张良
- 作品数：128 被引量：1,965H指数：21
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市自然科学基金上海市基础研究重大（重点）项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 再次经尿道电切术治疗非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌临床分析被引量：7
- 2012年
- 目的探讨再次经尿道电切术(ReTUR)治疗非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌的临床意义。方法 76例非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者分别接受单次经尿道电切术(TUR)联合膀胱内灌注化疗(单次TUR组,n=38)或单次TUR、ReTUR联合膀胱内灌注化疗(ReTUR组,n=38)。观察ReTUR组患者首次TUR术后肿瘤残存率和ReTUR术后重新分期率;首次TUR术后次日起对患者进行随访,比较两组患者肿瘤复发率。结果 ReTUR组患者首次TUR术后肿瘤残存率为31.6%,ReTUR术后重新分期率为10.5%。ReTUR组患者肿瘤复发率显著低于单次TUR组患者(2.8%和21.1%,P<0.05)。结论 ReTUR治疗非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌可发现首次TUR术后的残存肿瘤,提高肿瘤分期的准确性,降低肿瘤复发率。
- 沈海波曾彦恺顾正勤张良康健齐隽
- 关键词：复发率
- 标本前处理因素对流式细胞术检测淋巴细胞亚群的影响被引量：10
- 2014年
- 目的：探讨抗凝剂、保存时间和保存温度等分析前因素对流式细胞术检测外周血淋巴细胞亚群的影响。方法：随机采集健康人全血10份,分别用乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）和肝素钠2种抗凝剂抗凝,4℃及室温（18℃-22℃）保存,在不同时间点（〈4 h、24 h及48 h）分别使用荧光抗体标记,用流式细胞术检测CD3＋T淋巴细胞、CD3＋CD4＋辅助性T细胞、CD3＋CD8＋杀伤性T细胞、CD19＋B淋巴细胞及CD16＋CD56＋NK细胞占淋巴细胞的百分比,并采用荧光微球进行各淋巴细胞亚群的绝对计数。结果：与2种抗凝剂各自的室温条件下4 h内检测结果相比较,在肝素抗凝剂组中4℃保存至48 h,CD3＋T细胞、CD4＋T细胞、CD8＋T细胞、NK细胞的绝对计数显著降低（P〈0.05）;肝素抗凝血与EDTA-K2抗凝血间在4℃及室温保存至24 h及48 h的淋巴细胞亚群百分比差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：在检测总淋巴细胞亚群比例及绝对计数时,肝素钠抗凝的全血标本应保存在室温下,并在48 h内完成检测;EDTA-K2抗凝全血标本则可在4℃及室温下保存,在48 h内完成检测。
- 费奇力王维维袁向亮张良
- 关键词：流式细胞术淋巴细胞亚群分析前因素抗凝剂
- 达芬奇机器人孤立肾肾肿瘤的个性化保肾手术策略
- 2025年
- 目的:探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜下孤立肾肾肿瘤个性化保肾手术策略的选择。方法:对2022年6月—2024年11月在上海交通大学医学院附属新华医院接受达芬奇机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的14例孤立肾肾肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。其中,男6例,女8例;年龄38~83岁,平均63岁。在11例单发肿瘤患者中,肿瘤直径1.1~6.8cm,平均2.8cm;3例多发肿瘤患者中,肿瘤直径0.8~3.8cm,平均2.1 cm。完全内生性肿瘤1例,肾门部肿瘤2例。R.E.N.A.L.评分4~9分,平均7.3分。术前根据R.E.N.A.L.评分、肿瘤个数、是否完全内生、是否肾门部、术前肌酐等指标,将患者分为低难度组、中等难度组及高难度组。不同组采用不同的个性化保肾手术策略。记录手术时间、热缺血时间、手术入路、肾动脉阻断方式、缝合方法、肾脏降温方式以及术后肌酐变化等指标。结果:所有14例患者均成功完成达芬奇机器人保肾手术,无中转开放。术前肌酐75~157μmol/L,平均99.4μmol/L;热缺血时间8~58min,平均25.4min。术后24h肌酐75~334μmol/L,平均161.6μmol/L。所有患者术后24h肌酐均有所上升,但在7d的观察中未发现进行性肾功能损伤。结论:针对不同复杂程度的孤立肾肾肿瘤,术前可按难易度分组,分别采用不同手术策略进行机器人保肾手术。此方法安全、有效,不仅能更有效保护肾功能,且能简化手术步骤、提高手术效率,对于孤立肾肾肿瘤保肾手术策略的制定具有一定指导意义。
- 叶剑青李霖陈少军潘秀武王磊干思舜曲发军褚健张良崔心刚
- 关键词：孤立肾肾肿瘤保肾手术
- 输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管上段嵌顿结石
- 目的:评价输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管上段嵌顿结石的疗效和安全性。方法:本组32例, 男19例,女13例,年龄20-65岁,结石均位于输尿管上段结石,嵌顿型,结石最长径0．8-2．0cm。采用WOLF7．9F输尿管镜,...
