房圆
- 作品数：17 被引量：57H指数：4
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- 发文基金：国家自然科学基金上海市科委医学引导类科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 痴呆前心理行为障碍的临床表现及机制研究进展被引量：4
- 2020年
- 轻度心理行为障碍(mild behavioral impairment,MBI)是一种痴呆前综合征,主要在知觉、思维、情感、行为、人格等方面表现异常,可增加个体发生痴呆的风险。痴呆的精神行为症状(behavioral and psychological symptoms of dementia,BPSD)指痴呆病程中出现的精神和行为问题,该症状的发生可增加照料负担与患者的死亡率。MBI和BPSD组成痴呆相关的神经精神症状(neuropsychiatric symptoms,NPS)。MBI作为新的概念,为轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)和痴呆的临床治疗与研究提供了新的视角,并引起了广泛的关注。该文回顾了MBI与NPS相关文献,综述MBI的临床表现以及与认知障碍的神经生物学联系,并提出了MBI更合理的翻译应为痴呆前心理行为障碍。
- 刘翔房圆李霞
- 关键词：神经精神症状痴呆
- “老年慢性阻塞性肺疾病全周期康复评估与治疗”呼吸与康复专家共识被引量：2
- 2024年
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是主要的慢性气道疾病之一,60岁以上的老年人群患病率最高,严重影响老年患者的身体健康。国内外COPD防治指南均推荐肺康复治疗作为药物治疗的协同手段和有效补充,肺康复能够明显提高患者的呼吸功能和体能,减轻症状,降低住院率和病死率。但处于不同疾病时期的老年COPD患者接受肺康复的具体内容不同。本专家共识详细阐述了急性发作期、急性发作缓解期、门诊稳定期老年COPD肺康复的评估及治疗内容,以期为不同疾病时期老年COPD患者的肺康复治疗提供指导。本共识认为老年COPD患者常见功能障碍主要包括呼吸功能障碍、运动耐受功能障碍、精神心理问题、吞咽功能障碍和认知功能障碍;建议基于《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)框架下,从身体结构、身体功能(呼吸功能、心脏功能、运动功能、精神心理及认知功能、吞咽功能和营养因素)、活动和参与、环境因素4个方面对老年COPD多功能障碍患者进行整体评估。肺康复治疗适用于所有出现相关症状和/或急性加重风险较高的患者(高级证据),但随着病情的转归和变化,康复参与团队、治疗方案和治疗地点也应及时地调整,形成全周期康复循环。戒烟是延缓肺功能下降与COPD进展的重要干预措施(高级证据);通过合理的营养支持,老年COPD患者可以改善营养状况,提高体力和生活质量,从而更好地管理疾病并促进康复(低-中级证据);对于晚期COPD静息状态下仍处于低氧血症的患者建议氧疗(低-中级证据);一些新型的康复治疗(如神经肌肉电刺激、针灸、部分中药等)可能对老年COPD患者有一定价值(低-中级证据)。本专家共识根据老年COPD患者的不同阶段将康复治疗分为一期肺康复、二期肺康复、三期肺康复,并就不同阶段康复治疗的针对人群、实施地点、康复内容、评估内容、参与学�
- 陈欣贾杰丁毅鹏叶旭军董安琴何竟廖维靖郑洁皎余滨宾陈作兵房圆姚黎清朱一平付江红王思远张阳现
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺康复老年
- 西酞普兰对抑郁症患者外周血miRNA-16/5-羟色胺转运体通路的影响被引量：6
- 2020年
- 目的·探讨西酞普兰对抑郁症患者外周血miRNA-16/5-羟色胺转运体(serotonin transporter,SERT)通路相关指标的影响。方法·将未服药的抑郁症患者45例(未服药病例组)、经药物治疗的抑郁症患者32例(药物治疗组)及健康对照者32名(健康对照组)纳入研究,行汉密尔顿抑郁量表17项(Hamilton Depression Scale-17 items,HAMD-17)评估。采用荧光定量PCR检测血浆miRNA-16表达水平,采用Western blotting检测血小板中SERT蛋白表达水平。对未服药病例组中医师处方予以西酞普兰治疗的14例患者进行2个月的随访,随访结束后进行HAMD-17评估,检测血浆miRNA-16及血小板SERT蛋白的表达水平。结果·血浆miRNA-16表达水平在3组之间比较,差异无统计学意义(F=0.421,P=0.657);血小板SERT蛋白表达水平在3组之间比较,差异无统计学意义(F=0.112,P=0.894)。随访研究结果显示:14例处方予以西酞普兰治疗的患者,2个月后HAMD-17评分降低(Z=-3.187,P=0.001),血浆miRNA-16表达水平升高(t=2.455,P=0.032),血小板SERT蛋白表达水平无变化(t=-0.750,P=0.470)。结论·5-羟色胺再摄取抑制剂类药物西酞普兰对抑郁症患者血浆miRNA-16的表达具有下调作用;血小板5-羟色胺的减少并非是由血小板膜上SERT蛋白减少这一变化引起,可能与SERT功能降低有关。
