张银丽 作品数:27 被引量:110 H指数:6 供职机构: 北京大学人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 北京大学人民医院研究与发展基金 北京市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 政治法律 更多>>
子宫体后壁息肉状子宫内膜异位症恶变1例 被引量:2 2020年 患者女性,54岁,因“发现子宫肌瘤伴变性1月余”入院。妇科检查:宫颈(-),子宫后位,增大如孕10周,质中,表面不平,子宫后壁可触及直径约9 cm结节,活动可,轻压痛。双附件未及明显异常。肿瘤标记物CA125、CA153、CA199、NSE、CEA、AFP、CA724等均在正常范围。超声提示子宫体后壁低回声结节1.7 cm,后壁下段中强不均回声,范围8.8 cm x8.9 cm x7.1 cm。 张银丽 何海娇 沈丹华关键词:子宫 恶变 一种用于切割病理材料的装置 本实用新型实施例公开了一种用于切割病理材料的装置,所述装置包括手柄以及固定于所述手柄端部的刀片组,所述刀片组包括安装在所述手柄端部至少3片刀片,其中,每两片刀片相互平行,相邻刀片之间间隔一定距离;所述手柄端部设置至少3个... 张银丽Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的CT和MRI表现 被引量:9 2018年 目的:探讨Xp11.2易位/TFE基因融合相关性肾癌的MRI和CT表现。方法:回顾性分析14例Xp11.2易位/TFE基因融合相关性肾癌患者的临床、病理和影像学资料,其中女6例、男8例,平均年龄43.1岁。4例行MRI平扫和增强扫描,14例行CT平扫及多期增强扫描。评估肿瘤的位置、大小、密度/信号、钙化、出血和强化特点及是否有转移等影像学特征。结果:14例均为孤立性病灶且累及肾髓质,其中实性肿瘤8例(57.1%)、囊实性肿瘤6例(42.9%),最大径为(8.2±2.1)cm。MR T2WI显示病灶内大部分呈低信号,其内有结节状和条纹状高信号;增强扫描显示病灶于各期呈轻度不均匀强化。CT平扫显示11例(78.6%)病灶的实性成分呈稍高密度,3例呈等密度;实性为主的病灶增强扫描后呈轻度均匀强化,囊实性病灶内可见结节状及分隔状强化。钙化和出血分别见于6例(57.1%)患者。合并肾静脉瘤栓2例,区域淋巴结转移及肝转移各1例。结论:Xp11.2易位/TFE基因融合相关性肾的及CT和MRI表现具有一定的特征性。 程瑾 陈皓 史景丽 张银丽 洪楠关键词:肾肿瘤 磁共振成像 原发性宫颈腺癌的神经内分泌分化及其与患者预后的关系研究 目的探讨原发性宫颈腺癌的神经内分泌分化(neuroendocrine differentiation,NED)及其与患者预后的关系。方法收集具有完整临床病理和随访资料的21例宫颈原发浸润性腺癌患者的石蜡包埋组织,采用免疫... 张银丽 沈丹华 王颖 徐游贵关键词:宫颈腺癌 神经内分泌分化 原发性 患者预后 文献传递 β-catenin在纤维瘤病诊断及鉴别诊断中的作用 被引量:11 2013年 目的探讨β-catenin在纤维瘤病诊断及鉴别诊断中的作用。方法对54例纤维瘤病及形态学相似的梭形细胞肿瘤23例存档病例进行临床病理学特征分析,采用免疫组化EnVision两步法检测β-catenin及CD34的表达水平。结果 46例纤维瘤病发生于四肢,4例发生于腹壁及肠系膜,4例发生于颈部。