吕美雅 作品数:20 被引量:121 H指数:5 供职机构: 宁波市妇女儿童医院 更多>> 发文基金: 宁波市自然科学基金 宁波市医学科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
米非司酮联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效和安全性 被引量:67 2018年 目的评价米非司酮联合左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)治疗围绝经期功能失调性子宫出血(功血)的疗效和安全性。方法将82例围绝经期功血患者随机分为两组,每组41例,治疗组放置LNG-IUS的同时联合使用米非司酮(置环后即予米非司酮100 mg口服,后每30 d口服1次,共3个月,总剂量400 mg)治疗,对照组单纯放置LNG-IUS治疗。治疗1、3、6个月后随访,观察比较两组不规则阴道出血例数、月经量、患者满意度及不良反应发生情况等。结果治疗1、3个月后,治疗组月经间期不规则阴道出血例数、月经量PBAC评分和子宫内膜厚度均低于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,上述指标组间比较无显著差异(P>0.05)。治疗组不良反应发生率为12%(5/41),与对照组(17%,7/41)比较无显著差异(P>0.05)。治疗组患者满意度(93%)高于对照组(71%),差异有显著意义(P<0.05)。结论米非司酮联合LNG-IUS治疗围绝经期功血安全有效,依从性高,值得临床推广。 王敏华 陈丽萍 吕美雅关键词:米非司酮 左炔诺孕酮 围绝经期 功能失调性子宫出血 左炔诺孕酮宫内节育系统超说明书用药情况分析 被引量:2 2016年 目的了解左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)临床超说明书用药情况,分析其合理性。方法回顾性统计分析LNG-IUS该院2011年11月至2015年6月的使用情况,根据说明书及相关临床指南和文献等判断其合理性。结果使用LNG-IUS有395例,其中超说明书用药269例(68.1%),临床主诊断子宫腺肌病210例(78.1%),子宫内膜息肉25例(9.3%),子宫肌瘤21例(7.8%),子宫内膜异位症8例(3.0%),子宫内膜不典型增生5例(1.9%)。结论 LNG-IUS超说明书用药基本合理,但在子宫内膜不典型增生的治疗中,其疗效和安全性还有待进一步研究。 王敏华 陈丽萍 吕美雅关键词:左炔诺孕酮宫内节育系统 外周血CD4^+CD25^+Foxp3^+调节性T细胞影响先兆流产的妊娠预后 被引量:2 2010年 分析先兆流产患者妊娠结局与外周血CD4^+CD25^+Foxp3^+调节性T细胞的联系。对先兆流产患者采用黄体酮针40mg im qd,HCG针2000 u im qod,地屈孕酮片1片Bid po,维生素E丸1粒Tid po的治疗方案保胎;采用细胞内染色流式细胞术,分析外周血CD4^+CD25^+Foxp3^+T细胞亚群。结果:28例先兆流产患者经用以上治疗方案保胎后,18例成功,10例失败。经治疗后,保胎成功组外周CD4^+CD25^+Foxp3^+/CD4^+、CD4^+Foxp3^+、CD25^+Foxp3^+T细胞比例显著高于保胎失败组(P<0.05),并显著高于保胎治疗前(P<0.05)。外周调节性T细胞升调节有利于成功妊娠。 陈巧英 李大金 陈安儿 卢文波 陈慧琴 陈顺美 李宁宁 吕美雅 范惠英关键词:调节性T细胞 子宫动脉输注甲氨蝶呤加栓塞术治疗子宫疤痕处妊娠 被引量:12 2008年 吕美雅关键词:栓塞术治疗 子宫疤痕 甲氨蝶呤 动脉输注 妊娠 子宫下段横切口 腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠252例分析 被引量:3 2004年 目的 探讨腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠的价值。 方法 2 5 2例诊断为输卵管妊娠患者在腹腔镜下行输卵管切除术 2 17例 ,输卵管开窗术 32例 ,输卵管切开术 3例 ,总结治疗效果。 结果 本组2 5 2例均在腹腔镜下完成手术 ,术后 2~ 5d出院 ,平均住院 3.4 5± 2 .36d ,无并发症及手术死亡。术后血绒毛膜促性腺素 (HCG)复查均在正常范围 ,未见持续性异位妊娠。 结论 腹腔镜下治疗输卵管妊娠具有手术时间短 ,损伤小 ,术中出血少 ,术后恢复快 ,能保留生育功能等诸多优点。 张丽君 吕美雅 白延青关键词:输卵管 腹腔镜检查 妇科外科手术 乙型肝炎病毒感染产妇产后抑郁发生情况及原因的调查分析 被引量:4 2015年 目的 调查分析乙型肝炎病毒感染产妇产后抑郁发生情况及原因.为预防产后抑郁提供依据.方法 选取2012年4月至2013年3月在宁波市妇儿医院分娩的慢性乙型肝炎病毒感染的产妇165例作为观察组,选择同期199例正常产妇作为对照组,均进行产后抑郁问卷调查,统计及分析调查结果.结果 两组产妇年龄、文化程度及居住地比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组产后抑郁阳性率(37.0%)显著高于对照组(26.6%,P <0.05).单因素分析结果显示,高龄产妇、家庭月收入及是否母婴阻断成功是诱发慢性乙型肝炎病毒感染产妇产后抑郁的主要因素.结论 慢性乙型肝炎病毒感染孕妇产后抑郁发生率较高,主要与高年龄产妇、家庭月经济收入及是否母婴阻断成功有关. 徐小芬 吕美雅宫腔镜下治疗宫内胚胎残留25例临床分析 目的:探讨宫腔镜下治疗宫内胚胎残留的临床价值。方法:回顾性分析2002年1月至2005 年6月25例宫腔镜下治疗的宫内胚胎残留患者临床资料。结果:25例宫内胚胎残留中,稽留流产 14例,药物流产3例,人工流产5例,产后3... 吕美雅文献传递 外用雌激素对绝经后女性持续高危HPV感染清除作用的效果观察 被引量:11 2019年 目的观察外用雌激素对绝经后女性持续高危人乳头瘤病毒(HPV)感染的清除作用及安全性。方法收集绝经后持续高危HPV感染患者28例,薄层液基细胞学检测(TCT)检查未见异常细胞,均在阴道镜下活检排除宫颈阴道病变。患者均有阴道宫颈萎缩性改变,排除禁忌证后给予雌激素乳膏阴道用药并观察不良反应情况,半年后复查患者TCT、HPV以及阴道镜等情况。结果28例患者中1例出现皮肤瘙痒水肿停止用药,TCT显示上皮内病变细胞和恶性细胞(NILM)26例,无明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASC-US)2例。18例复查HPV阴性,2例患者HPV感染组别减少,8例患者HPV感染无变化。所有患者阴道镜下行宫颈管活检均未见异常病理改变。结论外用雌激素乳膏有助于绝经后女性持续高危HPV感染的清除。 李东子 吕美雅关键词:高危型 绝经后 腹腔镜手术治疗卵巢畸胎瘤150例 2003年 王亚儿 吕美雅 赵红卫 白延青关键词:腹腔镜手术 卵巢畸胎瘤 疗效观察 宫腔镜下治疗宫内胚胎残留62例临床分析 被引量:10 2007年 吕美雅关键词:镜下治疗 宫腔内 清宫术 稽留流产 宫内感染