朱兵
- 作品数：4 被引量：9H指数：2
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- 血清同型半胱氨酸、踝臂指数和心率变异性与高血压前期的关系被引量：6
- 2016年
- 目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、踝臂指数(ABI)和心率变异性(HRV)与高血压前期(PTH)的关系。方法:265例体检人群,根据血压水平分为理想血压组(141例)和PTH组(124例);采取Hcy酶循环法,检测血浆Hcy;检测踝部收缩压及肱动脉收缩压,计算ABI;24 h动态心电图检测HRV指标,包括窦性R-R间期标准差(SDNN)、窦性R-R间期标准差的均值(SDNN DX)、窦性R-R间期均值的标准差(SDANN)、相邻窦性RR间期差值的均方根(rM SSD)和相邻窦性R-R间期差值超过50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(PNN50)。结果:PTH组的Hcy和ABI高于理想血压组,差异有统计学意义(P<0.05);PTH组SDNN、SDNN DX、SDANN、rM SSD及PNN50低于理想血压组,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析表明,BMI、Hcy和ABI是理想血压进展为PTH的独立危险因素。结论:Hcy、ABI和HRV均与PTH有关,将3者联合能更好评估高血压的危险程度。
- 严姝瑛朱兵张小方周霞李洺莫冬兰
- 关键词：高血压半胱氨酸心率
- 急性心肌梗死后心脏性猝死的探讨
- 2011年
- 目的探讨急性心肌梗死后心脏性猝死(SCD)预防的关键环节。方法回顾56例急性心肌梗死后心脏性猝死患者的病历及随访资料,分析其原因或诱因、发病季节与发病时间、溶栓治疗与SCD的关系、致命性心律失常与SCD的相关性与预后等。结果严重心律失常为SCD的主要诱因,冬秋季多于春夏季,白天多于晚上,上午多于下午;住院治疗1周后、出院1周后为SCD的高发期,血钾偏低者多见,前壁多于下壁,未溶栓及溶栓未再通者SCD死亡率高。结论综合分析患者病例资料,密切观察病情变化,加强对关键环节的管理,对降低急性心肌梗死后心脏性猝死的发生具有积极的意义。
- 朱兵
- 关键词：急性心肌梗死心脏性猝死心律失常
- 腹壁张力测量在机械通气患者临床应用中的研究被引量：2
- 2015年
- 目的探讨通过测量腹壁张力（abdominalwalltension，AWT）无创评估不同呼气末正压（PEEP）对机械通气患者腹内压（IAP）的影响。方法本研究为前瞻性设计，选择2012—10—2014—04入住我院ICU和上海第十人民医院急诊ICU的给予机械通气的患者60例，按照不同PEEP分为三组：0-4cmH2O（A组），5～9cmH2O（B组），10～15cmH2O（C组），每组各20例，分别于机械通气后2h、第1～7天每天同一时间点测量和记录患者的AwT（N／mm）和膀胱压（urinarybladderpressure，UBP）。结果三组患者AWT和UBP比较差异有统计学意义（R=0．985，P〈0．01），线性回归方程为Y=-0．656＋8．231X。C组患者IAP与A组、B组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；A组与B组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。A组和B组不同监测点IAP比较差异无统计学意义（P〉0．05）。C组机械通气后第2—7天IAP与机械通气后2h比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在机械通气患者中，AWT与UBP具有良好的相关性，随着PEEP增高，IAP有升高趋势，尤其在高PEEP患者早期即出现IAP明显升高，因此，在高PEEP患者早期监测IAP可能有助于为患者选择合适的PEEP水平。
- 严姝瑛陈远卓朱兵张小方周霞李洺
- 关键词：无创监测膀胱压
- 心内膜下心肌梗死的常见误诊病例浅析被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨心内膜下心肌梗死的常见误诊原因及对策。方法:回顾性分析9例心内膜下心肌梗死患者的病历资料,包括病史、系统体格检查,ECG、心肌酶谱、胸片、超声心动图检查等。结果:9例心内膜下心肌梗死患者均有临床症状、ECG及心肌酶学指标的动态变化,诊断明确,以冠状动脉病变为其主要病因,在此基础上由其他因素诱导发病。结论:临床医师对心内膜下心肌梗死认识不足、对ECG和心肌酶谱的特异性动态改变未充分认识,是导致误诊的主要原因,建议详细询问病史、系统体格检查及辅助检查,综合判断明确诊断。
- 朱兵周霞沈蕾乔诚邱筱伟
- 关键词：心内膜下心肌梗死心电图心肌酶抗凝误诊
