张柔玲
- 作品数：30 被引量：193H指数：7
- 供职机构：广东药科大学更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 尿毒症患者血浆凝血因子的变化及其临床意义被引量：9
- 2006年
- 目的研究凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅺ的活性在尿毒症中的变化,并探讨其临床意义。方法血浆 FⅤ： C、FⅦ：C、FⅧ：C、FⅩ：C、FⅪ：C 检测采用一期法,在 ACL 2000全自动凝血仪上进行测定。对50例尿毒症患者血透前、后的各个凝血因子、临床相关资料等作分析比较,以80例健康者作为对照。结果尿毒症患者血透前组血浆 FⅤ：C、F Ⅶ：C、FⅧ：C、FⅩ：C、FⅪ：C 分别为114.16%±34.12%、199.32%±34.56%、181.05%±56.11%、118.56%±26.81%和 156.57%±39.25%；尿毒症患者血透后组血浆 FⅤ：C、FⅦ：C、FⅧ：C、FⅩ：C、FⅪ：C 分别为108.29%±35.16%、 162.36%±32.39%、132.36%±59.32%、95.86%±12.23%和139.39%±41.16%,分别与健康对照组比较,患者组的 FⅤ：C、FⅦ：C、FⅧ：C、FⅩ：C、FⅪ：C 均明显高于对照组(P 值均＜0.05～0.01)。同时,尿毒症患者血透前组凝血因子超过其临界值的发生率分别为：23%、59%、51%、36%、43%；尿毒症患者血透后组分别为：21%、52%、46%、31%、39%,均明显高于对照组的10%,显示尿毒症时存在着明显的高凝状态。尿毒症患者血透后组与透前组相比,透后组的凝血因子 FⅦ：C、FⅧ：C、FⅩ：C、FⅪ：C 水平明显低于透前组(P 值均＜0.05～0.01)。FⅦ：C 与 BUN、Cr 呈正相关。结论尿毒症患者存在多个凝血因子活性水平增高,提示凝血因子活性水平增高可能是尿毒症患者易患血栓性疾病的一个危险因素；血透能减低凝血因子升高程度。
- 蔡小燕潘学谊黄华张柔玲
- 关键词：尿毒症
- 以两个或以上人名命名的综合征ICD-10编码探讨被引量：1
- 2014年
- 以两个或以上人名命名的综合征(病),在编码工作中经常会遇到,编码员对这类综合征(病)名称的发展由来如果了解得不够深入,易导致编码错误。综合征编码原则:不含人名地名时,以"综合征"、"病"、"疾患"或疾病全称作为主导词查找;含人名地名时,直接以人名地名为主导词查找。本文通过对Axenfeld-Rieger综合征、Vogt小柳-原田综合征两例编码的分析,探讨以两个或以上人名命名的综合征(病)编码的方法及注意事项,以便协助编码人员在面对此类问题时更好更准确地进行编码工作,以提高该类疾病分类的准确率,并通过进一步分析国际疾病分类需求与实际编码操作产生的矛盾,对如何更好地实现病案编码理论与实际相结合提出建议。
- 何凯平张柔玲方浩庞婷婷
- 关键词：综合征ICD-10编码
- 医院感染经济损失病例对照研究被引量：68
- 2006年
- 目的分析综合性医院医院感染所造成的直接经济损失。方法采用1∶1病例对照配对研究方法,分析医院感染的直接经济损失和延长的住院天数,共100对。结果医院感染经济损失为平均每例7538元;不同系统疾病的感染经济损失以呼吸系统疾病为最高,平均每例15 197元;不同感染部位的感染经济损失以败血症最高,平均每例11 150元;医院感染延长的住院天数平均每例9.34 d。结论医院感染增加了患者经济负担,延长住院时间;因此,预防和控制医院感染的发生具有重大的经济效益和社会效益。
- 易文华张永成张柔玲
- 关键词：医院感染经济损失病例对照研究
- 尿毒症中蛋白质Z检测的意义被引量：2
- 2005年
