崔兰卿
- 作品数：25 被引量：142H指数：6
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2012年中国三级医院分离的肠杆菌科细菌耐药监测报告被引量：5
- 2015年
- 目的了解2012年度中国三级医院临床分离肠杆菌科细菌对常用抗菌药物的耐药状况。方法中国557家三级医院按照监测方案要求,收集临床肠杆菌科细菌,进行药物敏感性测试;根据美国实验室与标准化研究所(CLSI)2012标准,判断敏感性,用Whonet5.6软件处理数据。结果 2012年度,共收集肠杆菌科细菌372060株,分离量名列前3位的细菌是大肠埃希菌(161211株,43.3%)、肺炎克雷伯菌(112600株,30.3%)和阴沟肠杆菌(31887株,8.6%)。碳青霉烯类对肠杆菌科细菌的耐药率最低,大肠埃希菌对碳青霉烯类耐药率不足2.5%,奇异变形菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率不到5%,其余肠杆菌科对碳青霉烯类的耐药率也多在10%以下;哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星对肠杆菌科细菌显示较高的抗菌活性,耐药率多不到10%。比较全国七大地区分离的肠杆菌科细菌对各抗菌药物的耐药率,各地区肠杆菌科耐药率差异不大,华中地区分离的菌株对抗菌药物的耐药率略高于全国整体水平,但是这种差异无统计学意义。结论我国三级医院分离的肠杆菌科细菌对抗菌药物呈现不同程度的耐药,碳青霉烯类抗菌药仍然是活性最高的药物,但已经出现耐药菌株,应引起足够的重视。
- 吕媛郑波崔兰卿刘玉村
- 关键词：肠杆菌科细菌耐药监测最低抑菌浓度耐药率敏感率
- 急诊重症监护室患者感染碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌分子流行病学的研究被引量：5
- 2017年
- 目的对急诊科重症监护室患者分离出的碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CR-KPN)进行流行病学调查,为临床治疗提供参考依据。方法选取2015年12月-2016年5月北京大学第一医院急诊科重症监护室(EICU)14例患者的呼吸道分泌物及尿、脓标本,对分离到的CR-KPN进行纸片法抗菌药物敏感试验,并通过脉冲场凝胶电泳(PFGE)DNA指纹图技术对菌株进行比对,确定菌株的同源性,同时结合临床资料进行分析。结果共分离出15株CR-KPN分别来自不同克隆,提示为特定位置的特定菌株簇,应为散发感染或定植菌株,或输入性CR-KPN感染;分离出15株CR-KPN的14例患者中,6例感染CR-KPN的患者死亡。结论 CR-KPN感染多见于危重症患者,在急诊ICU多为散发病例,治疗困难,死亡风险高。
- 李秀清高磊崔兰卿孙立颖
- 关键词：流行病学脉冲场凝胶电泳
- 临床分离肺炎克雷伯菌多粘菌素耐药机制研究
- 目的 探讨临床分离肺炎克雷伯菌对多粘菌素的耐药机制。方法 收集2013-2014 年中国细菌耐药监测研究(CARST)来源的肺炎克雷伯菌,采用CLSI 推荐琼脂二倍稀释法测定抗菌药物药物最低抑菌浓度,参照EUCAST 2...
- 柯倩吕媛崔兰卿刘向君贺锐锐阮亘杰李耘薛峰王珊刘健
- 关键词：肺炎克雷伯菌多粘菌素耐药外排泵
- 我国2011-2012年分离苯唑西林敏感MRSA菌株的分子流行病学和耐药性研究
- 目的研究2011-2012年度我国分离的苯唑西林敏感MRSA菌株的耐药性及分子流行病学特点。方法采用琼脂二倍稀释法对2011年6月至2012年7月我国Monhnarin项目分离的金黄色葡萄球菌进行抗菌药物敏感性测定。对苯...
