孔立
- 作品数:124 被引量:747H指数:15
- 供职机构:山东中医药大学附属医院更多>>
- 发文基金:山东省自然科学基金国家自然科学基金山东省中医药科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中医文献——临床中医师进步的支撑
- 2007年
- 孔立江涛曹景涛
- 关键词:临床中医师中医文献中医学术中医临床医者灵枢经
- 调气利水汤治疗中度急性呼吸窘迫综合征患者的临床研究被引量:1
- 2022年
- 目的观察调气利水汤对中度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效及肺血管通透性、肺顺应性及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)相关指标变化情况。方法选取入住山东中医药大学附属医院ICU及急诊科60例中度ARDS患者,按随机数字表法分为两组各30例。结果治疗组与对照组患者治疗后比治疗前的APACHEⅡ评分、静态肺顺应性(Cst)、氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、肺泡动脉氧分压差(PA-aDO2)、血清TNF-α、IL-6、IL-8相关指标差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4 d后,组间血管外肺水指数(ELWI)比较差异有统计学意义(P<0.01);组间肺血管通透性指数(PVPI)比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后组间比较,以上相关指标均优于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论调气利水汤可显著改善中度ARDS患者临床症状及肺血管通透性、肺顺应性,也可改善炎症指标,有确切临床疗效。
- 谢娜范开亮邵旭鹏李国臣刘阳刘委宏孔立
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征气机升降
- 细胞焦亡在急性胰腺炎炎症反应中的作用及中医药干预进展
- 2024年
- 急性胰腺炎(AP)是与炎症反应密切相关的急危重症,若进展为重症急性胰腺炎(SAP)病死率极高。细胞焦亡会导致剧烈的炎症反应发生。本文就近年细胞焦亡在AP中的作用、中医药治疗AP及中医药干预细胞焦亡等方面的概况进行综述,认为中医药可以从影响胰腺腺泡细胞焦亡的角度干预AP的炎症反应,起到治疗作用。但目前此方面的研究成果报道较少,需要进一步深入探索,以期为AP的基础研究和临床治疗提供新的思路。
- 张飞虎刘子璇刘阳牟海波刘阳孔立
- 关键词:急性胰腺炎炎症反应中医药
- 参附注射液对脓毒性休克血流动力学及多糖包被的影响被引量:14
- 2017年
- 目的研究非肺源性脓毒性休克早期应用参附注射液对血流动力学的影响以及血浆多糖包被组分的变化,以探讨参附注射液治疗脓毒性休克的作用机制。方法选取非肺源性脓毒性休克患者46例,随机分为参附组24例和对照组22例,参附组应用参附注射液100 m L静滴,对照组应用等量生理盐水。两组于0、6、24 h监测中心静脉压(CVP)、全心舒张末容积指数(GEDVI)、每搏输出指数(SVI)、体循环血管阻力指数(SVRI)、血管外肺水指数(EVLWI),作动脉血气分析,监测各时间点乳酸(lactate,Lac),于0、24 h抽血检测多配体蛋白聚糖-1(Syndecan-1)水平,于24 h统计液体出入量、去甲肾上腺素用量。结果参附组6 h的CVP、GEDVI、SVI水平均高于对照组,Lac水平低于对照组,SVRI、EVLWI无差异;24 h参附组EVLWI显著低于对照组,血流动力学指标和血气分析指标均无差异;24 h参附组的Syndecan-1水平显著低于对照组,参附组液体正平衡量显著低于对照组,去甲肾上腺素用量无差异。结论参附注射液可在保证血流动力学稳定的前提下,减少早期非肺源性脓毒性休克患者的液体潴留,其作用机制可能与减轻内皮多糖包被的降解有关。
- 郝浩孔立韩宁董晓斌范开亮张飞虎
- 关键词:脓毒性休克参附注射液血流动力学
- 早期应用左西孟旦治疗急性非ST段抬高型心肌梗死合并NT-proBNP水平升高患者的安全性与疗效分析(EMS-AHF研究)被引量:4
- 2023年
