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宋阳: 作品数：16 被引量：190H指数：7; 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>; 发文基金：首都医学发展科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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早期CRRT对ARF重症患者预后及肾功能转归的影响: 目的:回顾性评价在不同的RIFLE分级状态下开始CRRT对ARF重症患者预后和肾脏功能转归的影响.方法:按照RIFLE标准将研究患者开始CRRT时的肾功能状态由轻到重进行分级,由此将患者分为三组:RIFLE-R(risk...; 李文雄陈惠德王小文赵松陈秀凯郑悦宋阳; 关键词：肾疾病肾脏替代治疗肾脏功能; 文献传递

动态监测ICU脓毒症患者血清降钙素原水平的临床意义被引量：35: 2010年; 目的探讨动态监测ICU脓毒症患者血浆降钙素原(PCT)水平对判断病情严重程度及预后的意义。方法对56例入SICU后发生脓毒症患者第1、3、5、7天抽取静脉血标本,采用免疫荧光法检测PCT浓度,同时进行相应的急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)及序贯器官衰竭估计评分(SOFA)并观察患者预后情况。结果 56例患者死亡10例,存活46例;死亡组第5、7天血浆PCT水平(3.47±1.57)、(5.12±2.16)ng/ml明显高于存活组(1.07±0.47)、(0.99±0.76)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05),且死亡组PCT水平呈持续上升趋势,而存活组呈下降趋势;同时死亡组第5、7天APACHEⅡ评分及SOFA评分〔第5天(16.9±10.1)、(7.9±5.6)分,第7天(19.7±11.4)、(9.7±5.8)分〕明显高于存活组〔第5天(10.6±7.3)、(3.9±3.7)分,第7天(9.4±6.9)、(3.8±2.4)分〕,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脓毒症患者血浆PCT水平与疾病严重程度有明显的相关性,动态监测PCT水平变化趋势有助于预后的判断。; 赵松李文雄王小文郑悦宋阳隋峰张贵辰; 关键词：脓毒症降钙素原危重患者

外科危重患者气管切开后拔管时机选择与失败的临床处理被引量：20: 2007年; 气管切开是抢救危重病患者的一种重要手段，可以使患者渡过危险期，顺利恢复心、肺和肾等重要器官的功能，挽救危重患者的生命。但长时间插管不能顺利拔管易产生院内获得性肺炎，甚至加重病情，危及患者生命。因此，何时拔管以及拔管失败后如何处理是非常关键的临床问胚，总结我科近期9例外科危重病患者气管切开后拔管失败的教训，探讨气管插管拔出时机及拔管失败的临床处理。; 陈秀凯王小文秦建民李文雄赵松郑悦宋阳陈惠德; 关键词：危重病拔管时机

SpO_2-Allen's试验在桡动脉穿刺有创血压监测中的应用被引量：14: 2009年; 目的观察SpO_2-Allen's试验在桡动脉穿刺有创血压监测中的准确性及安全性。方法对外科加强医疗病房(SICU)的50例清醒危重患者,于桡动脉穿刺前、桡动脉穿刺后3天及拔除桡动脉导管后分别行Allen's试验和SpO_2-Allen's试验,检测尺-桡动脉吻合情况。结果桡动脉穿刺前行Allen's试验阴性患者为42例,而SpO_2-Allen's试验阴性患者为49例,差异有统计学意义(P<0.05)。49例SpO_2-Allen's试验阴性患者均予以桡动脉穿刺,并于桡动脉穿刺置管后3天及拔管后行SpO_2-Allen's试验与Allen's试验均阴性,提示穿刺侧肢体末梢循环好。结论 SpO_2-Allen's试验简便、安全,假阳性率较低,且对患者配合度的要求低,SpO_2-Allen's试验可替代Allen's试验,且更适于病情危重、不能配合Allen's试验的患者。; 甄根深李文雄王小文赵松张贵辰郑悦宋阳隋峰; 关键词：桡动脉穿刺有创血压监测

外科ICU黄杆菌科致呼吸机相关性肺炎的危险因素及耐药性分析被引量：14: 2007年; 目的探讨外科重症监护病房(SICU)黄杆菌科致呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床特点、危险因素以及对抗菌药物的敏感性。方法分析SICU 29例黄杆菌科致呼吸机相关性肺炎的临床资料,29例患者痰液标本使用Microscan WalkAway-40微生物自动检测系统进行细菌学鉴定及药敏实验,并根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的标准判定结果。结果83.4%患者年龄>60岁,96.6%合并基础疾病,发生VAP前住SICU和机械通气平均天数分别为(23.1±9.2)d和(15.7±5.9)d,患者合并有≥1种侵入性操作;所有患者均有较长时间使用广谱抗菌药物史;细菌药敏报告提示,黄杆菌科耐药性较高,仅对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、复方新诺明较为敏感。结论高龄、合并基础疾病、长时间住SICU、广谱抗菌药物使用、侵入性操作、机械通气>2周是SICU患者发生黄杆菌科致呼吸机相关性肺炎的危险因素,哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、复方新诺明是抗感染治疗的首选。; 赵松王小文陈惠德李文雄陈秀凯郑悦宋阳; 关键词：呼吸机相关性肺炎重症监护病房

