吴都
- 作品数：20 被引量：129H指数：7
- 供职机构：杭州市五云山疗养院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浙江省杭州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年2型糖尿病患者轻度认知功能障碍与体质量指数的关系被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨老年2型糖尿病患者轻度认知功能障碍(MCI)与体质量指数(BMI)的关系。方法:选取杭州市五云山疗养院2016年1月至2019年5月诊治的2型糖尿病患者327例为2型糖尿病组,其中合并MCI的患者73例为MCI组,未合并MCI的患者254例为非MCI组。选取同期在该院体检的老年健康志愿者100例为对照组。比较各组性别、年龄、受教育年限、家庭月收入、BMI、生活习惯(饮酒、吸烟)及实验室检查指标的差异,使用logistics回归分析判断影响2型糖尿病患者合并MCI的影响因素,使用受试者工作特征(ROC)曲线评估BMI对老年2型糖尿病患者合并MCI的预测价值。结果:2型糖尿病组的年龄、家庭月收入、合并糖尿病家族史比例、BMI、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别为(73.10±9.56)岁、8926元、189/327例、(24.18±2.64)kg/m 2、(6.96±0.88)mmol/L、(7.10±0.84)%、(7.32±0.84)mmol/L,均高于对照组的(68.28±8.21)岁、6715元、13/100例、(22.30±1.74)kg/m 2、(4.51±0.72)mmol/L、(5.62±0.68)%、(7.04±0.67)mmol/L,差异均有统计学意义(t=4.554,χ^(2)=18.601、61.654,t=6.668,t=25.360、16.077、3.049,均P<0.05)。2型糖尿病患者中,MCI组家庭月收入<5000元的比例、糖尿病家族史、BMI、HbA1c分别为29/73例、60/73例、(24.92±2.43)kg/m 2、(7.54±0.88)%,非MCI组分别为70/254例、129/254例、(23.77±2.59)kg/m 2、(6.92±0.81)%,两组差异均有统计学意义(χ^(2)=6.144、22.927,t=3.389、5.652,均P<0.05)。多因素logistics回归分析结果显示:BMI、HbA1c是影响老年2型糖尿病患者合并MCI的影响因素(OR=0.274、0.192,均P<0.05);家庭月收入、糖尿病家族史与老年2型糖尿病患者发生MCI的关系不明显(OR=-0.154、0.093,均P>0.05)。ROC曲线分析显示:当BMI值为24.49 kg/m 2时,约登指数最大(0.510),对应的灵敏度为83.86%、特异度为67.12%。ROC曲线下面积为0.766[95%CI(0.699~0.832)]。结论:BMI是老年2型糖尿病患者
- 张锐吴都陈乐辉
- 关键词：糖尿病人体质量指数血红蛋白A年龄因素
- 心血管危险因素暴露对老年人群脑血管血液动力学指标的影响研究被引量：12
- 2016年
- 目的不同心血管危险因素暴露对老年人群脑血管血液动力学指标（CVHI）的影响。方法整群抽取不同批次疗休养的老年人620例,60~70岁75例,71~80岁55例,81~90岁442例,91岁以上48例。对入选者进行心血管危险因素调查,检测CVHI并进行积分,分析不同数量危险因素暴露下CVHI及积分的差异。结果 （1）71~80岁和81~90岁年龄组CVHI积分在不同心血管危险因素组间比较差异均有统计学意义（均P〈0.01）。（2）81~90岁年龄组的CVHI异常率（CVHI积分〈75）随着心血管危险因素的暴露与聚集呈上升趋势（P〈0.01）,同时该组老年人群的Vmean、Vmin的测定值随着心血管危险因素的增多呈下降趋势,脉搏波速度（Pwv）、特性阻抗（Zcv）、外周阻力（RV）、动态阻力（DR）、压差（DP）测定值随着心血管危险因素的增多呈升高趋势（均P〈0.01）。结论 60岁以上老年人群的脑血管功能受心血管危险因素的影响,尤其是81~90岁老年人群的CVHI积分变化更为突出。老年人群危险因素暴露和聚集与CVHI变化及其总积分降低密切相关,CVHI可以作为老年人群卒中风险评估和干预的良好指标。
- 王赛英陆梅佳吴都
- 关键词：老年人心血管危险因素
- 浙江省某高收入群体理想心血管健康行为和因素调查分析被引量：4
- 2017年
- 目的了解中国人寿浙江省分公司高端客户中不同性别和年龄人群理想心血管行为和因素上的差异,为该人群健康管理方案的制定提供依据。方法收集2015年1-12月于杭州市五云山疗养院体检的中国人寿浙江省分公司的高端客户1 126名为研究对象,其中男性464名,女性662名。按年龄段分成5组,分析该群体理想心血管健康行为和因素的整体情况及其在性别及年龄分布上的差异。用SPSS 19.0软件进行t检验、方差分析、χ~2检验和非参数秩和检验。结果男性的体质指数(BMI)、收缩压水平、舒张压水平、空腹血糖水平和理想体育锻炼比例均高于女性,而男性的理想分数水平、不吸烟或已戒烟>12个月的比例、理想健康饮食比例低于女性,差异均有统计学意义(P<0.05)。男性的理想血压比例60岁后出现显著下降,理想空腹血糖比例在45~59岁之间呈下降趋势,均有统计学意义(P<0.05)。女性的理想BMI比例、理想血压比例、理想总胆固醇比例、理想空腹血糖比例均随着年龄的增高而降低,差异有统计学意义(P<0.01)。该人群平均理想心血管指标个数为(3.91±1.41)个,女性理想心血管指标个数为(4.41±1.26)个,明显高于男性(3.19±1.42)个,差异有统计学意义(P<0.05)。结论该人群的心血管健康状态优于国内外平均水平,对不同性别及不同年龄段人群的健康管理关注方向应有所侧重,采取针对性干预措施提高其心血管健康水平。
