庞勇 作品数:24 被引量:84 H指数:4 供职机构: 川北医学院附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
右美托咪定对风湿性心脏瓣膜病瓣膜置换术患者围术期心肌损伤的保护作用分析 被引量:2 2019年 目的:探讨在风湿性心脏瓣膜病瓣膜置换术中应用右美托咪定对患者围术期心肌损伤的保护效果。方法:将72例研究对象随机分成观察组(36例)与对照组(36例),对照组予以常规麻醉方法,观察组在手术开始时用1μg/kg的右美托咪定泵注10min,术中以0.4μg/kg的量维持到转机前,观察两组患者术中各时期心率(HR)、平均动脉压(MAP),体外循环前与停机后12h肌钙蛋白(cTn)I、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与肌酸酶同工酶(CK-MB)指标变化。结果:观察组术中各时期HR、MAP无显著差异(P>0.05),对照组用药后与术毕的HR、MAP均较用药前高(P<0.05);停机后12h两组患者cTnI、H-FABP与CK-MB均较体外循环前升高,但观察组升高幅度比对照组小(P<0.05);观察组患者手术治疗的总有效率为94.45%,同对照组的91.67%差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定应用于瓣膜置换术中,能够减轻患者围术期心肌损伤,稳定心率及血流动力学,值得推广。 庞勇 高勤 左友波关键词:风湿性心脏瓣膜病 瓣膜置换术 巨大气管下段肿瘤切除术的麻醉管理一例 2021年 患者,女,56岁,155 cm,55 kg,因“反复咳嗽、咳痰4年余,加重10 d”入院。患者4年前出现咳嗽、咳痰。入院前10 d症状加重,并伴有间歇性胸闷。患者既往有“甲状腺功能减退症”8年余,服用左旋甲状腺素片75μg每日1次;“高脂血症”半年余,未服药。查体:HR 76次/分,BP 116/70 mmHg,RR 22次/分。慢性病容,半坐卧位,双肺呼吸音粗。进一步行支气管镜检查发现气管下段左侧壁接近隆突处有一巨大肿瘤,致气管狭窄超过80%,其表面血供丰富(图1A)。支气管CT重建示:气管分叉上方气管左侧壁可见一处边缘不规则、边界较清、大小约1.3 cm×0.8 cm的病灶(图1B)。诊断为“气管肿瘤伴重度气管狭窄”,拟行“气管下段肿瘤切除术加隆突部分成形术”。 陈昌林 庞勇 万勇关键词:支气管镜检查 气管狭窄 肿瘤切除术 甲状腺功能减退症 肺呼吸音 麻醉管理 舒芬太尼后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护机制及其与mito-KATP的关系 被引量:1 2022年 目的:探究舒芬太尼后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护机制及其与线粒体ATP敏感性钾通道(mito-KATP)的关系。方法:选择成年SD大鼠32只,随机分为假手术组(A组),心肌缺血再灌注组(B组),心肌缺血再灌注+舒芬太尼(C组),缺血再灌注组+舒芬太尼+mito-KATP阻断剂5-羟葵酸(5-HD)(D组),每组均8只。A组注入生理盐水,B组注入生理盐水,C组注入生理盐水和舒芬太尼1μg/kg,D组注入生理盐水、1μg/kg舒芬太尼和10μg/kg5-HD。于灌注末采集动脉血,对血浆心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平予以检测,测定心肌梗死严重程度(IA/AAR)。结果:B组、C组和D组大鼠cTnI水平显著高于A组,C组和D组大鼠cTnI水平显著低于B组,D组大鼠cTnI水平显著高于C组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。C组大鼠IA/AAR比值显著低于B组、D组,差异有统计学意义(P<0.05),D组大鼠IA/AAR比值与B组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒芬太尼后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤有保护作用,其机制可能与mito-KATP通路参与有关。 庞勇 王于蓝关键词:舒芬太尼 再灌注损伤 线粒体ATP敏感性钾通道 体外循环下抑肽酶严重过敏抢救成功 被引量:4 2004年 庞勇 唐自跃关键词:抑肽酶 抢救成功 体外循环 过敏 导平 预充液 老年患者手术麻醉应用瑞芬太尼和芬太尼静脉麻醉的疗效比较 被引量:3 2015年 目的比较应用瑞芬太尼和芬太尼两种静脉麻醉方法 ,对于老年手术患者起到的临床麻醉效果。