张辉
- 作品数：13 被引量：104H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 64层螺旋CT冠状动脉成像技术在冠心病诊断中的价值被引量：1
- 2008年
- 临床疑诊及确诊为冠心病患者108例,分别行64层螺旋CT冠状动脉成像扫描和冠状动脉造影(CAG),比较两种方法对血管狭窄程度和斑块显示情况。108例患者共分析了432个支血管,以CAG结果为金标准,64层螺旋CT对冠状动脉病变总的诊断敏感性为94.51%,特异性为94.40%,阳性预测值为92.47%,阴性预测值为95.94%。认为64层螺旋CT可作为一种诊断冠状动脉疾病的非创伤性方法用于临床。
- 张辉张麟殷宝玲张智勇
- 关键词：多层螺旋CT冠状动脉疾病血管造影术
- 高龄患者急性化脓性胆管炎诊治体会及文献复习
- 1.病历患者男性,81岁.主因"发热2天"于2015年5月29日经急诊收入院.患者入院前2日午睡时受凉,出现畏寒、寒战,继之发热,体温最高39.8℃,伴轻咳、少量白痰.无腹痛、腹泻,无恶心、呕吐,无尿痛.自服"美林",体...
- 白熙张辉李胜利
- 银杏叶提取物通过激活Nrf2-ARE信号通路对帕金森病大鼠发挥脑保护作用被引量：22
- 2018年
- 目的观察银杏叶提取物对帕金森病(Parkinson's disease,PD)大鼠模型黑质多巴胺能神经元中氧化应激参数及抗氧化通路转录因子NF-E2相关因子-抗氧化反应元件(transcription factor NF-E2-related factor-antioxident response element,Nrf2-ARE)的表达调控。方法 3月龄雄性SD大鼠75只随机分为对照组、模型组、阳性药组、受试药低剂量组和高剂量组,背部皮下注射鱼藤酮制备PD大鼠模型,低剂量组和高剂量组同时给予银杏叶提取物灌胃共30 d,同时设置美多芭灌胃为阳性药组。免疫组化观察中脑黑质多巴胺能神经元的数量,判断模型的制备效果;分光光度法检测大鼠脑内纹状体中氧化应激参数——丙二醛(MDA)和还原型谷胱甘肽(GSH)含量变化,采用Western blot免疫印迹法检测大鼠中脑黑质中酪氨酸羟化酶(Tyrosine hydroxylase,TH)、转录因子NF-E2相关因子(transcription factor NF-E2-related factor,Nrf2)和血红素氧合酶1(HO-1)的表达改变。结果与对照组相比,实验组大鼠纹状体中MDA增高了64.09%(P<0.01),GSH降低了40.69%(P<0.01),银杏叶提取物治疗后明显逆转了上述氧化应激状态。模型组大鼠中脑多巴胺能神经元中TH、Nrf2和HO-1蛋白表达比对照组明显降低(P<0.05);银杏叶提取物治疗后与实验组相比T1H、Nrf2和HO-1蛋白表达明显增加(P<0.05)。同时我们发现上述改变有随着银杏叶提取物剂量增加而增强的趋势。结论银杏叶提取物能通过激活脑内的内源性Nrf2-ARE通路,改善氧化应激状态,保护脑内黑质多巴胺能神经元,为PD的临床治疗提供新的靶点。
- 张辉马惠清王晓娟
- 关键词：帕金森病银杏叶提取物血红素氧合酶1
- 高同型半胱氨酸血症对老年原发性高血压患者动脉僵硬度的影响
- 目的：探讨高同型半胱氨酸血症对老年原发性高血压患者动脉僵硬度的影响. 方法：入组130位老年原发性高血压患者作为观察组(进一步分为：伴有高同型半胱氨酸血症(HHcy)的原发性高血压亚组(H型高血压亚组)和不伴HHcy的原...