- 王赛英吴都李晓莉
- 关键词：高收入群体心血管
- 健康教练技术对提升高血压治疗依从性的研究进展
- 我国目前高血压患病基数庞大,治疗依从性不高,关于高血压管理的效果远未达预期目标,迫切需要一些新的方法支持高血压自我管理。健康教练技术旨在为慢病自我管理提供有力支持。健康教练技术以患者为中心,最大化患者参与和自主目标确定以...
- 许维娜吴都钱玥
- 健康教练技术对老年高血压患者依从行为及血压控制的影响被引量：14
- 2019年
- 目的探讨健康教练技术干预对老年高血压患者依从行为及血压控制的影响。方法220例接受慢性病管理服务的老年高血压患者分为观察组和对照组各110例。对照组由非健康教练给予常规健康教育,观察组由健康教练运用教练技术,并根据自制的《高血压管理行为改变路径》进行电话干预。干预6个月后,比较两组高血压行为依从性及血压控制情况。结果干预后,观察组在自我管理意向、生活方式、态度、责任、药物治疗及依从行为总得分的结果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的血压自测率(72.8%)高于对照组(52.8%),血压达标率(78.6%)高于对照组(56.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教练技术干预能有效提升老年高血压患者的行为依从性,有助于提高血压控制率。
- 吴都陆梅佳
- 关键词：高血压行为依从性血压控制
- VIP人群全年的整合医学健康管理模式探讨
- 2019年
- 目的:探讨VIP人群全年实施整合医学健康管理模式的效果。方法:选取2017年4月~2018年4月于医院进行健康体检的120例VIP体检者作为研究对象,按照健康管理模式将其分组为对照组与观察组,各60例。对照组给予常规健康管理,观察组于对照组基础上实施整合医学健康管理模式。采用健康知识掌握评分表调查其疾病知识掌握情况,评价两组体检者管理前后的症状与表现、行为改变及生活质量评分情况,调查两组体检者的满意度。结果:两组VIP体检者经管理后健康知识掌握评分较管理前明显增加,且观察组增加程度更显著,数据比较差异显著(P<0.05)。两组VIP体检者经管理后症状与表现评分较管理前明显下降,行为改变评分、生活质量评分较管理前明显升高,而观察组下降或升高程度均优于对照组,数据比较差异显著(P<0.05)。观察组VIP体检者满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:整合医学健康管理模式应用于VIP人群健康管理中,可提高其对健康知识的掌握,促使其行为的改变,有利于改善其症状,提高生活质量和满意度。
- 赵莹吴都钱玥支尼亚
- 关键词：健康管理VIP体检者
- 老年人轻度认知功能障碍的危险因素分析被引量：5
- 2016年
- 目的：探讨杭州地区＆gt;70岁老年人轻度认知功能障碍（MCI）的流行病学特征及相关危险因素，以期早期预防与干预。方法随机调查2015年4月至10月年龄＆gt;70岁老年人217例，并采用蒙特利尔量表（MoCA）对入选老年人进行一对一访谈。结果 MCI的检出率为63.6%（138/217）。MCI和认知正常组在受教育程度（P〈0.001）、婚姻状况（P=0.002）、高血压病史（P〈0.001）、颈动脉内膜-中层厚度（P=0.005）差异均有统计学意义。二元Logistic回归分析显示，低教育程度（OR=4.6，95%CI2.192~9.679，P〈0.001）、无配偶者（OR=2.6，95%CI1.143~5.967，P=0.023）、高血压病史（OR=4.066，95%CI 2.096~7.889，P〈0.001）是MCI发生的独立危险因素。结论改善婚姻状况和提高受教育程度可能是降低老年人MCI发生的重要因素。对存在高血压的患者注意监测其认知功能，以期早期干预治疗。
- 吴都王赛英
- 关键词：认知功能障碍痴呆
- 老年人群认知功能障碍与血压参数的相关性被引量：3
- 2020年
- 目的通过对诊室血压、24h动态血压的监测,探讨老年人群认知功能障碍的影响因素.方法通过对纳入本次研究的363例老年人群进行诊室血压、24h动态血压监测及认知筛查,根据MocA得分分为认知正常组(155例)和认知障碍组(208例),比较两组血压变化特征,并进行影响因素分析.结果三次多重线性回归显示,24h动态血压参数中的白天舒张压(OR1=-0.597,OR2=-0.562,OR3=-0.561)、夜间舒张压(OR1=0.777,OR2=0.762,OR3=0.759)、24h平均脉压差(OR1=-0.067,OR2=-0.054,OR3=-0.035)、夜间收缩压下降率异常(OR1=-0.344,OR2=-0.334,OR3=-0.322)、夜间舒张压下降率(OR1=-0.179,OR2=-0.388,OR3=-0.399),均P<0.05,诊室血压各参数未进入回归模型.结论老年人群认知功能障碍与24h动态血压参数有关,与诊室血压参数可能无关.
