- 血清Tenascin C及CADILLAC危险评分与急诊急性心肌梗死相关性研究被引量：5
- 2020年
- 目的探讨血清腱糖蛋白C(Tenascin C)表达水平及CADILLAC危险评分与急诊急性心肌梗死相关性研究。方法选择2018年1月至2019年3月本院心内科收治的成功行急诊经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者151例作为研究对象。并选择同期住院经冠状动脉造影排除冠心病诊断的患者31例作为对照组。患者在入院即刻抽取静脉血,测定血清Tenascin C及NT-proBNP,且均于本院接受冠状动脉造影及支架术治疗。根据CADILLAC危险评分预测值将ePCI-AMI患者分成三组即高危组(CADILLAC≥6)、中危组(3≤CADILLAC≤5)及低危组(CADILLAC≤2),随访1年主要不良心血管事件的发生率,包括心源性死亡、心肌梗死和靶病变血运重建等。结果 ePCI-AMI患者血清Tenascin C水平明显高于对照组(P=0.035)。高危组血清Tenascin C水平及CADILLAC危险评分显著高于中、低危组,差异均有统计学意义(P<0.05),中危组血清Tenascin C水平及CADILLAC危险评分显著高于低危组,差异有统计学意义(P<0.05)。Tenascin C水平及CADILLAC危险评分呈显著正相关(r=0.679,P<0.05),尤其是在高危组具有更高的正相关(R=0.793,P<0.05),1年的临床随访显示:高危组累计MACE较之中、低危组更高,差异具有统计学意义(P<0.05);新发心衰的发生率在数值上更高,MACE主要来源于新发心衰及心源性死亡。结论 Tenascin C水平及CADILLAC危险评分在e PCI-AMI患者的早期诊断中具有重要的临床意义,能够提示ePCI-AMI的危险程度,为不同危险程度的ePCI-AMI患者临床预后提供评估依据。
- 涂胜王莹刘飞张辉刘娟韩燕如卜令同
- 关键词：急性心肌梗死预后评估
- 血清NT-proBNP联合D-二聚体对ACS病人急诊PCI术后无复流的诊断价值
- 2023年
- 目的:探讨N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)联合D-二聚体对急性冠状动脉综合征(ACS)病人急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后无复流发生的预测价值。方法:选择接受急诊PCI的ACS病人80例,根据是否正常复流,将PCI术后病人分为无复流组39例和正常复流组41例。于PCI术前检测2组病人血清NT-proBNP和D-二聚体水平,采用ROC曲线评价NT-proBNP和D-二聚体对无复流的预测价值,采用logistic回归模型分析无复流的影响因素。结果:无复流组病人NT-proBNP和D-二聚体水平均高于正常复流组(P<0.01和P<0.05);logistic回归分析显示,糖尿病、急诊室至血管开通时间长、高D-二聚体和NT-proBNP水平均为无复流的独立危险因素(P<0.05~P<0.01)。ROC曲线分析显示,NT-proBNP联合D-二聚体预测无复流AUC值为0.852,敏感度和特异度分别为85.6%和70.9%。结论:PCI术前NT-proBNP联合D-二聚体预测ACS病人PCI术后无复流具有一定临床价值。
- 刘飞李东戈刘娟张辉涂胜
- 关键词：急诊经皮冠状动脉介入治疗D-二聚体
