张桂莲
- 作品数：157 被引量：761H指数：14
- 供职机构：西安交通大学医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省自然科学基金陕西省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学环境科学与工程更多>>
- 脑缺血再灌注大鼠脑皮层中VGF表达的经时变化
- 目的:观察脑缺血再灌注大鼠脑皮层中VGF蛋白表达的经时变化.方法:用线栓法建立大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)模型,用免疫荧光法观察脑缺血再灌注大鼠及假手术对照大鼠缺血侧及非缺血侧脑皮层VGF蛋白在100 min MCAO...
- 展淑琴高亚亚张凌峰吴海琴张桂莲卜宁孙宏王虎清
- 青年缺血性卒中脑血管病变特点及危险因素研究被引量：5
- 2015年
- 目的探讨青年缺血性卒中患者脑血管病变特点,分析其可能的危险因素。方法选择西安交通大学第二附属医院神经内科2011年1月~2014年12月收治的发病时间≤2周并行脑血管造影（DSA）检查的青年缺血性卒中患者157例,分为DSA正常组和脑动脉狭窄组,并选择同期参加体检的年龄匹配的126例正常人作为正常对照组。分析本组青年缺血性卒中患者脑血管病变特点以及可能导致青年缺血性卒中患者脑动脉狭窄的危险因素。结果 DSA检查结果：DSA正常63例,脑血管狭窄94例,脑血管狭窄患者中单纯颅内动脉狭窄52例,单纯颅外动脉狭窄25例,颅内外血管均有狭窄17例;单纯前循环狭窄62例,其中单纯大脑中动脉狭窄33例,单纯后循环狭窄13例,前后循环均有狭窄19例。DSA正常组、脑动脉狭窄组的高血压、吸烟、高同型半胱氨酸血症、血脂异常、糖尿病、饮酒、颈动脉斑块比例大于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;但各危险因素在DSA正常组、脑动脉狭窄组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论青年缺血性卒中患者脑动脉狭窄特点：以单纯颅内动脉狭窄为主,前循环为主,单纯大脑中动脉狭窄发生率高;传统动脉硬化的危险因素是青年患者发生缺血性卒中的危险因素,但不能完全解释青年卒中患者的脑动脉狭窄中,提示青年卒中患者发生动脉狭窄可能还有其他危险因素。
- 范清雨王虎清张桂莲展淑琴吴海琴
- 关键词：青年卒中脑血管狭窄动脉硬化
- 脑出血白细胞变形性测定的临床意义
- 1996年
- 以核孔滤筛法测定由５５例急性脑出血患者静脉血制备的标准红细胞悬液和标准红白细胞悬液的滤过指数（ＩｎｄｅｘｏｆＦｉｌｔｒａｔｉｏｎ，ＩＦ）。比较以神经功能缺损评分标准所分成的轻、中、重３组上述两种悬液的ＩＦ，结果发现前者的ＩＦ在脑出血各组及对照组间无显著差异，而后者则差异极为显著（Ｆ检验，Ｐ＜０．０１）。标准红白细胞悬液的ＩＦ与脑出血量及临床神经功能缺损评分呈正相关。提示急性脑出血白细胞变形性测定可作为判断临床神经功能缺损、估计脑出血量和评价疾病预后的一个有意义的指标。
- 施圣光吴海琴张桂莲向丽闫喜荣
- 关键词：脑出血血液流变学
- 持续气道正压通气治疗对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能的影响被引量：17
- 2020年
- 目的:观察持续气道正压通气(CPAP)治疗对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能的影响,并探讨其与生长激素(GH)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)的关系。方法:中重度OSAHS患者39例为OSAHS组,根据治疗方法分为CPAP治疗亚组20例和保守治疗亚组19例。另选取同期健康体检者20例为对照组,治疗3月。治疗前后所有受试者经多导睡眠监测(PSG)、认知功能评估、GH/IGF-1水平测定。结果:与对照组相比,OSAHS组的AHI、TS90%、(N1+N2)%明显升高,LSaO2、N3%、REM%、睡眠潜伏期明显降低,MoCA总分、视空间及执行功能、注意力、延迟回忆评分、IGF-1及GH水平明显降低(均P<0.01)。Pearson相关分析显示,OSAHS组的MOCA评分与ESS评分、AHI、(NI+N2)%、TS90%呈负相关,与LSaO2、N3及REM%、IGF-1水平呈正相关。治疗3月后,CPAP亚组与治疗前及保守治疗亚组相比,AHI、TS90%、(N1+N2)%明显降低,LSaO2、N3%、REM%、MoCA总分、视空间及执行功能、注意力、延迟回忆分数、IGF-1及GH水平均明显升高(均P<0.05)。结论:CPAP治疗可改善中重度OSAHS患者的睡眠呼吸参数及认知功能,提高GH、IGF-1水平。
- 范清雨杨新利曹会芳张桂莲张茹张蓬勃
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征持续气道正压通气治疗生长激素胰岛素样生长因子-1
