朱晓明
- 作品数：33 被引量：11H指数：2
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程农业科学更多>>
- 补脾益气中药对哮喘大鼠BALF中IL-5及GM-CSF含量的影响
- 目的 探讨白细胞介素-5 (IL-5)及粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)在哮喘发病过程中的作用及补脾益气中药对其含量的影响.方法 24只大鼠随机分成3组,每组8只,即:正常对照组、哮喘模型组和中药组.采用卵蛋...
- 朱晓明李全生江盛学李桂娟魏庆宇
- 沈阳地区黄花蒿、艾蒿及大籽蒿花粉变应原致敏性比较研究
- 目的 探索黄花蒿、艾蒿及大籽蒿花粉的致敏性.方法 采用规范的皮肤点刺方法对蒿属过敏病人进行皮肤点刺试验.结果 共有153例病人纳入此次蒿属花粉变应原过敏流行病学调查,男,67名,女,86,最小年龄7岁,最大年龄61岁.在...
- 魏庆宇朱晓明李全生江盛学白彩明
- 沈阳地区夏秋季节变应性鼻炎患者变应原谱分析
- 目的 探讨沈阳地区夏秋季节性变应性鼻炎(AR)患者主要变应原种类,为该地区季节性AR防治提供科学依据.方法 对2013年7～9月就诊的327例季节性AR患者的皮肤点刺试验结果进行统计学分析.结果 年龄分布高峰:男性为7～...
- 江盛学李全生朱晓明李桂娟魏庆宇
- 下气道一氧化氮检测在变应性鼻炎患者气道炎症疾病诊疗中的意义分析
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- 补脾益气中药对哮喘大鼠BALF中IL-5及GM-CSF含量的影响
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- 颈内动脉和大脑中动脉超声搏动指数对重型创伤性脑损伤患者颅内压的预测价值
- 2024年
- 目的:评估颈内动脉(ICA)和大脑中动脉(MCA)超声搏动指数(PI)对重型创伤性脑损伤(sTBI)患者颅内压的预测价值。方法:采用回顾性病例系列研究分析2021年1月至2023年8月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院收治的104例sTBI患者的临床资料,其中男73例,女31例;年龄16~77岁[(56.4±15.9)岁]。格拉斯哥昏迷评分(GCS)3~8分[(6.1±1.6)分]。收集sTBI患者有创颅内压监测术后176例次ICA和MCA的经颅多普勒(TCD)超声平均血流速度(Vm)和PI,以及收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)等血流动力学参数。根据176例次有创颅内压监测值分为颅内压正常组(≤20 mmHg,126例次)和颅内压增高组(>20 mmHg,50例次)。比较两组ICA和MCA的Vm、PI和血流动力学参数的差异。Pearson相关分析评估ICA和MCA的PI与有创颅内压之间相关性并作直线回归分析。Bland-Altman差异分析评估ICA和MCA的PI预测颅内压与有创颅内压的一致性。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析ICA和MCA的PI预测颅内压增高的能力,并计算曲线下面积(AUC)、95% CI、灵敏度和特异度。 结果:颅内压增高组中ICA和MCA的PI分别为1.21±0.24、1.22±0.25,显著高于颅内压正常组的1.12±0.15、1.13±0.20( P<0.05或0.01),两组ICA和MCA的Vm及SBP、DBP、HR差异均无统计学意义( P>0.05)。Pearson相关分析结果表明,ICA和MCA的PI与有创颅内压显著相关( r=0.29, P<0.01;r=0.31, P<0.01)。Bland-Altman结果显示,ICA的PI预测颅内压的平均偏差为+0.08 mmHg,MCA的PI预测颅内压的平均偏差为+0.16 mmHg( P>0.05)。ROC曲线结果表明,ICA和MCA的PI诊断颅内压增高的AUC分别为0.61(95% CI 0.52,0.70)和0.60(95% CI 0.51,0.70),灵敏度为58%和50%,特异性为60%和74%。两者的AUC差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:ICA和MCA的TCD超声PI在辅助动态预测sTBI患者的颅内压和诊断颅内高压上无明显差异,但预测的准确性和稳定性有待提高。
- 朱晓明张莉杨杨杨阳张亮马莉杨理坤王玉海
- 关键词：脑损伤经颅多普勒超声检查搏动指数
- 重型颅脑损伤患者阶梯式减压策略下行去骨瓣减压术的应用效果及术中急性脑膨出的影响因素分析被引量：7
- 2022年
- 目的:观察阶梯式减压策略下行去骨瓣减压术在重型颅脑损伤中的临床应用效果,并分析患者术中急性脑膨出的影响因素。方法:回顾性分析2020年1月~2021年8月期间我院收治的103例重型颅脑损伤患者的临床资料。根据手术方式的不同分为A组(常规去骨瓣减压术,n=50)和B组(阶梯式减压策略下行去骨瓣减压术,n=53),比较两组手术相关指标、并发症发生率以及患者预后情况。此外,根据开颅术中是否出现急性脑膨出将患者分为膨出组(n=41)和未膨出组(n=62),采用多因素Logistic回归分析重型颅脑损伤患者术中急性脑膨出的影响因素。结果:B组的迟发性颅内血肿、急性脑膨出发生率低于A组,术中出血量少于A组,手术时间短于A组(P<0.05)。B组的预后良好率高于A组(P<0.05)。单因素分析结果显示:重型颅脑损伤患者术中急性脑膨出与年龄、受伤至手术时间、合并迟发性外伤性颅内血肿(DTIH)、合并对侧颅骨骨折、入院后首次格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、合并外伤性弥漫性脑肿胀(PADBS)、高血压病史、术前体温、术前颅内压、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:合并对侧颅骨骨折、合并DTIH、合并PADBS、受伤至手术时间<3 h、入院后首次GCS评分<6分、术前颅内压偏高、术前体温偏高是重型脑损伤患者术中急性脑膨出的危险因素(P<0.05),而阶梯式减压策略下行去骨瓣减压术则是其保护因素(P<0.05)。结论:采用阶梯式减压策略下行去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤,可减少术中出血量,缩短手术时间,降低并发症发生率,改善患者的预后。重型颅脑损伤患者术中是否发生急性脑膨出受到合并对侧颅骨骨折、合并DTIH、合并PADBS、受伤至手术时间、入院后首次GCS评分、术前体温、术前颅内压等因素影响。
- 朱春兰李晓玉罗静枝徐咸咸朱晓明
- 关键词：重型颅脑损伤急性脑膨出
- 沈阳市中心城区气传花粉调查及花粉症发病情况分析
- 魏庆宇朱晓明李全生江盛学李欣泽李桂娟叶晶
- 复方甘草酸苷片联合中药治疗皮肤型过敏性紫癜临床观察
- 朱晓明李全生江盛学叶晶关卫平魏庆宇
- 葎草花粉变应性鼻炎与HLA-DQA1基因的相关性研究
- 李海峰朱晓明魏庆宇
