张正涛
- 作品数:16 被引量:49H指数:3
- 供职机构:安徽省阜阳市人民医院更多>>
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- 30例外伤性胰腺损伤病例临床诊治报道被引量:1
- 2014年
- 目的探讨外伤性胰腺损伤的临床诊断及个体化治疗方法。方法收集该院1995年1月至2013年7月的30例外伤性胰腺损伤的临床资料,并对其损伤程度、治疗方法及疗效进行回顾性分析。结果手术组17例中,1例死亡,16例治愈,其中有6例发生术后并发症,合并肠瘘1例,胰瘘2例,形成假性囊肿1例,切口感染2例,均经保守治疗痊愈。非手术组13例中,1例因胸部严重创伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)而自动出院;1例形成假性囊肿,后自行吸收;其余11例均经保守治疗痊愈。结论临床上胰腺损伤表现隐匿,早期明确诊断,选择合适的治疗策略及时处理尤为重要;手术方式要根据胰腺损伤程度及合并症决定,充分引流及预防术后并发症是手术的关键;非手术治疗仅适用于非主胰管损伤的轻度胰腺损伤。
- 宋坤于江涛王军宁长青王学究张正涛
- 关键词:外伤性胰腺损伤个体化治疗
- 吸引器在困难腹腔镜胆囊切除术中的应用体会被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨吸引器在困难腹腔镜胆囊切除术中的应用意义。方法:回顾分析115例使用吸引器进行胆囊三角分离的复杂腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,统计术中出血量、术后胆管损伤等指标。结果:114例手术获得成功,1例因胆道畸形中转开腹,手术时间平均(66±29)min,术中出血量平均(5.2±1.7)ml,无胆管损伤发生。结论:困难腹腔镜胆囊切除术中使用吸引器简便、易行,可有效预防术中胆管损伤,提高腹腔镜胆囊切除术的成功率。
- 焦大海张培新王学究王军张正涛
- 关键词:吸引器胆管损伤
- 急性重症胰腺炎106例临床分析
- 2007年
- 张正涛
- 关键词:急性重症胰腺炎手术治疗
- 吻合器痔上黏膜环切术治疗环状痔26例的诊治体会被引量:3
- 2012年
- 目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状痔的临床疗效。方法分析应用PPH治疗26例环状痔的临床资料。结果 26例患者术后脱出痔核全部回纳肛门内,术后不适症状轻,恢复良好。全组无一例复发、肛门狭窄或大便失禁及肛周感染发生。结论 PPH治疗环状痔手术时间短,术后疼痛轻,恢复快,疗效较满意。
- 姚远张正涛胡宗举
- 关键词:环状混合痔吻合器痔上黏膜环切术
- 胃癌全胃切除术后早期肠内外营养疗效评估被引量:3
- 2009年
- 目的探讨早期肠内营养应用于胃癌全胃切除术后的可行性、安全性和疗效评估。方法对2005年1月至2008年12月收治的136例胃癌,随机分为早期肠内营养组(70例)和早期肠外营养组(66例),分析两组患者术后平均住院日、住院费用、并发症及术后恢复情况的差异。结果术后平均住院时间肠内组比肠外组缩短(P<0.01),两组在平均住院费用、并发症及术后恢复情况存在差异。结论早期肠内营养应用于胃癌术后(全胃切除)安全可行,并促进肠功能早期恢复,改善患者术后营养状况。
- 张正涛
- 关键词:胃癌全胃切除术早期肠内营养
- 肝脏拖出在特殊部位肝外伤手术中的应用
- 2010年
