徐家刚
- 作品数：3 被引量：2H指数：1
- 供职机构：潍坊市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性呼吸窘迫综合征开放吸痰后行控制性肺膨胀的实验研究被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨控制性肺膨胀(SI)对Beagle犬急性呼吸窘迫综合征(ARDS)开放吸痰后的治疗效果。方法:选择共12只Beagle犬,利用油酸建立犬ARDS模型,接呼吸机予以基础通气,稳定30 min后随机进行两组吸痰。SI组吸痰后立即予以一次SI,非SI组吸痰后不予SI。监测吸痰前、吸痰后5 min、15 min、30 min的动脉血气、呼吸力学参数等。结果:非SI处理组ARDS吸痰后可能出现一过性的低氧血症加重,然而SI处理组在吸痰后低氧血症加重的现象并不明显。与非SI组比较,SI组动脉氧分压(PaO2)在5 min和15 min时间点上显著增高(P<0.05),SI组肺静态顺应性(Cst)在吸痰后5 min、15 min和30 min较吸痰前显著升高(P<0.05),并且在5 min和15 min时间点上高于非SI组(P<0.05)。结论:SI能改善ARDS开放吸痰后肺的氧合指标,改善肺顺应性。
- 刘振国王晶徐家刚
- 关键词：急性呼吸窘迫征控制性肺膨胀氧合指数
- 布托啡诺伍用罗哌卡因在子宫切除术后硬膜外自控镇痛的临床研究
- 2008年
- 目的研究布托啡诺伍用罗哌卡因用于硬膜外自控镇痛的效果和安全性。方法36例择期子宫切除术病人随机分为三组,M组:盐酸吗啡80mg/L+0.125%罗哌卡因,S组:舒芬太尼0.75mg/L+0.125%罗哌卡因,B组:盐酸布托菲诺50mg/L+0.125%罗派卡因,每组12例,腰硬联合麻醉后行硬膜外自控镇痛,观察VAS评分和副作用等。结果病人一般资料无差别;术后三组VAS评分差别无统计学意义(P>0.05);胃肠功能恢复时间B组短于M组(P<0.05),B组皮肤瘙痒率明显低于M,S组(P<0.05)。结论布托啡诺伍用罗哌卡因用于硬膜外自控镇痛镇痛效果确切,皮肤瘙痒发生率低,胃肠功能恢复时间短。
- 王绍明任雪萍郎堡徐家刚
- 关键词：布托啡诺罗哌卡因镇痛镇痛病人自控
- 背驮式原位肝移植术无肝期门静脉血气与血生化的变化
- 2008年
- 目的观察背驮式原位肝移植术无肝期门静脉血气与生化的变化,为新肝期体循环血气及生化变化寻找依据。方法12例行背驮式原位肝移植术病人开腹后游离出肠系膜上静脉置入导管,在切除病肝门脉阻断前(T1)、门脉阻断30min(T2)、门脉开放前(T3)、门静脉开放后即可(T4)、门静脉开放后10min(T5)分别抽取上腔静脉血和门静脉血行血生化检查和血气分析。比较同一时点门静脉血与体循环静脉血血气与电解质变化,并比较不同时点门静脉血与体循环静脉血各自的血气与电解质变化。结果门静脉阻断后门静脉血K+、乳酸值T2,T3,T4都明显高于T1(P<0.05),且T4与T3相比较差异有统计学意义(P<0.05)。pH值在门静脉阻断后逐渐降低,到开放后(T4)降到最低(P<0.05),且在门静脉开放后与开放前相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。K+、乳酸、pH值三者都在T5时刻恢复到术前水平。门静脉阻断后体循环K+浓度在开放后T4明显高于开放前T3(P<0.05)。pH值在开放后T4明显低于开放前T3(P<0.05)。乳酸值从T2开始明显升高(P<0.05),到T4时刻最高(P<0.05),且在门静脉开放后(T4)明显高于开放前(T3)(P<0.05)。三者都在T5时刻恢复到术前水平。结论背驮式原位肝移植术在无肝期门静脉阻断和部分阻断下腔静脉的情况下,门静脉系统酸性代谢产物和血钾浓度将随门静脉阻断时间的延长而升高,从而在新肝开放后加重体循环一过性高钾和酸中毒。
- 王伟芝徐家刚郎堡张彩云庞军涛孙家澜
- 关键词：无肝期门静脉血气