其中男性16例,女性38例。发病年龄8~70岁,平均29.6岁。肿瘤最大直径1~23 cm。肿瘤细胞常呈束状排列,部分区域细胞丰富,部分区域细胞稀疏,间质中常可见胶原纤维,部分区域可见玻璃样变,局灶可见出血囊性变。细胞轻度异型,未见明确核分裂象及坏死。免疫组化结果示纤维瘤病β-catenin的阳性率为96.3%,其中轻度和中-重度阳性分别占18.5%和77.8%;肿瘤细胞CD34均呈阴性。其它23例梭形细胞肿瘤中,β-catenin的阳性率为17.4%,明显低于纤维瘤病(P<0.05)。阳性肿瘤主要包括孤立性纤维性肿瘤,呈细胞核阳性;皮肤隆突性纤维肉瘤,呈弥漫胞质阳性。结论β-catenin在纤维瘤病中阳性率比较高,主要为核阳性,也可表达于其它梭形细胞肿瘤,细胞核和细胞质均可阳性。联合检测β-catenin和CD34可辅助诊断纤维瘤病。 陈云新 张彤 沈丹华 王毅飞 张银丽 王颖 宋秋静关键词:纤维瘤病 Β-CATENIN CD34 免疫组织化学 PTEN、PAX-2和β-catenin在Ⅰ型子宫内膜癌及其癌前病变中的表达及意义 被引量:19 2014年 目的:研究PTEN、PAX-2和β-catenin在正常子宫内膜、子宫内膜癌及癌前病变中的表达情况,探讨其与子宫内膜癌变的关系及作为临床诊断依据的可能性。方法:应用免疫组化法检测22例增生期子宫内膜、82例子宫内膜增生症和106例子宫内膜癌中PTEN、PAX-2和β-catenin的表达。结果:增生期子宫内膜、子宫内膜增生症、Ⅰ型子宫内膜癌中PTEN和PAX-2的阳性表达率逐渐递减。PTEN和PAX-2的阳性表达与子宫内膜病变的组织学类型及病变等级均呈负相关(相关系数tau-b=-0.513,P<0.05;tau-b=-0.609,P<0.05)。β-catenin在不同子宫内膜病变中的阳性表达率无显著差异(P>0.05),但在子宫内膜癌中β-catenin出现细胞核等异常表达。结论:PTEN、PAX-2的表达缺失和β-catenin的异常表达均与Ⅰ型子宫内膜样腺癌的发生相关,是Ⅰ型子宫内膜样腺癌的早期事件。PTEN、PAX-2对Ⅰ型子宫内膜样腺癌的早期诊断具有一定辅助意义,而β-catenin作为分子标记物的意义有待进一步研究。 张彤 沈丹华 陈云新 张银丽 王颖 徐游贵关键词:子宫内膜癌 子宫内膜癌前病变 PTEN Β-CATENIN CD55蛋白表达水平与Ⅲ~Ⅳ期结肠癌病人预后相关性分析 被引量:2 2022年 目的探讨影响结肠癌CD55蛋白表达的临床病理因素及其与预后的关系。方法利用TCGA数据库(https://portal.gdc.cancer.gov/)进行生物信息学分析,比较CD55 mRNA表达在结肠癌组织和正常组织中的差异;回顾性分析2014年10月至2015年10月北京大学人民医院收治的109例结肠癌病人的临床病理资料,免疫组织化学方法检测结肠癌组织和癌旁组织CD55蛋白表达,探索影响CD55蛋白表达的临床病理因素,单因素和多因素分析其表达与预后的关系。结果CD55蛋白在正常结肠黏膜组织不表达,而在结肠癌组织的细胞膜表面和细胞质中高表达。109例结肠癌组织中,CD55蛋白高表达者占25.7%(28/109),低表达者占74.3%(81/109)。CD55表达与结肠癌病人性别、年龄、分化程度、肿瘤部位、T分期、N分期、错配修复状态(MMR)无关(P>0.05),而与有无转移(χ^(2)=8.535,P=0.003)和TNM分期(χ^(2)=8.626,P=0.035)相关。