肝移植围手术期营养管理: 2003年; 肝移植术围手术期的管理已经成为影响预后的重要因素。肝移植患者术前存在不同程度的营养不良，术后处于应激、高分解代谢状态，免疫抑制刑的应用和供肝受缺血、灌洗保存及再灌注损伤的影响，体内营养物质不能正常代谢，营养不良进一步加重。因此，围手术期营养支持对肝移植患者的康复及预后至关重要。随着对肝移植围手术期病理生理的进一步认识以及肠内外营养学的发展，肝移植围手术期营养管理必将逐步完善及系统化。; 宋阳杨翔; 关键词：肝移植围手术期营养不良营养管理供肝灌洗

应用亚甲蓝吸收排泄试验评价禁食危重症患者胃肠吸收功能被引量：1: 2011年; 禁食危重症患者的早期肠内营养对改善患者营养状况，预防继发感染至关重要，直接影响患者的预后。开展肠内营养的时机与患者的胃肠道耐受能力和吸收功能相关。目前使用的胃肠吸收功能评价指标均不能很好满足临床需要。临床上判断上消化道瘘时，患者口服亚甲蓝后，我们观察到患者尿液变为蓝色，而且患者尿液出现蓝色的时间有差异。; 王小文宋阳赵松张贵辰李文雄; 关键词：危重症胃肠功能

早期持续肾脏替代治疗急性肾功能衰竭被引量：18: 2007年; 目的回顾性评价在不同的肾功能状态下开始持续肾脏替代治疗（CRRT）对急性肾功能衰竭（ARF）重症患者预后和肾脏功能转归的影响。方法按照RIFLE标准将患者开始CRRT时的肾功能状态由轻到重进行分级,据此将患者分为三组：RIFLE-R（risk of renaldysfunction,R）F组、RIFLE-Ⅰ（Injurytothe kidney,Ⅰ）组和RIFLE-F（failure of kidney function,F）组;统计并比较三组患者的住院存活率以及三组存活者肾脏功能转化为RIFLE-L（loss of kidney function,L）和RIFLE-E（end-stage kidney disease,E）的发生率。结果三组患者的住院存活率依次是81.8%,71.4%和47.8%;RIFLE-F组的存活率明显低于其它两组（P〈0.05）;RIFLE-F组存活者转化为RIFLE-L＋RIFLE-E的发生率明显高于其它两组（P〈0.05）。结论当ARF发展到RIFLE-F阶段时开始CRRT,其预后和存活者肾脏功能的转归均比较差;早期积极CRRT可以改善ARF重症患者的预后及其存活者肾脏功能的转归。; 李文雄陈惠德王小文赵松陈秀凯郑悦宋阳; 关键词：急性肾功能衰竭持续肾脏替代治疗预后

气囊漏气实验预测严重上气道狭窄的临床意义被引量：2: 2012年; 目的:观察气囊漏气实验预测拔管后发生严重上气道梗阻的临床价值。方法:共有156例气管插管患者入组,根据气囊漏气实验的情况分为两组,阴性组和阳性组,拔除气管插管后观察两组喘鸣发生与二次气管插管情况。结果:156例患者中气囊漏气实验阴性组125例,阳性组31例,拔除气管插管后,有13例患者需再次插管,其中1例患者无法插管,予经皮气管切开。结论:气囊漏气实验是一项简单方便筛查拔管后可能上气道梗阻的方法,如为阴性其因严重上气道梗阻再插管可能性很小,如为阳性则要注意可能发生拔管后上气道梗阻。; 隋峰郑悦刘薇赵松张贵辰宋阳李文雄; 关键词：气管插管气道梗阻

肝硬化性心肌病与肝移植被引量：1: 2004年; 肝硬化性心肌病是肝硬化的并发症之一,主要表现为心脏收缩功能减低、心输出量增加、全身血管阻力降低。本文总结了近年来肝硬化性心肌病的研究进展,介绍肝移植围手术期治疗肝硬化性心肌病、保护心功能的方法及措施,旨在提高人们对肝硬化性心肌病的认识。; 宋阳李宁; 关键词：肝硬化性心肌病肝移植肝硬化并发症发病机制

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