张韶辉 作品数:87 被引量:360 H指数:11 供职机构: 武汉市第一医院 更多>> 发文基金: 湖北省自然科学基金 中央高校基本科研业务费专项资金 湖北省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 农业科学 更多>>
丙氨酰-谷氨酰胺注射液临床合理应用探讨 目的 讨论我院丙氨酰谷氨酰胺注射液使用的合理性,为其在临床上的安全和合理应用提供参考。方法 通过随机抽取我院2016年2季度使用丙氨酰谷氨酰胺的出院病例200份,对用药不合理现象进行调查总结。并通过检索国内外文献,探讨了... 杨香瑜 张韶辉 郭珩 张耕关键词:丙氨酰谷氨酰胺 营养支持 甲巯咪唑致再生障碍性贫血伴脓毒症1例 被引量:1 2020年 1临床资料患者,女,59岁,2019年1月28日在武汉市第一医院查甲状腺功能检查,TSH 0.010 mI U·L^-1,FT 323.13 pmol·L^-1,FT 457.58 pmol·L^-1,甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)973.8 mI U·L^-1,甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)>950.0 mI U·L^-1,促甲状腺受体抗体(TR-Ab)37.71 IU·L^-1均高。甲状腺彩超:甲状腺体积增大伴质地不均,诊断为甲状腺功能亢进症。 刘杨从 王玉菊 徐宏峰 张韶辉 郭珩 胡松关键词:甲巯咪唑 再生障碍性贫血 脓毒症 新医改形势下药师参与住院药费控制成效分析 被引量:24 2018年 目的:通过对药师参与住院药费控制的成效分析,旨在为医改形式下药师参与药费控制提供参考借鉴。方法:在医院政策支持下,各部门密切协作,药师参与药费控制,采取系列措施:制定辅助用药目录与排他性药物目录、开展处方点评、利用信息手段实施事前干预、鼓励药师事前干预/在线干预、开展临床合理用药宣教等。统计分析药师参与住院药费控制前后西成药占比、医院自制药及中药占比、主要治疗药物及辅助用药占比、人均总费用及人均药费的变化。结果:住院西成药占比降低10.65%,达到医院预期目标。其中辅助用药下降幅度最大;零加成后主要治疗用药占比上升21.15%,医院自制药品及中药占比上升173.23%。人均药费及人均总费用较前减少不明显,符合医改总体目标。结论:新医改形式下药师参与住院药费控制成效显著,可发挥不可替代的职业价值。 刘杨从 张韶辉 郭珩 叶小春 刘金伟 魏天龙 李璐璐 邓体瑛 张耕关键词:医改 药品零加成 药师 互联网药学门诊的风险控制及案例解析 被引量:7 2022年 目的:建立互联网药学门诊的风险控制体系,为促进互联网药学门诊的健康发展提供参考。方法:从制度管理、软硬件支持、咨询过程管理、质量及风险管理、持续改进等方面,探讨互联网药学门诊风险控制的策略与技巧,并通过典型案例进行分析。结果:在限定工作范围、识别患者需求、规范工作流程、准确收集信息、识别专科门诊风险、有效药患沟通等方面均存在风险,建立风险控制体系可以有效降低互联网药学门诊风险。结论:互联网药学门诊是体现药师职业价值的重要内容,在实践中形成一个标准化、操作性强的风险控制体系,既可以有效帮助到患者、避免药物损害,又有利于互联网药学门诊的健康发展,值得推广。 郭珩 张俊杰 张韶辉 胡松 冀连梅关键词:用药咨询 药学服务 临床药师在重症监护室的药学实践和服务 通过典型案例的分析、总结,归纳临床药师参与重症监护室临床治疗的工作重点,探讨临床药师在重症监护室的工作内容。临床药师在重症监护室的工作可以从给药方式、药代动力学特点、合并用药、药物不良反应等方面去优化临床治疗方案。临床药... 邓体瑛 郭珩 张韶辉 张耕武汉地区汉族人群ALDH2基因多态性的分布研究 被引量:4 2019年 目的研究湖北武汉地区汉族人群中的乙醛脱氢酶2(ALDH2)*2等位基因及基因型的频率分布特征。方法利用基因芯片杂交技术检测样本基因型,对465名(262名男性,203名女性)湖北武汉地区汉族人群进行ALDH2*2基因多态性分析,将结果与文献报道的其他地区及不同民族进行比较,并比较本地区不同性别间基因多态性的差异。