- 目的总结肝脏拖出在8例特殊部位肝外伤手术中应用的经验。方法应用肝脏拖出实施第VII段或第VIII段、尾状叶等特殊部位肝外伤手术共8例,行间歇性肝门阻断。其中2例行挫裂伤下腔静脉壁修补,1例在第三肝门肝短静脉逐个结扎后,拖出翻转行尾状叶切除门静脉后壁裂伤修补。术中肝门阻断时间(55±21)min,出血量(2140±750)ml,手术时间(75±42)min。结果全组无手术死亡,手术过程顺利,术中暴露病变清晰,效果满意。结论应用肝脏拖出术,能解决特殊部位肝外伤的术野显露问题,从而为该部位外伤的处理提供良好的视野和空间。
- 王学究孙善林张正涛于江涛张培新
- 关键词:肝外伤
- 生长抑素联合皮硝外敷治疗重症急性胰腺炎的临床研究被引量:1
- 2011年
- 目的观察生长抑素联合皮硝外敷对重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法 2006年1月~2009年6月共纳入的39例SAP患者按随机数字表分组:生长抑素联合皮硝外敷组(治疗组20例);生长抑素组(对照组19例)。于治疗前后检测,记录临床疗效指标,进行急性生理和慢性健康评价指标Ⅱ(APACHEⅡ)评分,并观察并发症。结果 (1)治疗组白细胞计数、血清淀粉酶、血钙、APACHEⅡ积分均比对照组恢复要快(P〈0.05)。(2)2组间器官功能不全发生率和局部并发症发生率、病死率差异有显著性(P〈0.05)。结论生长抑素联合皮硝外敷可明显提高重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。
- 张培新张正涛
- 关键词:生长抑素
- 完全腹膜外腹腔镜及开放式无张力腹股沟疝修补术的比较被引量:16
- 2014年
- 目的:比较完全腹膜外腹腔镜及开放式无张力腹股沟疝修补术的临床疗效。方法:收集104例腹股沟疝修补术患者临床资料,按照手术方式的不同分为完全腹膜外腹腔镜疝修补组(腹腔镜组,46例)和开放式无张力疝修补组(开放组,58例),比较2组患者围手术期的相关临床指标及术后复发率。结果:2组手术均得到较好疗效,2组手术时间、疼痛持续时间、术后住院时间及住院费用差异均有统计学意义(P<0.05),而2组患者术中出血量和术后并发症差异均无统计学意义(P>0.05),2组术后1年均无复发病例。结论:完全腹膜外腹腔镜及开放式无张力腹股沟疝修补术均是安全有效的手术方式,各有利弊,应该根据患者的个体化情况来选择术式。
- 宋坤于江涛王军宁长青王学究张正涛
- 关键词:完全腹膜外腹腔镜疝修补术开放式无张力疝修补术
- CT对外伤性脾破裂诊治的价值评估被引量:1
- 2007年
- 目的探讨外伤性脾破裂CT检查对诊断及处理的指导价值。方法回顾我院1995-2005年来收治159例外伤性脾破裂患者的临床资料,分析CT诊断的出血情况及破裂程度,指导手术治疗与手术治疗结果。结果CT诊断脾被膜下出血18例,完全破裂者141例,参考CT结果对18例患者采取非手术治疗,141例采用手术治疗。CT诊断脾破裂阳性率96.2%(153/159)。结论诊断脾破裂及腹腔内出血量与手术结果相符合,参考CT结果选择符合脾切除术指征的病例进行手术是治疗脾破裂确切有效的手段。
- 张正涛王学究
- 关键词:脾破裂CT检查
- 胸乳入路腔镜包膜内甲状腺切除术的临床体会被引量:3
- 2013年
- 目的:探讨经胸乳入路行腔镜包膜内甲状腺切除术的手术方法及应用价值。方法:回顾分析为36例患者经胸乳入路行腔镜包膜内甲状腺切除术的临床资料,其中结节性甲状腺肿24例,腺瘤11例,乳头状癌1例。结果:35例成功完成腔镜手术,1例术中病理诊断为乳头状癌改行传统甲状腺癌根治术。手术时间平均(110.3±55.2)min,术中出血量平均(3.1±0.8)ml,术后2~3 d拔除引流管,患者痊愈出院,无声音嘶哑、抽搐、皮下积液等并发症发生,术后患者满意度较高。结论:经胸乳入路行腔镜包膜内甲状腺切除术具有安全性高、美容效果佳等优点,手术并发症少,术后患者满意度较高,值得推广。
- 焦大海张培新王学究张正涛
- 关键词:甲状腺切除术内窥镜检查