张多志
- 作品数：5 被引量：65H指数：4
- 供职机构：马鞍山市人民医院更多>>
- 发文基金：安徽省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 瑞芬太尼联合丙泊酚在无痛性流产中麻醉效果的临床观察被引量：8
- 2010年
- 目的观察瑞芬太尼联合丙泊酚用于无痛人工流产术麻醉中的可行性和安全性,并与单独使用丙泊酚行无痛人工流产术麻醉进行比较。方法选择门诊Ⅰ～Ⅱ级早期妊娠需无痛人工流产术者60例,随机分成两组,每组30例,丙泊酚组(P组):丙泊酚2.5mg/kg持续静脉滴注60s,必要时追加丙泊酚0.5～1.0mg/kg;瑞芬太尼+丙泊酚组(RP组):静脉滴注瑞芬太尼1.0μg/kg、丙泊酚1mg/kg持续静脉滴注60s,随后静脉泵入瑞芬太尼0.1μg/(kg·min)。结果两组患者对镇痛效果满意,RP组苏醒时间短于P组,RP组体动反应、术中低血压发生少于P组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合丙泊酚用于无痛人工流产术,麻醉效果满意,不良反应少。
- 张多志万宗明
- 关键词：瑞芬太尼丙泊酚无痛人工流产
- 纤维支气管镜引导下困难气管插管的临床应用被引量：13
- 2011年
- 困难气管插管的发生率约为1％～18％。2008年1月至2010年2月，我院对36例困难气管插管患者使用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管，效果满意，现报道如下。
- 方存贵万宗明陈美银张蓓张多志王燕徐刚
- 关键词：困难气管插管患者纤维支气管镜引导经鼻气管插管发生率
- 长托宁和东莨菪碱用于小儿氯胺酮全麻术前药的效果观察被引量：1
- 2010年
- 目的观察长托宁和东莨菪碱术前用药在小儿氯胺酮麻醉中对血压、心率、体温和腺体分泌的影响。比较长托宁和东莨菪碱作为小儿氯胺酮全麻术前用药的有效性和安全性。方法 40例ASAⅠ级4～8岁患儿随机分为P组(长托宁组n=20)和S组(东莨菪碱组n=20),患儿均行氯胺酮静脉全麻,P组术前肌肉注射长托宁0.01 mg/kg,S组术前肌肉注射东莨菪碱0.01mg/kg,分别记录各观察时段的MAP、HR、体温和患儿咽部唾液分泌量的变化。结果 S组术前给药后心率明显增快、血压和体温升高,与基础值比较有差异有统计学意义(P<0.05),而两组咽部唾液分泌量差异无统计学意义(P>0.05)。结论长托宁作为小儿氯胺酮全麻术前药,具有不影响心率、血压和体温无明显影响等优点。
- 张多志卜先龙万宗明
- 关键词：长托宁氯胺酮麻醉术前药
- 麻黄素联合苯肾上腺素预防剖宫产手术腰麻低血压效果的比较被引量：22
- 2013年
- 择期剖宫产手术患者120例,行腰硬联合麻醉。随机数字表法分为3组:麻黄素组(A组)、苯肾上腺素组(B组)和麻黄素+苯肾上腺素组(C组)。记录3组患者麻醉前后的血压、心率,恶心或呕吐发生率,阿托品使用率和其他不良反应;新生儿脐动脉血血气分析和Apgar评分。小剂量麻黄素联合苯肾上腺素在剖宫产手术中处理腰麻低血压是一种安全有效的方法,和麻黄素、苯肾上腺相比具有一定的优势。
- 卜先龙万宗明杨希营张多志王溪银
- 关键词：麻黄素去氧肾上腺素低血压
- 小剂量利多卡因复合氯胺酮对老年胃肠道肿瘤患者术后早期认知功能的影响被引量：21
- 2015年
- 目的观察静脉注射小剂量利多卡因和氯胺酮进行麻醉干预对老年胃肠道肿瘤患者术后早期认知功能的影响。方法选择拟行择期手术的老年胃肠道肿瘤患者60例，年龄63～82岁，ASA分级Ⅰ-Ⅲ级。采用随机数字表法，将患者分为干预组（I组）和对照组（Ⅱ组），每组30例。静脉诱导气管插管后，Ⅰ组静注利多卡因和氯胺酮各0．5mg／kg，继以利多卡因0．5mg／（kg·h）持续输注直至术毕；Ⅱ组静注等容量的生理盐水。分别在术前3d和术后2d对患者进行神经心理学测试，计算术后成绩与术前基础值的差值（X值），记录术后认知功能障碍（POCD）的发生情况。分别于麻醉诱导前（T0）、术毕时（T1）、术后1天（T2）及术后2天（L）抽取外周静脉血，ELISA法分别检测S-100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶（NSE）及IL-6浓度。结果X值比较，与Ⅱ组比较，Ⅰ组数字符号测试、累加测试及循迹连线测试A均显著降低（P〈0．05）。Ⅰ组和Ⅱ组POCD发生率分别为6．7％和33．3％，Ⅰ组显著低于Ⅱ组（P〈0．05）。T1时点，Ⅰ组S-10013蛋白、NSE及IL-6浓度均显著低于Ⅱ组（P〈O．05）；T2时点，Ⅰ组NSE及IL-6浓度均显著低于Ⅱ组（P〈0．05）；T3时点，Ⅰ组IL-6浓度显著低于Ⅱ组（P〈0．05）。结论术中静注小剂量利多卡因和氯胺酮进行麻醉干预可以降低老年胃肠道肿瘤患者术后早期认知功能障碍的发生率，可能与其降低血清S-100β蛋白、NSE及IL-6浓度有关。
- 朱茗李元海万宗明张多志王溪银
- 关键词：利多卡因氯胺酮老年胃肠道肿瘤术后认知功能障碍S-100Β