方法整群选取2013年1月—2014年7月该院实施过麻醉术的60例老年患者,根据随机将选取的60例老年患者分为观察组和对照组,两组各30例,其中观察组30例应用瑞芬太尼麻醉,对照组30例应用芬太尼麻醉,比较两组静脉麻醉临床效果。结果观察组患者(自主呼吸恢复时间9.1±3.2;苏醒时间14.6±2.8;定向力恢复时间14.2±3.1)min,均低于对照组(自主呼吸恢复时间12.8±3.6;苏醒时间20.9±4.3;定向力恢复时间24.9±8.7)min;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用瑞芬太尼静脉麻醉对老年手术患者,其使用时具有较高安全性,且醒麻时间较短,适宜临床应用推广。 庞勇关键词:芬太尼麻醉 老年手术患者 病例分析教学法在麻醉教学中的应用效果观察 被引量:4 2019年 目的探讨麻醉专业教学中应用病例分析教学法的效果。方法选取本医学院2014级麻醉专业90名学生为研究对象,按照随机数字表法将患者随机分成观察组(45例)与对照组(45例),对照组采取常规教学模式,观察组采取病例分析教学法。在一个学期教学完成后,对两组学生考核成绩及教学效果反馈情况进行分析。结果一个学期的教学结束后,结果显示观察组学生理论考核成绩与实践操作考核成绩均明显高于对照组(P<0.05);观察组学生对麻醉教学反馈效果明显优于对照组(P<0.05)。结论在麻醉教学过程,采取病例分析教学法,可取得显著教学效果。 庞勇 李瑞婷 左友波关键词:病例分析 教学法 TBL教学模式在临床麻醉学教学中的应用 被引量:27 2011年 探讨以团队为基础的教学(team based learning,TBL)模式在临床麻醉学教学中的应用及其意义。TBL是在PBL基础上改革创新的一种新型成人教学模式。将其应用在临床麻醉学教学中,通过制定学习目标、组织团队有效地学习以及应用合理的评分系统,明显提高了学生的学习积极性、主动性和团队合作精神,增强了学生对知识的理解、运用和驾驭能力。同时更新了教师的教学理念,促进了师生之间交流,提高了临床麻醉学的教学质量。 林菁艳 庞勇 万勇关键词:TBL教学模式 麻醉学 教学 疼痛控制护理对膝关节骨折术后康复的影响 被引量:5 2020年 目的探讨在膝关节骨折术后,予以患者实施疼痛控制护理改善患者负性情绪、锻炼依从性的效果。方法将本院2018年1月-2019年2月收治的120例行手术治疗的膝关节骨折疾病患者随机分成以下两组:观察组与对照组各60例。两组均行手术治疗,对照组实施围术期常规护理,观察组在对照组的护理基础上实施疼痛控制护理,观察两组护理效果。结果出院时刻,两组患者焦虑与抑郁评分均较出院时刻降低,但是观察组评分降低幅度要明显比对照组显著(P<0.05);随访观察组患者的锻炼总依从率为96.67%,显著高于对照组85.00%的总依从率(P<0.05)。结论针对行手术治疗的膝关节骨折患者,实施疼痛控制护理,可显著改善患者的负性情绪,提高患者锻炼依从性。 王于蓝 庞勇关键词:膝关节骨折 负性情绪 小儿术前用药的临床比较 2007年 目的比较咪唑安定、苯巴比妥钠、氯胺酮在作为小儿术前用药时对呼吸、循环的影响。方法将ASAⅠ-Ⅱ级拟行腹部手术2-12岁的小儿患者60例,随机平均分为三组,每组20人,使用咪唑安定、苯巴比妥钠和氯胺酮作为术前用药。观察记录小儿的心率(HR)、呼吸频率(RR)、氧饱和度(SpO2)和平均气道压(MAP),采用警觉/镇静评分法(OAA/S评分法)纪录小儿镇静情况。结果使用了咪唑安定作为术前用药的患儿,在生理循环稳定方面明显优于使用苯巴比妥钠和氯胺酮的患儿。结论使用咪唑安定可以使患儿在进入手术室后循环功能更加稳定,减少了患儿术中及术后并发症的发生,较苯巴比妥钠、氯胺酮更适用于术前用药。 庞勇 刘柳关键词:小儿 术前用药 纤维支气管镜在气管插管麻醉教学中的应用 被引量:4 2019年 目的分析纤维支气管镜在可视化气管插管麻醉教学中的应用效果。方法选取本校2017年7月—2018年7月期间临床麻醉见习的学生90名作为研究对象,根据麻醉见习学生在学校学号进行分组,学号为单数的45名学生分入传统组,学号为双数的45名学生分入实验组,分别采取传统教学模式和应用纤维支气管镜引导气管插管麻醉进行现场演示的教学模式,比较两组教学效果,结果:实验组学生满意度为91.11%,VAS评分为(8.92±0.80)分,均高于传统组学生,教学效果更佳(P<0.05),两组学生第一次理论考核成绩比较无显著差异,实验组学生第二次理论考核成绩、实践操作成绩分别为(93.37±5.06)分、(92.33±3.27)分,均高于传统组学生(P<0.05)。结论:纤维支气管镜在可视化气管插管麻醉教学中的应用效果显著,能有效提高麻醉专业学生成绩,对教学满意度,提高麻醉教学质量。 庞勇 高勤 左友波关键词:纤维支气管镜 可视化 气管插管 教学质量