刘怀涛
- 作品数：30 被引量：71H指数：5
- 供职机构：宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金：宁夏回族自治区科技厅科技攻关项目国家自然科学基金宁夏回族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 难治性变应性鼻炎的外科治疗被引量：9
- 2017年
- 多年来,一些临床医师一直在尝试外科干预作为补充手段来治疗难治性变应性鼻炎,主要从两个方面入手:一是纠正鼻腔异常的结构,包括鼻中隔矫正术、各种下鼻甲减容手术等;另一方面是降低鼻腔黏膜对各种异常刺激的敏感性,最主要的是神经阻断手术,包括翼管神经切断术及鼻后神经切断术等。通过文献复习并结合临床指南以及我们的实践经验,对难治性变应性鼻炎的一些外科治疗方法进行介绍。
- 刘怀涛马瑞霞程雷
- 关键词：变应性鼻炎外科治疗
- 多功能电离子手术治疗机治疗21例
- 1997年
- 应用广西科学院物理研究所生产的GX—Ⅲ型多功能电离子手术治疗机治疗21例。方法:局部酒精消毒,以2%普鲁卡因皮下浸润麻醉,治疗机功率调至10～20伏特,选用短火。将电离子手术治疗机触笔式金属触头轻触囊肿上沿(顶点)打第一孔,电离囊壁全层。扩大开孔约0.3cm×0.3cm,同法在最低处(底点)打第二孔,用棉签稍加挤压。
- 董维刚刘怀涛许秀莲周根花李慧卿
- 关键词：多功能电离子手术治疗机酒精消毒普鲁卡因大开孔浸润麻醉囊肿
- 鼻内镜下鼻后神经切断术对变应性鼻炎患者心理状态的影响
- 2024年
- 目的探讨鼻内镜下鼻后神经切断术对中-重度持续性变应性鼻炎(AR)患者心理状态的影响。方法选取2022年-2023年于该院变态反应门诊就诊的中-重度持续性AR患者100例,采用鼻内镜下鼻后神经切断术+药物治疗的患者为实验组(50例),采用药物治疗的患者为对照组(50例)。分别于治疗前、治疗后6和12个月,采用鼻结膜炎相关生活质量量表(RQLQ)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者生活质量和心理状态。结果治疗后6和12个月,实验组3种评分明显低于治疗前和同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),实验组治疗后12个月,SAS和SDS评分较治疗后6个月明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后6个月,仅有RQLQ评分明显低于治疗前(P<0.05),SAS和SDS评分与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后6个月与治疗后12个月各评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论鼻内镜下鼻后神经切断术能明显提高中-重度持续性AR患者的生活质量,改善患者焦虑和抑郁的心理状态,该手术在鼻内镜下易定位,创伤小,视野清晰,且并发症少,经济有效,是较为安全的微创手术,值得临床推广应用。
- 雍惠李淑茸刘怀涛
- 关键词：变应性鼻炎
- 咽旁间隙肿瘤手术径路探讨
- 2003年
- 为探讨咽旁间隙肿瘤手术径路选择 ,对收治的 8例咽旁间隙肿瘤患者的临床资料、病理类型及手术入路进行回顾性分析。结果 ,咽旁肿瘤较大、颈内动静脉受压、包裹情况不明者以颌下入路为主 ;肿瘤较小、边界清楚、口咽壁较明显者以经口入路为主。认为 ,咽旁间隙的肿瘤以良性多发 ,CT、MRI、B超对肿瘤的大小、形态、位置、性质及周围的毗邻关系均有清晰提示 。
- 马瑞霞刘怀涛陈巧英
- 关键词：咽旁间隙肿瘤手术径路手术治疗手术方法
- 耳廓外伤28例治疗分析被引量：2
- 2001年
- 对 2 8例患者不同的耳廓外伤采用不同的手术方法 ,结果治愈 2 5例 ,部分治愈 3例。结果提示 。
- 马瑞霞刘怀涛陈巧英
- 关键词：耳廓外伤术式疗效
- 食管音气流注入位置筛选与新发声方式的研究被引量：7