- 钱时兴房圆孙琳仇琦林治光肖世富李霞
- 关键词：西酞普兰抑郁症5-羟色胺转运体
- “老年肺癌全周期康复评估与治疗”康复与呼吸专家共识
- 2025年
- 老年肺癌作为全球癌症死亡的首要原因,对公共卫生构成巨大挑战。“老年肺癌全周期康复评估与治疗”康复与呼吸专家共识系统回顾了国内外相关文献,结合近年来临床经验与研究成果,总结了国内老年肺癌康复医学、呼吸内科及护理学等领域专家的临床康复新理念,对老年肺癌的定义、危险因素、分类、分期和临床特征等进行了详尽阐述,并着重讨论了老年肺癌患者的功能障碍及其康复评估与治疗策略。功能障碍包括肺、心、运动、疼痛、精神心理、认知、言语、吞咽、感觉及二便功能障碍等多个方面,为不同级别医疗机构的康复工作者提供了系统全面的学术指导和临床实践推荐。共识强调,老年肺癌全周期康复需多学科团队合作,实现临床-康复-护理的无缝衔接,以最大化使患者的功能恢复和生活质量的提升。综合评估患者的整体状况,制订个性化的康复治疗方案,可以有效改善患者的功能障碍,缓解症状,甚至延长生存期。此外,本共识还提出了肺癌全周期康复服务流程,强调了三级医院、二级医院、社区医院及家庭的相互衔接,以及根据各地实际情况调整康复模式的重要性。通过本共识的推广与实施,旨在为老年肺癌患者提供全周期康复评估与治疗的规范性指导,期望能提高老年肺癌患者的康复效果,改善其生活质量,为我国老年肺癌康复事业的发展作出贡献。
- 贾杰陈欣陈欣何竟丁毅鹏丁毅鹏廖维靖郑洁皎余滨宾陈作兵房圆姚黎清朱杰钱佳煜
- 关键词：老年肺癌康复评定康复治疗
- 阿拉伯死亡焦虑量表中文版在医务工作者中的信效度研究
- 目的评估阿拉伯死亡焦虑量表中文版(ASDAChinese version,ASDA-C)的信效度,为国内死亡焦虑的评测工具提供参考。方法ASDA-C经作者AHMED M.ABDEL-KHALEK同意,由两名中文为母语的心...
- 张盛宇肖世富房圆史琰琛陈雪林翔李霞
- 关键词：焦虑量表医务工作者信效度
- 急性应激抑郁模型大鼠不同脑区及外周血5-HT受体表达的变化
- 房圆李华芳钱伊萍郑贤杰高娴李霞
- 老年慢性心力衰竭全周期康复专家共识
- 2025年
- 心力衰竭(HF)是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段。慢性HF具有较高的患病率,接受标准药物治疗后,仍面临诸多生理、心理和社会问题。规范的康复治疗可以减轻患者功能障碍程度和提升生活质量。为进一步规范老年慢性HF诊断、康复评定和康复治疗的学术性指导和临床实践,特制订《老年慢性心力衰竭全周期康复专家共识》。本共识就老年慢性HF定义、病因、分类、分期与分级、全周期康复工作模式及其管理流程、功能障碍全周期康复评估、康复评定方法、康复治疗等进行规范。康复全周期包括疾病全周期、参与人员全周期、分级诊疗全周期和不同地区全周期4个层面。本共识详细介绍了老年慢性HF患者功能障碍特点(心功能、肺功能、运动功能、认知功能、精神心理功能、疼痛和感知功能等功能障碍)、康复评估与治疗方法;提出应在康复评估基础上,依据患者的具体情况制订个性化方案,包括有氧运动、抗阻训练、吸气肌训练、呼吸训练、认知功能训练、精神心理支持等。
- 何竟贾杰陈欣董安琴丁毅鹏廖维靖郑洁皎余滨宾陈作兵房圆姚黎清朱一平蒋泽武李磊张秀任玲
- 关键词：慢性心力衰竭心脏康复康复评估
- 阈下抑郁的认知行为治疗进展被引量：5
- 2022年
- 阈下抑郁指患者尚未达到抑郁症严重程度,但出现了具有临床意义的抑郁症状。阈下抑郁在人群中的发生率较高,机制尚未明确。目前,没有专门针对阈下抑郁的治疗,临床医生多使用抑郁症的治疗方式对阈下抑郁患者开展治疗。认知行为治疗已被证实是治疗抑郁症的一项有效方法,同时越来越多的研究发现,它在治疗阈下抑郁方面也有很好的疗效。现综述阈下抑郁认知行为治疗的相关研究,以及不同方法治疗阈下抑郁的作用机制。
- 季银银房圆李霞
- 关键词：阈下抑郁认知行为治疗
- 上海地区记忆障碍义诊人群与社区调查人群比较
- 目的比较老年科义诊与社区调查在记忆障碍筛查方面的异同,探讨义诊对于记忆障碍筛查及干预的价值。方法义诊人群资料来源于2009年8月-2010年10月在上海精神卫生中心老年科每周六举办的记忆障碍义诊就诊的患者。社区人群资料来...
- 林翔李霞戴婧房圆史琰琛王涛肖世富
- 关键词：精神卫生中心
- 慢性应激抑郁模型大鼠海马5-羟色胺水平、5-羟色胺转运体蛋白水平及其mRNA表达的变化
- 目的研究慢性不可预知温和刺激诱导的应激抑郁模型大鼠大脑海马5-羟色胺水平、5-羟色胺转运体蛋白水平及5-羟色胺转运体mRNA表达的变化,探讨抑郁症发病的分子机制。方法将雄性SD大鼠分为实验组和对照组各8只,对实验组给予每...
- 房圆张盛宇肖世富董晓蔚钱一萍王涛李霞
- 关键词：实验组慢性应激抑郁模型大脑海马
