- 纤维支气管镜在儿科呼吸系统疾病中的临床应用被引量：5
- 2003年
- 目的 :研究纤维支气管镜 (纤支镜 )对小儿呼吸道疾病的诊断、治疗价值及其安全性。方法 :对该院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 9月应用纤支镜检查的 11例共 2 3例次患呼吸系统疾病的小儿进行回顾性分析。观察纤支镜检查的临床效果。结果 :男性 8人 ,女性 3人 ,年龄最小 2 9d ,最大 7岁。肺不张 5例 ,经纤支镜治疗、调整抗生素应用及气道内介入治疗等综合措施处理后 ,均获得肺复张。难治性肺炎 3例、咯血查因 2例经纤支镜检查明确病因后及时调整治疗方案 ,取得良好效果。 1例吸气性喘鸣患儿经纤支镜检查确诊为声门下重度狭窄。不良反应包括低氧血症 7例 ,室上性心动过速 1例 ,一过性呼吸抑制 1例。结论 :纤支镜在儿科呼吸系统疾病的诊断和治疗上具有重要价值 ,但应掌握指征 ,合理应用 ,以减少并发症的发生。
- 李静陈正贤王首红何少茹李惠英刘伟兰
- 关键词：纤维支气管镜儿科呼吸系统疾病
- CT引导下经皮肺穿刺活检发生气胸的危险因素被引量：3
- 2013年
- 目的探讨cT引导下经皮肺穿刺活检发生气胸的危险因素。方法选取行CT引导下经皮肺穿刺活检的患者238例，回顾性分析发生气胸（70例）和未发生气胸（168例）患者的病例资料。结果年龄1〉65岁、穿刺次数≥3次、穿刺时间≥20min、病灶与胸壁的距离≥2cm、病灶直径〈2cm的是CT引导下经皮肺穿刺活检发生气胸的危险因素。结论CT导向下经皮肺穿刺活检发生气胸是由多种因素所导致的并发症，术前对患者的病灶仔细检查定位并且加强屏气训练，医生术中认真操作，减少穿刺次数及穿刺时间，术后密切观察呼吸情况，是减少和预防穿刺后气胸发生的主要护理措施。
- 刘伟兰
- 关键词：CT肺穿刺活检
- 经纤维支气管镜行气道内超声检查三例被引量：6
- 2002年
- 李静陈正贤李惠英刘伟兰
- 关键词：病例报告经纤维支气管镜
- 气道内球囊导管置入术治疗呼吸道大咯血的护理配合被引量：3
- 2003年
- 本文通过总结 4 3例经纤维支气管镜行气道内球囊导管置入术治疗大咯血的护理配合体会 ,强调充分细致的术前器械、局麻及患者心理准备 ,术中密切观察出血及患者生命体征情况 ,并熟练掌握球囊导管置入术治疗的护理配合 。
- 刘伟兰钟华荪李惠英李雪球王首红
- 关键词：护理配合纤维支气管镜
- 经纤维支气管镜行气道内超声检查10例
- 2002年
- 目的 :初步探讨气道内超声检查的临床应用价值。方法 :对 10例胸片或CT发现肺部占位性病变或怀疑阻塞性肺炎、肺不张患者采用微探头通过纤支镜的工作通道做气道内超声检查。在气道轴的垂直平面得到一个 360°环形超声图像。结果 :支气管壁回声增强并分层 ;肺实质呈致密斑点状强回声 ;血管影为搏动性的无回声影 ,内见漂浮点状回声。 7例CT示肺部占位性病变患者超声扫描均可显示肿瘤 ,其中 6例破坏管壁 ,病理诊断均为恶性肿瘤 ;1例超声扫描见管壁完整 ,手术证实为结核。 1例右侧胸积液并肺不张患者纤支镜下见右下叶支气管通畅 ,用超声微探头探查远端支气管未见异常回声 ,提示肺不张为胸水压迫所致 ,排除阻塞性因素。 2例疑阻塞性肺炎患者 ,超声扫描未见肿瘤样回声 ,管壁完整 ,排除阻塞性因素。气道内超声检查仅少数患者有轻度不适 ,无明显并发症。结论 :气道内超声能清晰显示气道壁和腔外的结构 。
- 李静陈正贤李惠英刘伟兰
- 关键词：经纤维支气管镜肺疾病CT
- 经纤维支气管镜激光治疗气道内阻塞性疾病并发症分析被引量：9
- 2002年
