李家谋 作品数:22 被引量:107 H指数:6 供职机构: 首都医科大学附属北京天坛医院 更多>> 发文基金: 首都医科大学基础临床合作课题 北京市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 建筑科学 更多>>
锁骨骨折不同治疗方法疗效观察 被引量:25 2005年 目的评估锁骨骨折不同治疗方法的效果及适应证。方法治疗锁骨骨折49例,术前行Craig分类,移位较轻的稳定型锁骨骨折行非手术治疗,移位明显的A型病例,BⅡ、Ⅲ、Ⅴ型病例,CⅡ、Ⅲ、Ⅴ型病例采用切开复位内固定手术治疗,全部患者分别于术后3、6、12个月复查,按Constant评分法评估。结果49例患者骨折愈合44例,延迟愈合4例,不愈合1例。手术病例骨折愈合时间为3~7个月,平均4.2个月;非手术病例骨折愈合时间为3~9个月,平均4.7个月。Constant评分,手术组83~100分,平均95.4分;非手术组78~100分,平均92.5分。结论移位较轻或手法复位后较稳定的骨折,非手术治疗均可获得满意效果。锁骨中1/3骨折,中外段锁骨骨折,内1/3锁骨骨折适合重建钢板或半管型钢板固定,接近或涉及关节的外1/3骨折使用锁骨钩钢板固定可获得满意效果。 王磊 王宝 麻松 李家谋 刘洋 林欣关键词:锁骨 骨折 锁骨骨折 疗效观察 锁骨钩钢板固定 骨折愈合时间 胫骨平台骨折手术治疗及疗效分析 被引量:13 2005年 目的总结胫骨平台骨折手术治疗的临床结果,分析影响手术效果的因素。方法回顾分析2001年1月~2003年12月收治的39例胫骨平台骨折手术患者,骨折类型按Schatzker分型,Ⅰ型5例,Ⅱ型12例,Ⅲ型8例,Ⅳ型5例,Ⅴ型6例,Ⅵ型3例。Ⅰ型患者采用闭合复位空心加压螺钉内固定,Ⅲ型有3例患者在关节镜下复位植骨石膏外固定。其余病例分别采用切开复位,钢板内固定,有骨缺损者自体植骨。术后3个月开始部分负重,5个月完全负重。结果39例患者均获随访,平均时间1.8年,采用Rasmussen临床和放射评分方法,优良率分别为89.7%和87.2%。4例患者出现创伤性骨性关节炎,2例患者有严重的骨质疏松,术后出现不同程度关节面塌陷。结论手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法,稳定的内固定,尽可能减少对骨折块的血运干扰,保护关节附属结构,正确关节功能康复治疗,对提高疗效有明显影响。 刘洋 鲁世保 李家谋 麻松 王宝 林欣关键词:胫骨平台 骨折 慢性小关节源性腰痛的发病机制研究 <正>目的:为研究慢性小关节源性腰痛的病理机制,研究临床症状、核磁共振小关节fujiwara分级与神经末梢分布及相关神经肽表达的关系。方法:需要手术治疗的腰椎疾患根据术前小关节阻滞的情况分组:一组完全没有疗效的,为慢性非... 王磊 李家谋 刘宝戈 亢卫波 闫家智文献传递 棘突间移植物治疗腰椎关节突关节退变的初期结果 目的:评价棘突间移植物(Device for Intervertebral Assisted Motion,DIAMTM)对腰椎关节突关节退变的治疗效果及相关术中、术后并发症.方法:对22例接受DIAMTM移植的患者进行... 刘宝戈 李家谋 曾铮 闫家智 宋磊关键词:腰椎 椎关节突关节 假体和植入物 慢性小关节源性腰痛与小关节囊神经纤维数量及神经肽Y表达变化的研究 目的 通过研究临床症状、核磁共振小关节Fujiwara分级与末端神经纤维分布及神经肽Y表达的关系,探究慢性小关节源性腰痛的病理机制.方法 选取无腰痛的腰椎管占位需手术内固定患者为对照组(A),共15例.慢性腰痛患者,术前... 王磊 李家谋 刘宝戈 崔维 亢卫波伤椎椎弓根置钉对后路胸腰椎骨折手术的临床意义 李家谋 刘宝戈 曾峥 王浩生物力学因素与BMP2单核苷酸多态性对颈椎后纵韧带骨化成骨作用的影响 被引量:1 2014年 目的探讨生物力学因素与骨形态发生蛋白-2(bone morphogenetic protein 2,BMP2)单核苷酸多态性对颈椎后纵韧带骨化(ossification of the posterior longitudinal ligament,OPLL)成骨作用的影响,为进一步发现OPLL多因素共同致病的具体机制奠定基础。