徐志平
- 作品数：4 被引量：16H指数：2
- 供职机构：苏州大学附属第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 伴呼吸衰竭的多器官功能障碍综合征46例临床分析被引量：5
- 2004年
- 目的 :探讨伴发呼吸衰竭的多器官功能障碍综合征 (MODS)患者的临床特征及预后。方法 :对 4 6例伴发呼吸衰竭的MODS患者分为存活组 (2 2例 )与非存活组 (2 4例 ) ,比较两组患者的临床特征并分析影响患者预后的因素。结果 :病死率 5 2 .2 % ;器官衰竭数目、APACHEⅢ评分及APS评分 ,机械通气时间等因素与伴发呼吸衰竭的MODS患者的病死率关系显著 (P <0 .0 5 )。结论 :针对伴发呼吸衰竭的MODS病死危险因素进行积极处理 。
- 余世全刘励军邱菁华华晨徐波徐志平
- 关键词：多器官功能障碍综合征呼吸衰竭预后因素
- 医学留学生危重症临床实践中的困难和对策
- 2014年
- 在高等教育国际化的趋势下,回顾苏州大学医学留学生危重症临床实践时存在的不足和困难;反思症结所在,总结经验并提出改进建议,以期不断提高医学留学生培养质量,强化医学留学生教育,积极探索完善医学留学生教学模式。
- 吴曙华徐波徐志平
- 关键词：留学生危重症医学教育
- 早期血乳酸水平预测特重度烧伤患者急性肾损伤加重的价值被引量：11
- 2019年
- 目的探讨早期血乳酸浓度对特重度烧伤患者早期急性肾损伤(AKI)加重的预测价值。方法采用回顾性病例对照研究分析苏州市六所医院ICU收治的2014年8月2日江苏省昆山市铝粉尘爆炸事故中发生早期AKI的30例特重度烧伤患者[符合AKI分层诊断标准(RIFLE)并于伤后72 h内发生],其中男20例,女10例;年龄20~50岁[(37.1±7.4)岁]。烧伤面积为75%~100%总体表面积(TBSA)[(95.5±4.3)%TBSA]。急性生理与慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分7~20分[(13.0±2.7)分]。根据患者伤后1周内肾损伤进展情况,将其分为加重组(15例)和未加重组(15例)。比较两组患者入ICU时血白细胞、血小板和血浆白蛋白浓度等一般实验室指标。比较两组患者伤后1周内的治疗干预及30 d病死率情况。对两组患者伤后首次及伤后24,48,72 h的血乳酸、血尿素氮、血肌酐和血肌酸激酶浓度等肾功能相关指标进行比较。绘制早期AKI患者伤后首次血乳酸、血尿素氮、血肌酐和血肌酸激酶浓度的受试者工作特征(ROC)曲线,评估其对特重度烧伤患者早期AKI加重的预测效果。结果加重组患者入ICU时的血浆白蛋白浓度显著高于未加重组(P<0.05)。两组患者在入ICU时的白细胞、血小板浓度和伤后1周内应用肾毒性抗生素等方面差异无统计学意义(P>0.05)。加重组烧伤发生24,48 h后血乳酸浓度与伤后首次相比差异无统计学意义(P>0.05),烧伤发生72 h后血乳酸浓度显著低于伤后首次血乳酸浓度(P<0.05)。未加重组烧伤发生24,48,72 h后的血乳酸浓度与伤后首次相比差异无统计学意义(P>0.05)。加重组伤后首次血乳酸浓度显著高于未加重组(P<0.05)。烧伤24,48,72 h后,加重组血乳酸浓度与未加重组患者相比差异无统计学意义(P>0.05)。加重组患者伤后首次血尿素氮浓度显著高于未加重组(P<0.05),其伤后首次血肌酐和血肌酸激酶浓度间差异无统计学意义(P>0.05)。烧伤发生24,48,72
- 毛自若周保纯徐信发徐志平刘励军
- 关键词：烧伤急性肾功能不全乳酸
- 碳酸氢钠预防重症患者水化后造影剂肾病的临床效果
- 2014年
- 目的探讨静脉滴注碳酸氢钠预防重症患者水化后造影剂肾病(CIN)的临床效果。方法将223例行增强CT检查的重症患者分为水化组(A组,86例)和水化情况下静脉滴注5%碳酸氢钠250ml组(B组,137例),检测检查前及增强CT后第1、2、3、5天的血清肌酐(SCr)和肾小球滤过率(GFR),比较两组的CIN发生率。结果与A组相比,B组增强CT检查后第2、5天SCr增加值较小,而第2、3、5天GFR增加值较大(P<0.05)。B组CIN的发生率低于A组(9.5%vs.30.2%)(P<0.05)。结论使用造影剂前,在水化的情况下使用碳酸氢钠能有效保护受检重症患者的肾功能。
- 徐志平刘励军朱凌霞王小刚
- 关键词：造影剂肾病水化碳酸氢钠