- 目的 :探讨与气道内Nd :YAG激光治疗有关的并发症及其防治。方法 :回顾分析我院 87例气道内阻塞患者 116次激光治疗情况 ,总结激光治疗的并发症及其治疗情况。结果 :主要并发症为一过性低氧血症 6 1例 ,大出血 3例 ,急性心功能不全及呼吸衰竭各 2例 ,术后呼吸困难加重 4例 ,心肌梗塞 1例 ,发热 4例 ,以上并发症经积极治疗后全部治愈 ;另外氧燃烧及死亡各 1例。结论 :气道内Nd :YAG激光治疗的并发症较少 ,并发症的发生主要与操作者的技术熟练程度 ,对并发症的认识及对气管 -支气管解剖结构的了解有关。充分认识其并发症及防治 ,操作时小心谨慎 。
- 郭纪全陈正贤高兴林李惠英刘伟兰
- 关键词：激光治疗纤维支气管镜并发症
- 支气管扩张大咯血患者行气道内球囊导管置入术的护理被引量：2
- 2004年
- 报道了36例支气管扩张大咯血的患者行气道内球囊导管置入术治疗前后的护理,认为术前做好充足准备和心理疏导,术中密切配合及严密观察病情变化,术后对导管特殊护理,防止粘膜坏死等并发症,是取得成功的有力保证。
- 刘伟兰贺冬梅李雪球李惠英
- 关键词：支气管扩张大咯血球囊导管护理
- 食道癌致气道狭窄的治疗被引量：5
- 2001年
- 目的 :探讨利用气道内介入技术治疗食道癌致气道狭窄的可行性。方法 :利用气道内支架治疗外压性和放射性损伤引起气道狭窄者 ;利用激光消融技术治疗食道癌转移到气道腔内引起狭窄者。结果 :气道狭窄部位内径明显增大 ,患者气促分级降低 ,动脉血气分析PaO2 提高、PaCO2 恢复 ;支架置入后 ,坏死组织或肉芽组织增生引起气道再狭窄 ,激光治疗有效。结论
- 张伟陈正贤郭纪全王首红李惠英刘伟兰
- 关键词：食道癌食道狭窄
- 经纤维支气管镜行气道内超声检查的临床应用被引量：2
- 2003年
- 目的 初步探讨气道内超声检查的临床应用价值。方法 对 15例X线胸片或CT发现肺部占位性病变或怀疑阻塞性肺炎、肺不张患者采用微探头通过纤支镜的工作通道做气道内超声检查。在气道轴的垂直平面得到一个 3 60°环形超声图象。结果 支气管壁回声增强并分层。肺实质呈致密斑点状强回声。血管影为搏动性的无回声影 ,内见漂浮点状回声。 10例患者超声扫描显示肿瘤破坏管壁 ,病理诊断均为恶性肿瘤 ;1例右肺尖段结节患者超声扫描见管壁完整 ,手术证实为结核。 1例右侧胸积液并肺不张患者纤支镜下见右下叶支气管通畅 ,用超声微探头探查远端支气管未见异常回声 ,提示肺不张为胸水压迫所致 ,排除阻塞性因素。 3例疑阻塞性肺炎患者 ,1例超声扫描见腔外肿大淋巴结压迫致管腔轻度狭窄 ,但管壁完整 ,余 2例未见肿瘤样回声 ,管壁完整 ,排除阻塞性因素。气道内超声检查仅少数患者有轻度不适 ,无明显并发症。结论 气道内超声能清晰显示气道壁和腔外的结构 。
- 李静陈正贤李惠英刘伟兰
- 关键词：纤维支气管镜
- 经胸腔镜激光松解胸膜粘连治疗难治性气胸被引量：5
- 2003年
- 目的 :观察经胸腔镜激光松解胸膜粘连在胸膜粘连所致的难治性气胸治疗中的应用价值。方法 :39例难治性气胸并发胸膜粘连者 ,局麻下经胸腔镜应用Nd :YAG激光松解粘连带 ,观察治疗前后胸腔闭式引流持续时间及治疗的安全性。结果 :39例患者胸膜粘连带全部松解成功 ,全部患者肺均完全复张 ,完全复张时间为2 .8± 1 .4d(1～ 5d) ,胸腔闭式引流持续时间由治疗前的 2 0 .5± 2 .1d(1 4～ 46d)缩短至治疗后 3 .8± 1 .2d(1～1 0d)。术后除 2例出现轻度发热外 ,未见出血及其它严重并发症。结论 :局麻下通过胸腔镜应用Nd :YAG激光松解胸膜粘连而治疗胸膜粘连所致的难治性气胸 ,方法简单 ,创伤小 ,安全有效 ,值得临床推广应用。
- 郭纪全陈正贤高兴林李惠英刘伟兰
- 关键词：气胸胸腔镜激光粘连带胸膜粘连胸腔闭式引流