- 徐建国吴都
- 关键词：老年人群动态血压诊室血压认知功能障碍
- 综合ICU气管切开患者并发下呼吸道感染的影响因素分析及预防对策被引量：27
- 2016年
- 目的：分析综合重症加强治疗病房（ICU）气管切开患者并发下呼吸道感染的影响因素，探讨其预防对策。方法采用回顾性研究方法。选择杭州市第三人民医院综合ICU 2015年3月至2016年3月收治的382例气管切开患者为研究对象，其中并发下呼吸道感染的153例患者为感染组，无下呼吸道感染的229例患者为非感染组。对两组患者的性别、年龄、肺气肿、呼吸衰竭（呼衰）、入住ICU时间、使用抗菌药物种类、抗菌药物使用时间、雾化吸入、气道开放时间、侵入性操作、手术时机等资料进行单因素分析，将单因素分析有统计学意义的数据进行多因素logistic回归分析，筛选出影响ICU气管切开患者并发下呼吸道感染的独立危险因素。结果感染组与非感染组年龄、肺气肿、原发病、呼衰、入住ICU时间、使用抗菌药物种类、抗菌药物使用时间、雾化吸入、气道开放时间、使用呼吸机时间、侵入性操作比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。单因素分析显示：年龄〔优势比（OR）＝5.868，95%可信区间（95%CI）＝2.790～10.342，P＝0.000〕、脑出血（OR＝3.920，95%CI＝2.250～6.540，P＝0.034）、脑梗死（OR＝1.048，95%CI＝1.005～1.092，P＝0.027）、肺气肿（OR＝5.995，95%CI＝2.851～8.374，P＝0.001）、呼衰（OR＝5.022，95%CI＝2.107～10.244，P＝0.009）、入住ICU时间（OR＝4.968，95%CI＝2.461～8.236，P＝0.003）、气道开放时间（OR＝4.149，95%CI＝1.298～9.027， P＝0.019）、使用抗菌药物种类（OR＝4.364，95%CI＝1.166～9.339，P＝0.029）、抗菌药物使用时间（OR＝3.944，95%CI＝1.546～7.622，P＝0.027）、雾化吸入（OR＝2.052，95%CI＝1.150～5.042，P＝0.014）、侵入性操作（OR＝3.467，95%CI＝2.869～8.956，P＝0.000）、手术时机（OR＝0.366，95%CI＝0.175～0.763，P＝0.037）、使用呼吸机时间（OR＝0.981，95%CI＝0.966～0.996，P＝0.041）�
- 吴都潘金波
- 关键词：重症加强治疗病房气管切开下呼吸道感染影响因素
- 头高足低侧俯卧位通气治疗预防呼吸机相关性肺炎的临床研究被引量：7
- 2015年
- 目的观察机械通气患者应用头高足低侧俯卧位预防呼吸机相关性肺炎的效果。方法将预计机械通气超过48h、入住ICU的57例患者,按入科顺序分为观察组29例和对照组28例,两组患者均予常规呼吸机相关性肺炎干预措施。对照组卧位采用低半卧位、左侧卧位和右侧卧位,床头均抬高30°以上,每2h按顺序改变体位1次;观察组体位改变顺序为右侧俯卧位→右侧卧位→左侧俯卧位→左侧卧位,侧俯卧位时监护床倾斜10°呈头高足低位,再抬高床头20°,每2h变换体位翻身1次。观察两组患者发生呼吸机相关性肺炎例数,口咽部、声门下分泌物吸引量。结果观察组呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组,口咽部分泌物平均吸引量大于对照组;声门下吸引量小于对照组,经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头高足低侧俯卧位能促进口咽部分泌物引流,降低呼吸机相关性肺炎发生率。
- 顾利慧周丹丹吴都
- 关键词：机械通气呼吸机相关性肺炎声门下吸引