方法采集颈椎OPLL病变组手术减压过程中骨化部位的后纵韧带和颈椎外伤等手术减压过程中的正常对照组后纵韧带。利用PCR和直接测序法分析BMP2上2个单核苷酸多态性位点109T>G(rs2273073),570A>T(rs235768)基因型及等位基因型的分布。Masson三色染色观察组织学结构改变。免疫组织化学染色和Western blot法检测BMP2的分布和表达。用C3H10T1/2细胞做转染构建细胞模型:正常组、空载体组、BMP2野生型组、BMP2(rs2273073)单突变组、BMP2(rs235768)单突变组、BMP2(rs2273073,rs235768)双突变组。采用机械应力装置对接种于Flexercell板的细胞施加10%、0.5Hz的机械应力,持续加载24h。以同样接种于Flexereell板未施加机械应力的细胞作为对照组。采用Western blot法检测机械应力加载前后各组BMP2表达情况。结果 Masson三色染色组织学观察显示病变组有成骨结构改变,免疫组织化学染色和Western blot法显示病变组BMP2的表达增加。机械应力加载后,细胞转染模型BMP2(rs2273073)单突变组和BMP2(rs2273073,rs235768)双突变组的BMP2表达较未施加应力组明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 BMP2单核苷酸多态性位点109T>G(rs2273073)的突变不仅能提高人们对OPLL的易感性,同时能提高OPLL患者对机械应力的敏感度,从而加速OPLL的进展。 张耀 刘宝戈 林欣 宋磊 李家谋 赵虎成关键词:单核苷酸多态性 后纵韧带骨化 C3H10T1/2细胞 慢性小关节源性腰痛的发病机制研究 目的:为研究慢性小关节源性腰痛的病理机制,研究临床症状、核磁共振小关节fujiwara分级与神经末梢分布及相关神经肽表达的关系.方法:需要手术治疗的腰椎疾患根据术前小关节阻滞的情况分组:一组完全没有疗效的,为慢性非小关节... 王磊 李家谋 刘宝戈 亢卫波 闫家智颈前路自锁式椎间融合器治疗多节段颈椎病的早期疗效分析 目的:分析采用颈前路自锁式椎间融合器治疗多节段颈椎病的早期临床疗效及影像学评估.
方法:2011-10~2012-10,多节段颈椎病患者46例接受颈前路减压自锁式椎间融合器植骨融合术.2节段23例,3节段21例... 王磊 刘宝戈 崔维 王浩 李家谋 曾峥 韩伟峰关键词:多节段颈椎病 早期疗效 影像学评估 文献传递 低强度脉冲超声对雪旺细胞增生及NT-3基因表达的影响 2009年 目的研究培养的雪旺细胞在低强度脉冲超声(low-intensity pulsed ultrasound,LIPUS)直接作用下,对细胞增生、NT-3及脑源性神经生长因子(BDNF)mRNA表达的影响。方法取新生1-3dWistar大鼠坐骨神经,经过酶消化分离雪旺细胞,培养在6孔板上。每天给予超声频率1MHz及声强(SATA)0.1W/cm25min连续刺激,持续14d。对照组除不给予超声刺激外,其他条件与实验组相同。采用5-溴-2-脱氧尿嘧啶实验(BrdU摄入实验)检测细胞增生率的变化,免疫组化及RT-PCR实验检测细胞因子的变化。结果免疫组化结果显示,分离的雪旺细胞标记物S-100鉴定98%以上阳性。BrdU摄入实验发现受超声刺激的细胞在培养第4,7,10,14天细胞增生率较对照组增高,其中前3个时间点差异具有统计学意义。在刺激第14天,实验组NT-3mRNA水平较对照组有显著上调,NT-3/β-actin比值分别为0.56±0.13和0.41±0.09(n=6,P<0.05)。而BDNF水平实验组较对照组显著下调,BDNF/β-actin比值分别是0.51±0.05和0.60±0.08(n=6,P<0.05)。免疫细胞化学证实2组雪旺细胞NT-3及BDNF均有超过98%的阳性率,但表达强度不同。结论给予低强度脉冲超声刺激可促进培养的雪旺细胞增生及神经生长因子表达的改变,本研究为低强度脉冲超声的应用提供了理论依据。 李家谋 张华 林欣 万虹 田宝鹏关键词:低强度脉冲超声 雪旺细胞 增生 NT-3 脑源性神经生长因子