分层分析显示,肿瘤部位、CD55蛋白表达、有无远处转移与Ⅲ~Ⅳ期结肠癌病人OS相关;多因素Cox回归分析发现,CD55蛋白表达水平、有无远处转移是影响Ⅲ~Ⅳ期结肠癌病人术后总生存的独立危险因素。结论CD55蛋白表达升高与结肠癌病人不良预后有关,是影响Ⅲ~Ⅳ期结肠癌病人术后总生存的独立危险因素,其可能成为结肠癌病人新的治疗方向。 崔艳成 周宇石 张银丽 梁斌 申占龙 姜可伟 杨晓东 尹慕军 叶颖江关键词:结肠癌 补体调节蛋白 CD55 预后 子宫颈及阔韧带原发Ewing肉瘤/外周原始神经外胚层肿瘤临床病理及免疫组化特征分析 被引量:5 2012年 目的探讨子宫原发Ewing肉瘤/外周原始神经外胚层肿瘤(EWS/pPNET)的临床病理特征、免疫表型及鉴别诊断。方法对2例子宫颈及阔韧带EWS/pPNET进行免疫组化EnVision两步法检测,并复习相关文献。结果 2例EWS/pPNET分别发生于子宫颈和子宫阔韧带,患者年龄分别为60岁和32岁。肿瘤由幼稚深染的小圆形细胞组成,阔韧带肿瘤细胞核呈粗颗粒状,局灶可见小核仁,子宫颈EWS/pPNET细胞核染色质细腻,胞质稀少,核分裂象易见。免疫表型:vimentin、CD99及Syn阳性,PAS染色胞质呈灶状阳性,CK、CD45阴性。结论子宫颈及阔韧带EWS/pPNET是一种罕见的小细胞恶性肿瘤,免疫表型及特染在鉴别诊断中发挥了重要作用。 陈云新 吴群英 张彤 沈丹华 张银丽 王颖 宋秋静关键词:子宫颈肿瘤 原始神经外胚层肿瘤 阔韧带 p57和p53蛋白在水肿性流产及葡萄胎鉴别诊断中的作用 被引量:19 2011年 目的探讨p57和p53蛋白在水肿性流产、完全性和部分性葡萄胎鉴别诊断中的作用。方法分别收集正常绒毛、水肿性流产、部分性葡萄胎和完全性葡萄胎石蜡标本10、12、23和20例,应用免疫组织化学EnVision法检测p57和p53蛋白在这些组织中的分布及表达水平。结果p57蛋白在正常绒毛、水肿性流产及部分性葡萄胎组织中主要分布于绒毛的细胞滋养细胞及间质细胞,阳性表达比例分别为10/10、12/12和100%( 23/23),各组间相比差异无统计学意义(P>0.05)。在完全性葡萄胎中细胞滋养细胞及间质细胞p57表达缺失,与部分性葡萄胎相比,差异有统计学意义(P<0.05)。p53蛋白主要表达于完全性和部分性葡萄胎的细胞滋养细胞及中间滋养细胞。在正常绒毛中p53蛋白呈阴性表达,水肿性流产中仅1例p53蛋白呈阳性表达(1/12),部分性葡萄胎和完全性葡萄胎中p53蛋白的阳性率分别为60.9%( 14/23)和85.0% (17/20);p53蛋白的阳性率,部分性葡萄胎较水肿性流产明显增加,完全性葡萄胎较部分性葡萄胎也明显增加,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论p57蛋白免疫组织化学检测可辅助鉴别完全性和部分性葡萄胎,而p53蛋白的检测则有助于鉴别水肿性流产和部分性葡萄胎。 陈云新 沈丹华 顾依群 钟萍萍 谢俊玲 宋秋静 张银丽 文佳关键词:葡萄胎 流产 免疫组织化学 肿瘤抑制蛋白质P53 子宫内膜微量取样器法与分段诊刮在病理诊断中的对比研究 目的 对比子宫内膜微量取样器法和分段诊刮在病理诊断中的一致性,探讨子宫内膜微量取样器在大规模筛查中应用的可行性.方法 收集2012-2013年在北京大学人民医院采用子宫内膜微量取样器法进行子宫内膜活检并同时行分段诊刮的病... 张彤 沈丹华 张银丽 王颖 徐游贵