- 【目的】研究蛋白质Z(Protein Z,PZ)在尿毒症患者中的变化,探讨其临床意义及与凝血因子X (factor X coagulant,FX)的关系。【方法】PZ及凝血因子X抗原(factor X coagulant antigen,FX:Ag)用ELISA 法检测,血浆凝血因子X活性(factor X coagulant activity,FX:C)采用一期法测定。对50例尿毒症患者血液透析前、后,80例健康者的PZ、FX:C、FX:Ag进行测定,作相关性比较。【结果】尿毒症患者血液透析前、后PZ 均明显下降。分别为1 195 ng/mL±442 ng/mL与1 822 ng/mL±577 ng/mL,(对照组为2 301 ng/mL±472 ng/mL),P 均<0.01,尿毒症血液透析前组的FX:C、FX:Ag明显升高,分别为119%±27%、99%±24%,尿毒症血液透析后组FX:C、FX:Ag仍是明显升高,分别为96%±12%、87%±19%,(对照组分别为85%±26%和78%±23%),P均< 0.01。尿毒症血液透析前组和血液透析后组及对照组PZ与FX:C、FX:Ag之间存在明显负相关(P均<0.01)。尿毒症血液透析前、后组比较PZ、FX:C、FX:Ag有明显差异(P<0.01),显示PZ水平的下降程度反映了疾病的病理过程。【结论】PZ水平在尿毒症患者中明显减低,而FX:C、FX:Ag明显升高,PZ与FX:C、FX:Ag存在明显负相关.FX升高的机制可能部分与PZ下降有关。提示PZ缺乏可能是尿毒症患者易患血栓性疾病的一个危险因素。
- 潘学谊蔡小燕桓文穆郭煜尹金柱关则兵张柔玲
- 关键词：尿毒症蛋白质ZELISA法
- 小儿恶性肿瘤患者医院感染的临床分析被引量：1
- 2007年
- 目的:掌握小儿恶性肿瘤化疗患者发生医院感染的状况。方法:对住院化疗的99例肿瘤患儿的449例次疗程进行回顾性调查分析。结果:感染发生率为42.42%,疗程的感染率为11.80%;73.81%的感染患儿外周血中性粒细胞计数减少;感染部位以呼吸系统为主;有感染者人均住院日比无感染者长11d。结论:对粒细胞减少者应进行保护性隔离,合理使用抗生素,严格无菌操作及缩短住院时间。
- 易文华钱蔚珍张柔玲林玉兰
- 关键词：肿瘤医院感染药物疗法儿童
- PDCA循环在病案回收管理中的应用被引量：16
- 2016年
- 目的加强病案回收管理质量,提高病案回收率,应用PDCA循环法构建病案回收长效管理机制。方法科室成立质量持续改进小组(CQI小组),遵循PDCA循环原则,以"提高病案回收率"为主题,开展为期6个月的质量持续改进活动,并将该次活动的预期目标值设定为"7个工作日内病案回收率≥90%",活动结束后继续监测4个月病案回收率情况,以确定PDCA循环法长效机制。结果遵循预定活动步骤,运用PDCA循环原理,医院病案按时回收率明显提高,7个工作日病案回收率从活动前的34.1%,提升到92.3%,达到预期目标值,活动成果非常显著。活动结束后,再延续监测4个月,7个工作日病案回收率依然保持90%以上,说明管理机制长期有效。结论运用PDCA循环的操作原理,可明显提高住院病案回收率,加强医师书写病历积极性,促进病案管理水平的提高。
- 刘涛张柔玲马金火何凯平
- 关键词：PDCA
- 部分血浆凝血因子活性测定在急性缺血性脑卒中的临床意义被引量：2
- 2003年
- 潘学谊丁彩屏商谊黄旭明郭煜尹金柱蔡小燕张柔玲
- 关键词：急性缺血性脑卒中凝血因子血栓形成
- 医院信息科建设与思考被引量：3
- 2005年
- 张柔玲何凯平赵益健
- 关键词：现代化医院管理信息科建设医院信息管理医院现代化管理医院改革
- 病案首页存在的问题及对策被引量：2
- 2007年
- 目的为了减少病案首页填写中存在的问题,提高病案首页质量及统计资料的准确性。方法回顾性总结新版病案首页填写中存在的问题,并分析其原因。结果存在的主要问题是漏项、错项及疾病诊断填写错误。结论提高临床医师对国际疾病分类等知识的认识,加强监控,提高编码员的专业知识水平及加强病案统计室与临床科室的交流是解决上述问题的关键。
- 何凯平张柔玲
- 关键词：病案首页
- 综合医院精神卫生知识讲座前后精神科会诊情况分析被引量：4
- 2005年
- 目的了解在综合医院开展精神卫生知识讲座前后精神科会诊情况的变化趋势.方法将本院1999～2002年邀请精神科会诊的病例作回顾性分析,对会诊率、会诊科室分布、会诊诊断、非精神科医生诊断和处理正确率进行对比分析.结果开展精神卫生知识讲座后,精神科会诊率明显提高;会诊科室仍以内科、干部保健科、外科会诊比例较高,其中内科会诊率明显提高;诊断以神经症显著上升,精神分裂症显著下降;非精神科医生诊断正确率、处理正确率均明显增高.结论在综合医院开展精神卫生知识讲座和加强联络-会诊精神病学的医疗、教学是必要的.
- 张柏芳张柔玲
- 关键词：精神卫生