- 目的:探讨首次医疗接触24 h内应用左西孟旦对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)合并N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平升高患者的安全性与疗效。方法:全国多中心、开放标签、随机对照研究。2017年10月至2021年10月纳入山东大学齐鲁医院、北京中日友好医院等14家中心255例经急诊或门诊入院的NSTEMI合并NT-proBNP升高的患者,通过区组随机分组(block=4)按1︰1随机分为左西孟旦组(129例)和对照组(126例)。其中男性142例、女性113例,年龄65(58~70)岁。主要结局指标为随机化后第3天NT-proBNP水平及第5天NT-proBNP较基线的变化率。次要结局指标为第5天NT-proBNP水平下降超过30%的比例、住院期间和6个月的主要不良心血管事件(MACE)、用药期间的安全性及卫生经济学指标。计量资料组间比较采用t检验或非参数检验,计数资料组间比较采用χ^(2)检验。结果:第3天NT-proBNP水平,左西孟旦组低于对照组,但差异无统计学意义[866(455,1960)比1118(459,2417)ng/L;Z=-1.25,P=0.21],第5天NT-proBNP较基线变化率,左西孟旦组显著高于对照组[67.6%(33.8%,82.5%)比54.8%(7.3%,77.9%);Z=-2.14,P=0.03]。左西孟旦组与对照组第5天NT-proBNP较基线下降超过30%的比例差异无统计学意义[77.5%(100/129)比69.0%(87/126);χ^(2)=2.34,P=0.13],两组患者住院期间及6个月MACE差异无统计学意义[4.7%(6/129)比7.1%(9/126);χ^(2)=0.72,P=0.40;14.7%(19/129)比12.7%(16/126);χ^(2)=0.22,P=0.64]。住院期间对照组有4例发生全因死亡[0(0/129)比3.2%(4/126),P=0.06],但两组患者6个月生存率差异无统计学意义(log-rank test,P=0.18)。用药期间(第0~1天)两组均未发生休克、心室颤动、室性心动过速等不良事件或严重不良事件。卫生经济学方面,住院总费用[34591.00(15527.46,59324.80)比37144.65(16066.90,63919.00)元;Z=-0.26,P=0.80]及总住院时长[9(8,12)比10(7,13)d;Z=0.72,P=0.72]左西孟旦组均低于对照组,但差异无统计学意义。结论:N
- 徐峰边圆张国强高璐瑶刘玉法刘同祥李刚宋瑞雪苏立军周衍菊崔家玉燕宪亮郭方明张焕轶李庆辉赵敏马礼坤由倍安王革孔立马建亮周新福常泽龙唐振宇于丹玉程凯薛丽李笑庞佼佼王甲莉张海涛于学忠陈玉国
- 关键词:左西孟旦利钠肽心肌梗死早期干预
- 邵念方教授从热毒论治中风病先兆证被引量:15
- 2007年
- 尤可孔立
- 关键词:中风病先兆证从毒论治热毒中风先兆
- 从火热论治急性心肌梗死后室性早搏被引量:6
- 2000年
- 孔立郭峰
- 关键词:急性心肌梗死室性早搏辨证论治中医药疗法
- 加味半夏白术天麻汤治疗眩晕被引量:3
- 2013年
- 眩晕是临床常见病、多发病,引起眩晕的原因很多,可见于西医的多种疾病,如颈椎病、脑动脉硬化症、美尼尔病、短暂性脑缺血发作、冠心病、糖尿病等。中药治疗眩晕疗效显著,笔者跟随导师治疗痰湿内阻型眩晕40例,取得较好疗效,报道如下。
- 辛雪飞孔立
- 关键词:眩晕痰湿内阻半夏白术天麻汤中医药疗法
- 脓毒症休克血管活性药物研究进展被引量:8
- 2017年
- 脓毒症休克是指严重脓毒症患者经充分液体复苏后其低血压状态仍无法纠正,是脓毒症进展中的危重类型。研究表明,对于脓毒症休克患者,维持较高水平血压并不比保持较低水平血压对患者预后有明显改善效果。因此,血压维持在何种水平,如何选择升压药物,是脓毒症休克治疗面临的重大课题。本文主要基于最新的临床试验及脓毒症休克现行治疗方案对升压药物的合理选择及临床应用进行综述。
- 金灵燕范开亮方华董晓斌孔立朱孟娜刘阳
- 关键词:脓毒症休克血管活性药物去甲肾上腺素肾上腺素血管加压素
- 人参皂苷Rg1对脓毒症器官损害保护作用的研究进展
- 2024年
- 脓毒症是临床常见危重病,其死亡率高,是ICU内患者的主要死亡原因。脓毒症高死亡率一方面是因严重的感染,另一方面则是难治的多器官损害。越来越多的研究证实,中医药在防治脓毒症器官损害方面有一定优势。人参皂苷Rg1是人参主要活性成分,具有抗炎、抗氧化、抗凋亡、神经保护、心血管保护、抗肿瘤、抗衰老及调节脂质代谢等诸多药理作用。本文通过综述国内外文献发现,人参皂苷Rg1可以有效保护脓毒症时肺脏、心脏、肝脏、肾脏、脑以及肠道等一系列重要器官的形态以及相应的功能,主要从调控炎症反应、抑制细胞凋亡、减轻氧化应激、诱导细胞自噬、影响内质网应激和抑制铁死亡等方面发挥脓毒症时器官保护作用,可见人参皂苷Rg1可以通过多靶点、多途径发挥作用。
- 李国臣王为为张文昭张晓琪田正云张双林巴特金孔立
- 关键词:脓毒症器官损害人参皂苷RG1分子机制