- 不同年龄及部位消化系统疾病内镜黏膜下剥离术后并发症的发生风险比较被引量:8
- 2022年
- 目的比较不同年龄及病变部位消化系统疾病内镜黏膜下剥离术(ESD)后并发症发生风险。方法对该院2019年6月-2021年6月120例ESD患者进行研究,根据患者手术时年龄分为老年组(≥60岁,52例)和非老年组(<60岁,68例)。对比两组患者性别和病变部位(包括食管、胃、十二指肠、结肠和直肠)等信息。统计两组患者术后并发症发生情况(发热、术后穿孔、狭窄和出血),以及两组患者不同病变部位并发症发生情况。比较不同病变部位总的并发症发生情况。将有差异的因素纳入Logistic模型,行量化赋值,明确ESD术后发生并发症的危险因素。结果两组患者性别和病变部位比较,差异无统计学意义(P>0.05)。老年组术后发热和狭窄发生率明显高于非老年组(P<0.05),术后穿孔和出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者食管、胃、十二指肠、结肠和直肠的并发症发生情况比较,差异均无统计意义(P>0.05)。不同病变部位并发症总发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析证实,老年和食管病变是ESD术后发生并发症的危险因素(P<0.05)。结论老年和病变部位在食管的消化系统疾病ESD术后并发症发生风险较高。在对老年和有食管病变的消化系统疾病患者进行治疗时,需密切观察患者情况,并及时进行干预,以降低术后并发症的发生率。
- 叶洁桐季雪良武群燕周增丽马旭
- 关键词:年龄消化系统疾病内镜黏膜下剥离术并发症
- 炎症性肠病患者临床分析被引量:3
- 2017年
- 目的:探讨炎症性肠病(IBD)住院患者的诊断与治疗,为临床诊治提供借鉴。方法2010年1月至2015年9月67例首发初治的炎症性肠病患者临床资料,分析其临床特点、实验室检验、内镜下表现、药物治疗及治疗效果。结果67例炎症性肠病患者,其中溃疡性结肠炎(UC)54例,克罗恩病(CD)13例,采取以美沙拉嗪抗炎为主的综合治疗,47例UC与9例CD患者经治疗后在临床表现、实验室检验和(或)内镜下表现均有效好转,治疗有效率UC为87.04%,CD为69.23%,总有效率为83.58%;另有7例UC、4例CD患者无明显改善,其中1例CD患者转外科手术治疗。结论 IBD患者多为首发初治,经过正规治疗后病情多能有效缓解,以美沙拉嗪为主的综合治疗在临床应用上有良好效果。
- 季雪良陈光兰汪望月潘文胜张晔王昌雄
- 关键词:炎症性肠病溃疡性结肠炎克罗恩病美沙拉嗪
- 内镜前置透明帽取左梨状窝2枚鱼刺嵌顿一例被引量:2
- 2015年
- 患者,女,76岁,因“鱼刺卡入后吞咽痛2d”于2013年5月29日19时入院.既往有高血压病4年,今年4月份出现脑梗死后右侧肢体麻木、乏力,服用阿司匹林片75 mg/d.本次病史:患者2d前进食鱼汤后感鱼刺卡在喉咙处,因吞咽时会厌部疼痛明显,不敢进食,在当地县级医院就诊,耳鼻喉科喉镜检查未发现鱼刺(应为检查不仔细),考虑鱼刺卡在食管可能,行食管钡餐造影检查,在进食钡剂时出现呛咳,继而呼吸急促,末梢血氧饱和度下降,经紧急处理后,转上级医院治疗.
- 季雪良王昌雄蒲怀玉俞飞霞
- 关键词:喉镜检查
- 基于药物相互作用分析根除幽门螺杆菌治疗中药物疗效与药敏试验结果的差异被引量:3
- 2014年
- 目前临床根除幽门螺杆菌主要采用经典的三联疗法或四联疗法。由于抗生素的大量使用已导致抗生素耐药率逐年升高。根除幽门螺杆菌的治疗方案本应以细菌药敏试验结果为客观依据,但临床目前对药敏试验结果往往产生异议,原因是药敏试验结果与临床药效有时出入较大。
- 季雪良陈光兰汪望月陈成龙王昌雄徐磊姜洋
- 关键词:根除幽门螺杆菌细菌药敏试验临床药效四联疗法
- 食管中段黏膜下异物伴肉芽肿1例
- 蒋XX,男,66岁,2010—5—18因"胸骨后不适2周"来院就诊。2周前无明显诱因出现胸骨后不适,进食不受限,曾就诊于当地医院,查体未见明显异常,胃镜示距门齿约27cm食管前壁黏膜呈颗粒样增生,病理为食管黏膜慢性炎伴鳞...