- 崔兰卿李耘薛峰张佳吕媛
- 苯唑西林敏感甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌的分子流行病学及耐药性分析被引量：11
- 2015年
- 目的分析苯唑西林敏感甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性及分子流行病学特点。方法用琼脂二倍稀释法测定苯唑西林敏感头孢西丁耐药的金黄色葡萄球菌菌株的敏感性,聚合酶链式反应(PCR)法检测金黄色葡萄球菌特异性nuc基因,多重PCR检测mec A、mec C以及杀白细胞素pvl基因;并进行SCCmec和spa分型。结果从288株甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌检测到14株苯唑西林敏感头孢西丁耐药的菌株,检出率为4.9%。菌株主要来自分泌物标本(50%,7/14),其次为血标本(28.6%,4/14)。14株菌株对庆大霉素,阿米卡星,利福平,复方新诺明的敏感率在90%以上;对喹诺酮类的敏感率约在80%;对四环素,氯霉素的敏感率均为28.6%;对红霉素,阿奇霉素,克林霉素的耐药率在90%以上。14株细菌均为金黄色葡萄球菌,均含有mec A基因,均不含mec C基因;pvl基因检出率为78.6%(11/14)。SCCmecⅤ-spat437是最常见分型,占42.9%(6/14)。结论 2011-2012年我国苯唑西林敏感MRSA的分子分型主要是SCCmecⅤ-spat437型,耐药表型上除大环内酯类、克林霉素、四环素、氯霉素外,对其余抗菌药多表现为敏感。
- 崔兰卿李耘薛峰张佳吕媛
- 关键词：金黄色葡萄球菌甲氧西林耐药苯唑西林耐药性分子分型
- 我国临床分离葡萄球菌对利奈唑胺敏感性下降的机制研究被引量：2
- 2020年
- 目的研究我国2017-2018年度临床分离葡萄球菌对利奈唑胺敏感性下降的机制。方法用琼脂二倍稀释法测定葡萄球菌对抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC),提取利奈唑胺MIC处于敏感上限的菌株(MIC≥4μg·mL-1)的DNA,用聚合酶链反应扩增利奈唑胺耐药基因、核糖体23SrRNA、核糖体L蛋白,并对聚合酶链反应产物进行测序和分析。结果 2017-2018年度利奈唑胺MIC≥4μg·mL-1的葡萄球菌有39株,其中34株为金黄色葡萄球菌,5株为头状葡萄球菌。5株头状葡萄球菌核糖体23SrRNA均发生G2576T突变;有1株金黄色葡萄球菌和2株头状葡萄球菌携带cfr基因;在15株菌株中检测到L蛋白突变。结论核糖体23SrRNA突变和cfr基因是导致利奈唑胺敏感性下降的主要机制,利奈唑胺敏感性下降需引起重视。
- 崔兰卿魏宏名李耘
- 关键词：利奈唑胺葡萄球菌
- 我国2004年至2014年临床分离肠杆菌科细菌对拉氧头孢的体外敏感性分析被引量：12
- 2016年
- 目的研究拉氧头孢对我国主要城市三级甲等医院住院患者2004-2014年分离肠杆菌科细菌的体外抗菌活性。方法收集临床分离细菌,用标准琼脂二倍稀释法测定抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC)值。对2004年至2014年肠杆菌科细菌MIC结果统一进行药敏判定,获得细菌敏感率和耐药率。结果对全国23座城市29家医院的11175株临床分离致病菌进行了MIC测定。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的阳性率分别为66.5%,45.5%;肠杆菌科细菌对碳青霉烯类药物保持良好的抗菌活性,对除肺炎克雷伯菌、变形菌属、摩根菌属、普罗威登菌属外的肠杆菌科细菌的敏感率大于93%;肠杆菌科细菌对拉氧头孢、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦也保持较好抗菌作用,其中拉氧头孢对ESBLs阳性大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌敏感率分别为97.8%,95.1%。10年间,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对所测抗菌药物的耐药率呈增高趋势,尤其头孢菌素类耐药率增高明显。结论拉氧头孢对肠杆菌科细菌保持较好体外抗菌活性,对ESBLs阳性、阴性菌抗菌作用相似。
- 崔兰卿李耘吕媛薛峰刘健杨维维张佳
- 关键词：拉氧头孢体外抗菌活性最低抑菌浓度细菌耐药监测
- 我国2011-2012年分离苯唑西林敏感MRSA菌株的分子流行病学和耐药性研究
- 目的研究2011-2012年度我国分离的苯唑西林敏感MRSA菌株的耐药性及分子流行病学特点。方法采用琼脂二倍稀释法对2011年6月至2012年7月我国Monhnarin项目分离的金黄色葡萄球菌进行抗菌药物敏感性测定。对苯...
- 崔兰卿李耘薛峰张佳吕媛
- 文献传递
- 我国2011-2012年分离苯唑西林敏感MRSA菌株的分子流行病学和耐药性研究
- 崔兰卿李耘薛峰张佳吕嫒
- 利奈唑胺耐药新基因optrA研究进展被引量：3
- 2017年
- optrA基因是2015年从我国临床分离的粪肠球菌中发现的利奈唑胺耐药基因.该基因大小为1968 bp,编码655个氨基酸,编码的氨基酸序列与ABC转运蛋白有较高的同源性.optrA不仅介导恶唑烷酮类（包括利奈唑胺、泰地唑胺）耐药,还可以介导苯丙醇类（包括氟苯尼考、氯霉素）耐药,并可以水平传播.利奈唑胺是临床上治疗甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌等难治性感染的一线药物,因此国内外学者高度关注optrA基因的出现与流行.本文将从optrA基因的发现、流行特征、分子传播机制等方面进行综述.
- 崔兰卿吕媛
- 关键词：利奈唑胺耐药流行病学