结果 465名武汉地区汉族人群中ALDH2*1和*2等位基因频率分别为80.22%和19.78%;湖北武汉地区汉族人群ALDH2基因型与洛阳、青岛、上海等城市地区的人群间差异无统计学意义(P> 0.05);不同民族间ALDH2等位基因和基因型各不相同,武汉地区汉族人群与壮族、维族、朝鲜族和鄂伦春族地区人群的差异具有统计学意义(P <0.05),与藏族、回族、蒙族和白族地区人群的差异无统计学意义(P> 0.05);不同国家之间比较,中国人群ALDH2等位基因及基因型频率与日本、印度、土耳其和美国人群的差异具有统计学意义(P <0.05);不同性别比较,男性与女性ALDH2等位基因与基因表型间差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 ALDH2*2基因多态性分布在不同民族和国家之间差异具有统计学意义,而在不同地区和不同性别之间差异不具有统计学意义。 董俊丽 林奕凯 黄伟 黄鹤归 张韶辉 刘剑敏 郭珩关键词:乙醛脱氢酶2 基因多态性 体外培育牛黄抑制大鼠三叉神经节细胞电压依赖性钙通道电流参与镇痛机制 被引量:13 2012年 目的:研究体外培育牛黄(CBS)对大鼠三叉神经节(TRG)细胞电压依赖性钙通道电流(ICa)的影响,探讨牛黄镇痛作用的电生理机制。方法:在培养大鼠TRG细胞上采用全细胞膜片钳记录ICa。结果:CBS能够剂量依赖性地抑制TRG细胞电压依赖性钙通道电流,0.2,2,20μg.ml-1CBS可使钙电流幅值分别减少(30.3±4.7)%、(41.9±3.6)%和(56.7±6.8)%(n=6,P<0.01)。结论:CBS对钙电流的阻滞作用可能是其镇痛作用机制之一。 张韶辉 黄铁花 李璐璐 刘杨从关键词:体外培育牛黄 膜片钳 医药联合门诊肾病综合征患者药学服务路径建立及实践 被引量:7 2020年 目的通过建立医药联合门诊肾病综合征患者药学服务工作路径,保证肾病综合征患者药学服务工作的规范化。方法建立肾病综合征患者药学门诊服务模式,包括药物治疗评估、药物重整、用药教育、生活方式指导等药物治疗管理,并将咨询过程中涉及的专业知识点明确化。结果肾病综合征患者药物咨询问题集中于药物不良反应、疾病与饮食、用法用量3个方面,合计占比56.6%。通过制定肾病综合征患者药学路径,113例患者药物依从性、满意度提升[(5.25±1.30) vs.(6.29±1.21),80.5%vs.92.0%],并参与用药干预9例。结论建立医药联合门诊药学服务工作路径,可以增加患者药物依从性、满意度,实现专业知识及工作经验的传承、促进药学服务规范化。 李璐璐 邓体瑛 郭珩 张韶辉关键词:肾病综合征 药学服务 临床药师参与妊娠合并肾功能不全患者硫酸镁中毒的药学实践与思考 被引量:2 2021年 妊娠合并肾功能不全患者使用硫酸镁中毒的风险很高,严重威胁到母婴的生命安全。使用硫酸镁时,合适的给药剂量以及全方位的药学监护,可以避免不良反应的发生。本文报道了临床药师在参与两例妊娠合并肾功能不全患者硫酸镁蓄积中毒的解救过程中,利用其专业的临床药学实践,结合使用硫酸镁的循证证据,制订了硫酸镁在妊娠合并肾功能不全患者中个体化用药策略和标准化治疗监护流程,全方位保障硫酸镁在产科病区安全有效地使用,可明显提高妊娠合并肾功能不全患者硫酸镁使用的安全性,保障了母儿用药安全。 张俊杰 张韶辉 郭珩 杨彩华关键词:临床药师 妊娠 肾功能不全 利拉鲁肽联合胰岛素治疗成人2型糖尿病文献的疗效及安全性评估 被引量:7 2020年 目的:评估利拉鲁肽联用胰岛素的疗效与安全性。方法:检索CNKI、万方数据、PubMed、cochrane library等数据库收集有关利拉鲁肽联用预混胰岛素、每日多次胰岛素注射(MDI)、胰岛素皮下持续输注(CSII)等文献,评估糖化血红蛋白(HbAlc)变化值、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h-PPG)、体质指数(BMI)变化值、体质量(BW)变化值和日胰岛素总用量等疗效指标;低血糖发生情况、严重低血糖事件发生情况以及胃肠道不良反应事件发生情况等安全性指标。结果:利拉鲁肽联用胰岛素(MDI、预混、CSII)较单用胰岛素相比,降低BW、改善HbA1c、减少日胰岛素总用量优势显著,HbA1c<7%达标率更高对FPG、2h-PPG控制效果更好或相当。利拉鲁肽组均未见严重低血糖事件发生然而胃肠道不良反应较为明显,但多较轻微且能耐受并在4周内逐渐缓解。结论:利拉鲁肽与预混胰岛素联用未显著增加低血糖发生率,临床获益风险相对明显,而利拉鲁肽联合MDI或CSII研究较少,低血糖风险可能更高,但尚缺乏系统性评价、Meta分析等高质量证据支持,与其他胰岛素联用后期还需开展多中心、大样本随机双盲对照试验或真实世界研究,为临床用药提供可靠依据。 刘杨从 蔡秀 徐宏峰 张韶辉 郭珩 胡松关键词:2型糖尿病 利拉鲁肽 胰岛素 安全性