- 王昌雄季雪良
- 文献传递
- 评价中西医结合治疗麻疹并发肺炎的疗效
- 2016年
- 目的:评价中西医结合治疗麻疹并发肺炎的临床效果。方法:本次调查时间为2012年1月至2015年12月,调查对象为我院收治的麻疹并发肺炎患者100例。以随机法对患者进行分组处理,包括观察组患者50例、对照组患者50例,且统计学分析,两组患者的一般资料无显著性差异。其中对照组患者实施常规治疗方法,即以青霉素及病毒唑为主的西药治疗;观察组患者实施中西医结合治疗,即在西药治疗基础上加以中成药痰热清注射液治疗。本次疗程7d,分析比较两组患者的临床疗效。结果:治疗总有效率上,观察组患者为92%,对照组患者仅为80%,组间存在统计学差异(X^2=8.821,P<0.05);在病程时间上,观察组患者(3.1±1.4)d时病情获得了明显的改善,对照组患者(5.9±2.1)d时病情获得了明显的改善,组间存在统计学差异(t=7.823,P<0.05)。结论:中西医结合治疗麻疹并发肺癌具有较好的临床效果,优于单纯的西医治疗,临床上可进行推广应用。
- 季雪良
- 关键词:中西医结合麻疹肺炎疗效
- 无痛内镜下透明帽辅助治疗食管尖锐性异物20例
- 上消化道异物是消化科常见急症之一,若异物长时间在体内停留,易造成消化道出血、穿孔等严重并发症。患者的依从性是影响治疗效果最主要原因[1],如何优化治疗方案是国内外学者目前探讨的一个新课题。在2010年1月至2012年12...
- 王昌雄季雪良黎红光陈光兰陈新燕章玲宾
- 文献传递
- 替比夫定对HBV携带者病毒血清学和肝脏病理学的影响被引量:3
- 2010年
- 目的观察HBV携带者经替比夫定治疗后病毒血清学和肝脏病理学的改变情况。方法将42例HBV携带者分成两组,观察组单用替比夫定100 mg/d口服,疗程一年以上,对照组单用苦参素胶囊口服,疗程6个月。观察两组治疗前及治疗后6个月肝脏病理组织学及HBVM、HBVDNA、肝纤维化指标的改变情况。结果治疗6个月后,观察组肝组织改善程度明显优于对照组(P<0.05),观察组肝组织炎症活动指数由治疗前的(7.8±3.8)分下降至治疗后的(4.5±4.2)分(t=7.358,P<0.01),HBVM、HBVDNA、血清纤维化指标与对照组比较也显著改善(P<0.01或<0.05)。结论替比夫定对HBV携带者近期疗效显著,临床上肝功能正常的HBV携带者可进行规范的抗病毒治疗。
- 傅茂英顾雪峰常峰张伟季雪良
- 关键词:肝炎乙型带病原状态肝炎抗体乙型肝炎抗原乙型
- 内镜黏膜下剥离术治疗胃窦孤立性黏膜隆起病变27例
- 2014年
- [目的]探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗胃窦孤立性黏膜隆起病变的临床价值。[方法]选取27例胃窦黏膜中-重度异型增生,经超声内镜明确病变局限于黏膜层并愿意接受内镜治疗的患者,实施ESD治疗。[结果]本组患者ESD治疗均为一次性完成,未出现出血、穿孔、狭窄等并发症,术后1、3、6个月经内镜复查未见病变残留。[结论]ESD治疗胃窦孤立性黏膜隆起病变近期疗效好、并发症少,是一种安全、有效的治疗手段。
- 王昌雄王巧明宋力伟季雪良徐磊尚惺杰
- 关键词:内镜治疗内镜黏膜下剥离术
- 一种辅助内镜冲洗管
- 本实用新型涉及医疗器械,尤其涉及一种辅助内镜冲洗管。一种辅助内镜冲洗管,包括注射头、透明帽和连接所述注射头和所述透明帽的管子,注射头上设有与注射针管相互匹配的连接头,透明帽的前端上设有出液孔,所述管子沿套管壁插入并与所述...
- 陈光兰汪望月张晔季雪良何延军蒲怀玉
- 文献传递