- 白熙张辉李胜利孙倩美
- 关键词：高同型半胱氨酸血症H型高血压动脉僵硬度胰岛素抵抗
- 64层CT与冠状动脉造影在老年冠心病诊断中的对比研究被引量：10
- 2007年
- 目的评价64层CT与冠状动脉造影在老年冠心病诊断中的价值。方法70例疑似和确诊的冠心病患者进行64层田检查，男性45例，女性25例，平均年龄（69．97±9．75）岁，其中50例与冠状动脉造影比较，冠状动脉狭窄〉50％。包括曾行冠状动脉旁路移植术5例、冠状动脉内支架置入术10例。平均心率（68．31±6．26）次／min，37例服用美托洛尔12．5～25mg。64层田检查与冠状动脉造影检查间隔1—15天。结果50例患者共分析了739个血管节段，200支血管，单支血管病变11例，双支血管病变26例，3支血管病变21例，40例有钙沉积。其中，轻中度钙化（〈400分）21例，重度钙化（≥400分）19例。冠状动脉轻度狭窄（≥50％或不规则狭窄）38个节段，中度狭窄（70％～90％）44个节段，重度狭窄（≥90％）44个节段，完全闭塞7个节段。冠状动脉造影7例阴性者，64层田完全符合。影响诊断因素的3例4个节段因心率〉80次／min、呼吸配合不佳出现伪影，4例7个节段严重钙化影响狭窄的判断。敏感性91．7％，特异性97．5％，阳性相关率96．1％，阴性相关率98．6％。结论64层CT可以作为老年冠心病无创检查和治疗初筛的可靠方法。
- 殷宝玲张镭缪国斌马展鸿范慊张辉张丽陆致玲张麟
- 关键词：冠状动脉疾病血管造影术
- 肺活量和用力肺活量的差值与残气量对慢性阻塞性肺疾病的诊断价值被引量：8
- 2019年
- 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺活量(VC)与用力肺活量(FVC)差值(VC-FVC)及残气量(RV)的相关性。方法:204例COPD)患者作为慢阻肺组、212例健康体检者作为对照组,比较两组受检者就诊或体检时VC、FVC、RV、肺总量(TLC)、RV占肺总量的百分比(RV/TLC)及VC-FVC;采用Spearman法对VC-FVC与RV、TLC、RV/TLC的相关性进行分析,绘制VC-FVC、RV、TLC诊断COPD的受试者工作特征曲线(ROC曲线),采用ROC曲线下面积(AUC)评估诊断价值。结果:与对照组比较,慢阻肺组患者VC、FVC显著降低,RV、TLC、RV/TLC及VC-FVC显著升高(P<0.001);Spearman相关分析结果显示,慢阻肺组患者VC-FVC与RV、TLC呈显著正相关(r=0.261、0.262,P<0.001、0.006),VC-FVC与RV/TLC无相关性(r=0.106,P=0.066);对照组VC-FVC与RV、TLC及RV/TLC无相关性(r=0.065、0.026、0.041,P=0.345、0.709、0.552);ROC曲线结果显示,RV、VC-FVC及TCL诊断COPD的AUC面积分别是0.865(95%CI为0.769~0.934)、0.843(95%CI为0.752~0.915)及0.644(95%CI为0.584~0.723),RV、VC-FVC显著高于TCL(P<0.05)。结论:VC和FVC差值与RV均有较好的相关性,可用于评价COPD患者气道陷闭及肺过度充气程度。
- 韩雪峰乜庆荣赵珊方晓玉张辉
- 关键词：肺活量用力呼气量ROC曲线
- 老年患者围手术期应用β阻滞剂的益处及安全性的研究
- 2010年
- 目的:观察老年患者围手术期应用β阻滞剂的益处及用药安全性。方法:随机对照法将103例老年患者(≥60岁)随机分为β阻滞剂组(51例)和安慰剂组(52例),术前4h口服β阻滞剂(美托洛尔)或安慰剂25mg,术后6h口服25mg。此后每日25mgbid。记录血压、心率、心电图,测定术后6h、1d、3d肌酸激酶同工酶(CKMB)和术后1d肌钙蛋白(CTnI),并观察不良反应。结果:β阻滞剂组比安慰剂组血压、心率均有所降低,且CKMB在6h、1d、3d均有显著降低(P<0.05)。CTnI在术后1d亦有显著降低(P<0.05)。两组术后心电图比较,β阻滞剂组在ST-T改变、心律失常方面比安慰剂组发生例数低。高龄患者(≥80岁)应用β阻滞剂不良反应(低血压、窦性心动过缓)发生例数增加。结论:β阻滞剂在老年患者围手术期应用是有益的,对于高龄患者应加强术后血压心率监测,以达到最安全有效的治疗效果。
- 常晶张麟刘秀兰李广张辉刘淼冰
- 关键词：老年围手术期Β阻滞剂安全性
- 高龄患者急性化脓性胆管炎诊治体会及文献复习
- 患者男性,81岁.主因"发热2天"于2015年5月29日经急诊收入院.患者入院前2日午睡时受凉,出现畏寒、寒战,继之发热,体温最高39.8℃,伴轻咳、少量白痰.无腹痛、腹泻,无恶心、呕吐,无尿痛.自服"美林",体温较前有...
