刘全有
- 作品数:7 被引量:31H指数:3
- 供职机构:上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性草甘膦中毒13例分析被引量:14
- 2009年
- 草甘膦为低毒农业除草剂,在生产和使用过程中,发生中毒机会不多,临床中毒报告多为生活性口服所致。我们对我院收治的13例口服草甘膦急性中毒患者的临床资料进行整理和分析,报道如下。
- 许明正刘全有龙继贤任积廷
- 关键词:中毒报告中毒患者除草剂生活性口服
- 老年AECOPD患者口腔真菌感染早期干预的时机与疗效被引量:10
- 2021年
- 目的探讨早期应用氟康唑口服联合碳酸氢钠液漱口治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者口腔真菌感染的疗效。方法纳入2018年7月1日至2019年12月31日于本院急诊病房治疗的360例老年AECOPD患者。观察患者的口腔黏膜病变情况,一旦出现真菌感染体征立即予口腔黏膜真菌涂片及痰培养,同时氟康唑口服联合2.5%碳酸氢钠漱口,观察口腔真菌感染易感因素与疗效。结果老年AECOPD合并口腔真菌感染住院患者占8.3%;与无真菌感染患者比较,真菌感染组合并糖尿病、应用激素、联合应用抗生素均高;口腔真菌涂片发现假丝酵母菌属感染占83.2%;早期发现并应用氟康唑联合碳酸氢钠漱口的老年AECOPD患者口腔真菌感染疗效显著,有效率100%,治愈率83.3%,平均治疗时间为(5.0±0.3)d;治疗后未发现肝肾功能损害;虽然真菌感染组患者较重,但早期应用抗真菌治疗后,患者病情加重比率、住院天数及住院费均无增加。结论早期氟康唑口服联合碳酸氢钠漱口治疗对老年AECOPD患者口腔真菌感染疗效显著。
- 杨涛奚志钢熊锋刘全有龚如封启明
- 关键词:口腔真菌感染氟康唑碳酸氢钠
- 基于MEWS及多指标参数的列线图对老年危重症患者死亡风险的预测
- 2024年
- 目的:利用校正改良早期预警评分法(MEWS)及多指标参数开发并验证一种列线图,用于急诊科老年危重患者死亡风险的预测。方法:回顾性收集在上海市第六人民医院金山分院急诊抢救室收治的326例60岁或以上非创伤性患者的资料,主要结局是患者3 d内的死亡风险,将所有患者按(7∶3)比例随机分为训练组及验证组。通过单因素逻辑回归(LR)分析在训练组筛选风险因子,并通过多因素LR分析建立死亡风险预测模型,分别在训练组及验证组使用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评估每个模型的性能,绘制决策曲线用于评估列线图的临床实用性,绘制列线图对联合模型进行预测概率的可视化展示,结合校准曲线来评估列线图的校准度。结果:基于年龄、低蛋白血症、MEWS评分和高乳酸血症建立的列线图显示出良好的校准和出色的辨别力(在训练和验证队列中的AUC分别为0.917和0.878),校准图和临床决策曲线显示出良好的临床校准度和临床实用性。结论:本研究构建的急诊老年危重患者死亡风险预测模型可以提高急诊留观室老年危重症患者潜在死亡风险的预警能力。
- 邱菊徐婉婉刘全有林福长汤淑倩王洪花
- 关键词:高乳酸血症低蛋白血症列线图
- 急诊医疗实践中的伦理冲突与探讨
- 2024年
- 医学伦理学在急诊临床实践中遇到的具体问题非常复杂,其中良好的医患关系、以患者为中心是医学伦理学的基石。医疗工作围绕最大程度地改善患者的疾病预后,最大可能地实现患者及其家庭的幸福,照顾患者及家庭的情感需求,不能威胁医生执业安全来开展。医疗本身复杂、专业,患者个案处在不同的场景下,因不同的人、不同的家庭、不同的理念,具体的诊疗行为必然有所不同,没有完全统一的标准。对四个典型案例进行伦理学探讨,以期为临床工作中遇到的复杂伦理学问题提供思考方法。
- 刘全有傅一牧周敏杰封启明
- 关键词:医患关系
- 缺血修饰白蛋白在急性冠状动脉综合征早期诊断中的价值被引量:6
- 2010年
- 目的探讨缺血修饰白蛋白(IMA)对急性冠状动脉综合征(ACS)的早期诊断价值。方法103例疑似ACS患者[非心肌缺血性胸痛(NICP)45例(NICP组),ACS58例(ACS组)]在胸痛发作5h内取血测定IMA、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK—MB)并在入院后即刻描记12导联心电图(ECG),同时选择30例健康对照(对照组)进行检测,经ROC曲线分析获得区分NICP与ACS最佳临界值点(Cut—off值)。IMA、cTnI、CK-MB及ECG结果分别与最终诊断结果(NICP,ACS)进行综合分析,评价其诊断ACS的敏感性。结果ACS组与NICP组IMA值分别是(89.66±25.82)、(46.79±17.20)U/ml,2组间比较IMA值差异有统计学意义(P〈0.05);ROC曲线下面积0.935,最佳临界值为71.6U/ml,此时IMA检测的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为90.6%、71.4%、82.8%和83.3%。而同步测定cTnI、CK—MB、ECG诊断ACS的阳性率分别为29.3%、27.6%、48.3%。结论IMA是诊断急性心肌缺血早期灵敏指标,可明显提高ACS早期诊断的敏感性。
- 许明正奚志钢俞国忠何纪峰刘全有任积廷
- 关键词:缺血修饰白蛋白急性冠状动脉综合征
- 缺血修饰白蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的价值被引量:2
- 2011年
- 目的探讨缺血修饰白蛋白(IMA)对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断价值。方法103例胸痛发作患者分别于入院即刻及4、6、12、24h连续监测IMA、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)三项指标,观察其变化规律,同时选择30例健康对照进行检测。结果23例患者最终诊断为AMI;入院即刻IMA、CK-MB、cTnI检测的敏感性、特异性分别为IMA89.3%、91.3%,CK-MB48.4%、92.3%,cTnI30.6%、93.7%;2k院6h内,IMA、CK—MB、cTnI的敏感性分别为91.3%、34.8%、52.2%,联合检测敏感性为100.0%,三者比较差异有统计学意义(χ2=15.99,P〈0.01)。结论IMA对AMI的早期诊断有较高的价值,IMA联合cTnI、CK-MB检测诊断AMI,其敏感性明显优于单项检测,具有重要的临床应用价值。
- 许明正奚志钢俞国忠何纪峰刘全有任积廷
- 关键词:缺血修饰白蛋白急性心肌梗死