- 黄云腾孔良王伟明陈建华张良陈方齐隽白强
- 关键词：嵌顿结石上段结石钬激光碎石
- 文献传递
- 精索静脉曲张的治疗方法探讨
- 目的：探讨腹腔镜、经腹股沟管、经腹膜后三种方法高位结扎精索静脉治疗精索静脉曲张的l临床应用价值。方法：回顾分析近8年精索静脉曲张患者130例。130例均经体检、B 超明确诊断为单侧精索静脉曲张Ⅱ～Ⅲ度,左侧118例．右侧...
- 盛旭俊齐隽陈建华张良王伟明
- 关键词：精索静脉曲张内环口
- 文献传递
- 全膀胱切除Studer原位回肠膀胱术疗效观察分析(附32例报告)
- 【目的】研究Studer原位回肠新膀胱术的疗效和并发症。【方法】2002年10月到2006年12月间对32例因膀胱癌行全膀胱切除患者采用Studer原位膀胱作为膀胱替代。我们对病人的生存率、排尿及尿控情况、并发症发生率、...
- 陈建华齐隽张良沈海波白强王伟明盛旭俊康健
- 关键词：随访并发症
- 文献传递
- 丝裂霉素(MMC)作用于高危膀胱癌细胞株后NF-kB及其靶基因表达情况的研究
- 目的研究丝裂霉素(MMC)对高危膀胱癌细胞株作用后可能存在的凋亡机制和耐药机制,推测丝裂霉素(MMC)潜在的促凋亡作用,揭示膀胱癌细胞对其耐药的可能机制,为治疗前判断化疗药物的治疗效果,为逆转耐药或联合用药的药物研究提供...
- 曾彦恺沈海波顾正勤张良康健齐隽
- 关键词：丝裂霉素癌细胞株NF-KB靶基因MMC
- 文献传递
- 开放性手术和腹腔镜手术在治疗肾细胞癌中的地位
- 目的:回顾开放性手术和腹腔镜手术治疗肾细胞癌的近期文献资料,分析它们在治疗肾细胞癌中的地位。方法:回顾Pubmed和Medline中2000至2008年的英文文献资料,搜索关键词为肾细胞癌(Renal Cell Carc...
- 齐隽黄轶晨张良康健沈海波
- 关键词：肾细胞癌生存率肾部分切除术肾根治性切除术开放性手术
- 文献传递
- 经尿道前列腺电汽化术所致电切综合征的特点及防治
- 2006年
- 目的：探讨经尿道前列腺电汽化术(TVP)所致电切综合征(TURS)的特点及防治方法。方法：回顾性分析我院1996～2004年施行的2100例TVP所致27例TURS患者的临床资料,分析术中发生TURS的特点、与手术操作的关系及防治措施。结果：本组27例中,21例均出现不同的TURS症状,出现症状前可伴有血糖升高及低钠血症、中心静脉压升高以及血压波动。术中有22例出现前列腺包膜穿孔(88．2%),经利尿和补充高渗氯化钠溶液等处理后,症状均获改善,未发生死亡。结论：TVP中发生TURS,与操作技术密切相关,严密观察先兆症状及监测血糖、电解质、中心静脉压等,可较早发现TURS。利尿及纠正低钠血症是防治TURS的有效手段。
- 王伟明叶敏陈建华张良孔良沈海波
- 关键词：良性前列腺增生电切综合征经尿道前列腺电汽化术
- 经尿道前列腺电汽化术所致电切综合征的特点及防治被引量：56
- 2006年
- 目的：探讨经尿道前列腺电汽化术（TVP）所致电切综合征（TURS）的特点及防治方法。方法：回顾性分析我院1996～2004年施行的2100例TVP所致27例TURS患者的临床资料，分析术中发生TURS的特点、与手术操作的关系及防治措施。结果：本组27例中，21例均出现不同的TURS症状，出现症状前可伴有血糖升高及低钠血症、中心静脉压升高以及血压波动。术中有22例出现前列腺包膜穿孔（88．2％），经利尿和补充高渗氯化钠溶液等处理后，症状均获改善，未发生死亡。结论：TVP中发生TURS，与操作技术密切相关，严密观察先兆症状及监测血糖、电解质、中心静脉压等，可较早发现TURS。利尿及纠正低钠血症是防治TURS的有效手段。
- 王伟明叶敏陈建华张良孔良沈海波
- 关键词：前列腺增生电切综合征经尿道前列腺电汽化术