- 醒后卒中患者的凝血特征分析被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨醒后卒中(wake-up stroke,WUS)与非WUS患者凝血功能的差异,以探索WUS的病理生理学机制。方法 回顾性收集2018年1月-2020年5月就诊于西安交通大学第二附属医院,发病72 h内的首次急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者的临床资料,以同期非卒中入院、既往无卒中病史且性别、年龄(±5岁)匹配的患者为对照组。根据是否为WUS将AIS组分为WUS组和非WUS组。收集入组患者入院第2日的凝血功能检测结果。比较AIS组和对照组以及WUS组和非WUS组间的凝血功能差异。在AIS患者中,进一步采用二元logistic回归分析判断凝血功能与WUS的相关性。结果 AIS组和对照组各342例,AIS患者中WUS67例(19.6%),非WUS275例(80.4%)。单因素分析显示,与对照组比较,AIS组的活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)[23.2(20.7~26.3)s vs.24.0(21.6~26.8)s,P=0.019]和凝血酶时间[18.4(17.9~19.1)s vs.18.9(18.3~19.4)s,P<0.001]缩短,而D-二聚体[270.0(170.0~460.0)ng/mL vs.220.0(137.5~352.5)ng/mL,P<0.001]、纤维蛋白原[287.0(243.8~331.0)g/L vs.255.0(221.0~292.3)g/L,P<0.001]及纤维蛋白降解产物[1.1(0.6~1.6)μg/mL vs.0.7(0.4~1.1)μg/mL,P<0.001]水平升高。在AIS患者中,WUS组较非WUS组的入院时神经功能缺损更严重[NIHSS3(2~6)分vs.2(1~4)分,P=0.005]、采血前使用他汀类药物的比例更高(94.0%vs.84.0%,P=0.034),2组的发病到采血时间分布的差异也有统计学意义(P=0.011)。凝血功能方面,WUS组的APTT较非WUS组延长[24.8(21.5~27.5)s vs.22.9(20.5~25.9)s,P=0.004],其余凝血功能参数的差异无统计学意义。二元logistic回归分析显示,APTT延长与WUS独立相关(OR 2.082,95%CI 1.156~3.751,P=0.015)。结论 WUS患者的APTT较非WUS患者延长,提示WUS患者可能具有更差的内源性凝血活性。
- 党美娟赵莉莉李涛李也王小雅路子微陆家梁冯雨萱杨洋张桂莲
- 关键词：缺血性卒中凝血功能活化部分凝血活酶时间
- 碘佛醇对大鼠血脑屏障的影响及其机制探讨
- 背景：随着碘造影剂(contrastmedia,CM)于影像学检查及血管介入治疗中的广泛应用,其副反应逐渐受到重视。研究发现,造影剂可引起皮质盲、偏瘫、癫痫发作、精神异常等神经系统症状,被称为造影剂脑病(contrast...
- 张桂莲王何莹李涛赵莉莉刘娇孙曼坚雅婷张益恒党美娟李也
- 关键词：造影剂血脑屏障
- 电针刺激对癫痫大鼠海马小胶质细胞及神经
- 目的:通过电针刺激实验性癫癇大鼠'大椎'、'百会'二穴位,研究电针对海马小胶质细胞及神经元丢失的影响.方法:采用锂一匹罗卡品癫痫大鼠、免疫组化及Nissl染色方法,研究电针对OX-42阳性细胞增殖、形态变化及海马神经元丢...
- 孙宏吴海琴张桂莲展淑琴张茹王虎清
- 脑血管造影血流冲击对急性脑梗死的治疗作用被引量：3
- 2011年
- 目的:观察脑血管造影血流动力学改变对早期急性脑梗死患者临床神经功能的影响。方法:对32例发病24h内的急性脑梗死患者进行急诊脑血管造影术,部分患者进行球囊扩张或支架置入术,分别采用NIHSS及CSS对患者进行术前及术后0.5h、6h、24h及48h临床神经功能缺损评分,观察患者临床病情变化。结果:28例(87.5%)的患者临床神经功能缺损评分在术后0.5h明显改善,NIHSS及CSS评分分别由术前的11.13±7.11分及23.12±4.36分降为5.32±4.31分及10.12±3.22分;18例(56.25%)单纯进行脑血管造影者术前及术后6h神经功能缺损评分基本一致,无明显统计学意义。32例患者术后0.5h、6h两种临床神经功能缺损评分均明显下降,术后24h评分明显回升,但仍明显低于术前。结论:脑血管造影术能明显改善早期急性脑梗死患者的病情,合理的高压注射血流冲击有可能成为早期急性脑梗死的治疗手段之一。
- 张桂莲张茹王虎清吴海琴孙宏展淑琴杨新利祁晓江
- 关键词：脑血管造影术血流动力学
- 提高神经病学临床实习带教质量的体会被引量：3
- 2015年
- 临床实习是医学教育一个非常重要的过程，是学生从理性认识到感性认识的过渡阶段，是对前期所学的知识进行重新组合、筛选和整理的阶段。而神经病学作为一门专业性很强的学科，因其具有疾病种类繁多，相关基础知识抽象、复杂等特点，所以学生普遍感到难学。因此，如何在相对短的临床实习时间内，让学生充分做到理论和实践结合，掌握神经内科常见病、多发病的正确诊治方法、手段，是神经病学临床实习带教面临的一个重大课题。现将我科多年来在神经病学临床带教中的几点体会总结如下。
- 孙宏吴海琴张桂莲展淑琴张茹卜宁姚丽王虎清翟跃芬李燕玲范晴雨杜赟
- 关键词：神经病学教学质量
- 颈动脉海绵窦瘘1例报告
- 2010年
- 刘春田吴海琴王虎清张茹张桂莲
- 关键词：颈动脉海绵窦瘘颈内动脉海绵窦瘘介入栓塞视物模糊