- 2005年
- 目的:探讨全喉切除后寻找最佳发声位置与可行的措施。方法:全喉切除安装发音管健在的33例患者,有12例不能发声,选择10例作为失声组;在发声病例中选择10例性别、年龄、病理类型、手术方式较接近者为发声组。分别进行食管上端测压、充气发声试验、吞钡检查及纤维喉镜检查。结果:前鼻孔至食管入口、最佳发声位置、发音管水平距离两组均无差异。发声充气试验显示,发音管水平失声组无一例发声阳性;发声组7例阳性,3例阴性。最佳发声位置,失声组在发音管水平上方3.6cm,发声组在2.0cm处。食管上端测压显示,食管入口下1.0cm与发音管水平下2.0cm压力较低,2组差异无统计学意义(P>0.05)。发音管水平压力较高,2组差异有统计学意义(P<0.01)。失声组4例简易型食管音发声器试用均可发声,发声组中1例应用亦能发声。结论:发音管平面、失声组压力明显高于发声组,是不能发声的主要因素。2组在食管入口下方可找到最佳发声位置,该位置下方是压力最高的发音管平面,可有效阻止气流向下进入胃内,从而解决了失声组不能发声的问题,提高了发声成功率。若使发声气流到达该处,可通过手术;发音管改革;食管音发声器均可将气流引入该处。
- 高建中马瑞霞刘怀涛杨培郭宏庆高小平邵辉保国华
- 关键词：喉切除术发声重建
- 鼻内镜下鼻后神经的应用解剖研究被引量：2
- 2017年
- 目的在鼻内镜下明确鼻后神经(PNN)出蝶腭孔后分支走行,为开展经鼻内镜PNN切断术提供解剖学基础。方法选择10%福尔马林固定的成人尸头5具(10侧),在鼻内镜下距中鼻甲后端附着处前缘和下缘约0.5 cm处沿中鼻甲长轴方向切开中鼻道黏膜及骨膜,至中鼻甲尾端附近将切口向后延伸,向后上掀起中鼻甲尾端,仔细分离至蝶腭孔,并完全显露蝶腭孔,辨认并游离蝶腭动脉各分支和PNN各分支,观察其走行特点。结果 PNN出蝶腭孔后主干分出4~6支,部分与蝶腭动脉分支伴行,形成血管神经束,另有部分独立走行。其下鼻甲支与动脉血管分支伴行进入下鼻甲,而进入中鼻甲及鼻中隔的神经分支也有血管伴行。独立走行分支主要向上分布于中鼻甲和下鼻甲上部,另有细小分支走向下鼻甲后部及鼻咽部。在4侧标本中发现单独骨管穿出的神经束,有1~2支,分布于鼻腔后部。这些骨管均位于蝶腭孔下方和后方,距蝶腭孔边缘2.6~8.3 mm,平均(4.23±0.56)mm。结论 PNN分支较多,主要进入下鼻甲、中鼻甲及鼻中隔,与蝶腭动脉分支的关系较密切;手术中为保证安全、完整地切断PNN各分支,应充分暴露蝶腭孔周围骨面。
- 刘怀涛周宇闫小会冯宁宇马瑞霞
- 关键词：蝶腭动脉蝶腭孔内镜
- 食管异物101例病例分析
- 1998年
- 岳丽萍刘怀涛
- 关键词：食管异物并发症
- 耳廓多毛症的遗传分析被引量：1
- 2002年
- 高建中马瑞霞刘怀涛
- 关键词：遗传性疾病
- 全喉切除安装发音管后失音分析与发音管的改进研究
- 2005年
- 目的探讨全喉切除安装发音管后不能发音因素与可行的改进措施。方法对1994年3月～2002年6月全喉切除安装发音管25例中的5例不能发音者,与可发音20例中的5例,分别进行食管上段测压、食管充气发音试验、食管上段吞钡检查、纤维喉镜检查等。结果食管入口下1cm处,测得两组平均压力均为5mmHg。发音管水平压力不能发音组为(27±7.5829)mmHg,可发音组为(16±5.4772)mmHg,二组比较差异有统计学意义(F=6.914,P<0.05)。发音充气试验不能发音组在发音管水平无1例能发音,退至入口下0.5～2cm处可找到最佳发音位置;可发音组4例在不同平面均可发音(入口下0.5cm至发音管水平),发音管水平不能发音1例,在退至入口下0.5～2cm处为亦可找到最佳发音位置。上消化道吞钡摄片和纤维喉镜检查,二组未发现明显差异。结论全喉切除后下咽食管入口至发音管水平存在狭窄段,压力大气流不能通过是不能发音的主要原因,改良后的发音管出气孔达到最佳发音位置是提高发音成功率的主要因素。
- 高建中马瑞霞刘怀涛高小平郭宏庆邵辉
- 关键词：全喉切除发音重建发音管