- 白熙张辉李胜利
- 住院老年共病患者5505例疾病分布特点分析被引量：24
- 2014年
- 目的：了解老年共病患者的患病数量、患病种类及不同年龄组老年共病患者所患疾病的分布特点，为加强老年共病管理及防治提供参考数据。方法对2008年至2013年住院的5505例老年共病患者进行数据收集，记录所患疾病及一般特征。按年龄分为3组，低龄组65～74岁，中龄组75～84岁，高龄组≥85岁。结果5505例老年共病患者，年龄65～104（80.70±6.41）岁，其中男性3772例，女性1733例。所患共病数量2～23种，其中患病数量在5～9种之间的患者人数为3125例，占56.76%。老年共病患者患病种类统计分析显示脑血管病占首位（58.31%），此后依次是高血压（52.97%）、感染性疾病（51.57%）、冠心病（41.11%）、糖尿病（30.55%）、心功能不全（28.45%）、肾脏病（23.67%）、骨关节病（21.91%）、肿瘤（17.31%）、胃肠道疾病（16.17%）。按各年龄组进行分析，不同年龄组患病种类有所不同，感染性疾病在≥85岁的老年共病患者中所占比例较＜85岁的显著性增高（78.89%vs 27.15%，P＜0.05）。结论老年共病患者患病数量多集中在5～9种，以脑血管病、高血压、感染性疾病、冠心病、糖尿病为高发疾病，不同年龄老年共病患者所患疾病有所不同，感染性疾病在高龄老年患者中增多。
- 常晶侯原平吴金玲陈娟叶静张辉孙倩美
- 关键词：老年人共病
- 高同型半胱氨酸血症对老年原发性高血压患者动脉僵硬度的影响被引量：20
- 2017年
- 目的探讨高同型半胱氨酸血症(HHcy)对老年原发性高血压患者动脉僵硬度的影响。方法选择老年原发性高血压患者66例(高血压组),其中HHcy 32例,非HHcy 34例。另外入选无高血压史老年健康体检者58例(对照组),其中HHcy 14例,非HHcy 44例。测定2组患者血脂、空腹血糖、空腹胰岛素及血同型半胱氨酸(Hcy)水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数。通过颈动脉-股动脉肢体动脉搏动波(cfPWV)评估动脉僵硬度。结果高血压组Hcy和cfPWV显著高于对照组[(15.48±6.38)μmol/L vs(12.96±4.01)μmol/L,P<0.05;(14.46±1.62)m/s vs(10.81±1.59)m/s,P<0.05]。所有受试者血浆Hcy与cfPWV呈正相关(r=0.529,95%CI:0.040~0.079,P<0.01)。高血压组HHcy患者胰岛素抵抗指数和cfPWV显著高于非HHcy患者[3.84±2.16 vs 2.58±1.56,P=0.018;(14.97±1.22)m/s vs(11.09±1.49)m/s,P=0.004]。结论伴有HHcy的老年原发性高血压患者动脉僵硬度增高,可能与促进胰岛素抵抗等机制有关。
- 白熙陈哲张辉刘淼冰孙倩美
- 关键词：高同种半胱氨酸血症动脉硬化胰岛素抗药性
