋白饱和度(TSAT)高于铁剂组、益血生组,且铁剂组高于益血生组;联合组治疗后血红蛋白(HGB)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)高于铁剂组、益血生组;联合组婴儿出生时的体重重于铁剂组、益血生组;联合组脐血SF水平高于铁剂组、益血生组,且益血生组高于铁剂组。联合组母婴不良妊娠结局低于铁剂组、益血生组。结论:益血生联合铁剂治疗妊娠期缺铁性贫血的有效率较高,可改善铁代谢及红细胞功能,减轻贫血程度,促进胎儿生长发育,减少不良妊娠结局。
- 李丽敏唐石伏李烨华刘欣郑金坚张兰作
- 关键词：妊娠期缺铁性贫血益血生铁剂铁代谢
- 剖宫产仿真取胎儿教具
- 本实用新型提供一种剖宫产仿真取胎儿教具，包括腰部模型、腹壁模型、子宫模型、盆骨模型和胎儿模型，腰部模型的内部中空，上部开口，并通过腹壁模型盖合，腰部模型的内部设置子宫模型和盆骨模型，子宫模型内设置胎儿模型；腹壁模型包括腹...
- 叶云飞陈滢周一萍蒙文霞王秋玲谢燚韦卉潘珏蓉李烨华
- 文献传递
- 妊娠晚期脐带过度扭转的临床观察与处理
- 2013年
- 目的通过分析脐带过度扭转对妊娠结局的影响,寻找正确处理的方法,降低其对围产儿的危害,提高围产儿存活率。方法选取2008年1月至2012年12月5年间妊娠晚期诊断脐带过度扭转175例已分娩产妇为观察组,随机选取同期脐带正常且无并发症200例已分娩产妇为对照组,采用回顾性分析的方法,比较两组妊娠结局。结果观察组胎儿生长受限、羊水过少、胎儿窘迫、死胎、死产发生率、剖宫产率明显高于正常对照组,差异有统计学意义。结论脐带过度扭转是导致胎儿窘迫及围产儿死亡的原因之一,应加强孕期监护,及早发现异常,适时终止妊娠,能提高围产儿质量。
- 李烨华
- 关键词：脐带过度扭转胎儿窘迫孕期监护
