刘乃政
- 作品数:29 被引量:78H指数:5
- 供职机构:聊城市人民医院更多>>
- 发文基金:山东省自然科学基金国家教育部博士点基金山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 常用中毒救治技术
- 急诊洗胃技术◆适应证:口服非腐蚀性毒物中毒◆原则:早期、迅速、反复、彻底◆洗胃时机:越早越好,服毒后6小时内效果最好.但不可拘泥于时限,对服毒6小时以上,甚至24小时以上者,仍可酌情考虑洗胃.
- 刘乃政
- 老年与中青年念珠菌血流感染患者抗真菌药物应用及预后比较被引量:5
- 2014年
- 目的 探讨老年与中青年念珠菌血流感染(CBSI)患者的临床特征、抗真菌药物应用及预后的差异. 方法 回顾性分析比较2009年1月至2010年6月入住山东省4所三甲医院老年CBSI患者43例和中青年CBSI患者60例的临床资料. 结果 与中青年组比较,老年组合并实体肿瘤、2型糖尿病、慢性肾功能不全及入住重症监护病房、接受机械通气和中心静脉置管的比例明显增加(均P<0.05).老年组中,非白色念珠菌分离率比中青年组升高约10.0%(65.0%比55.8%),对氟康唑耐药率约为中青年组的2倍(29.2%比15.4%).老年组接受三唑类抗真菌治疗者较少(58.1%比80.0%,P<0.05),未接受抗真菌治疗者较多(23.3%比8.3%,P<0.05);老年组急性生理与慢性健康Ⅱ评分[(20.1±8.2)分比(14.9±7.4)分]、序贯器官衰竭估计评分[(7.5±4.3)分比(4.6±3.8)分]和住院病死率(37.2%比18.3%)均明显高于中青年组(均P<0.05或0.01).生存分析显示,老年患者90 d生存率显著降低(P<0.001). 结论 与中青年患者比较,老年CBSI患者有其特殊的病原学特征、危险因素和抗真菌药物应用特点,预后较差.
- 王昊吴大玮刘乃政韩辉岳金凤张帆单梯超郭海鹏尹梅
- 关键词:念珠菌病抗真菌药
- 腹部手术后并发念珠菌血行感染患者临床特征和死亡危险因素分析被引量:6
- 2015年
- 目的探讨腹部手术后并发念珠菌血行感染(candida bloodstream infection,CBSI)患者的临床特征和预后危险因素。方法回顾性分析2008年6月至2010年6月入住山东省5所三级医院的、近3周内有腹部手术史的102例CBSI患者的临床资料,探讨其病原学特征和易患危险因素,并使用多因素Logistic回归分析筛选死亡危险因素。结果患者30d病死率达25.5%。致病菌前3位分别为白色念珠菌、热带念珠菌和近平滑念珠菌,菌株对氟康唑耐药率为17.6%。47例(46.1%)患者接受预防性、经验性抗真菌治疗。与存活组相比,死亡组中:高龄者及合并实体肿瘤和肝脏病史者多见;白色念珠菌发生率明显增加,接受预防性、经验性抗真菌治疗者明显减少;急性生理与既往健康(APACHE)Ⅱ评分及多种病原菌血行感染、腹腔感染的发生率明显升高(均P〈0.05)。多因素回归分析显示,预防性、经验性抗真菌治疗是CBSI患者死亡的唯一保护因素。高龄、肝脏病史和白色念珠菌CBSI是患者死亡的独立危险因素。结论腹部手术后并发CBSI的患者病死率高,应结合危险因素早期识别高危患者,并尽早实施预防性、经验性抗真菌治疗。
- 王昊吴大玮尹梅韩辉岳金凤张帆单梯超郭海鹏刘乃政
- 关键词:手术后并发症真菌血症念珠菌属
- 以发热为主要表现的左房黏液瘤误诊2例分析
- 2008年
- 王焱刘乃政廉亚曼
- 关键词:误诊
- 急性冠状动脉综合征时早期心脏标志物的研究进展被引量:7
- 2005年
- 急性冠状动脉综合征(ACS)是由急性冠状动脉缺血引起的临床综合征.临床病理变化包括动脉粥样斑块脱落、血小板聚集、血栓形成、心肌缺血、心肌坏死等;临床可表现为症状不明显的隐性心绞痛、不稳定心绞痛、急性心肌梗死(AMI)、甚至心律失常导致死亡.由于可导致严重并发症甚至心律失常、猝死,具有高度的危险性,因此,必须从非损伤性胸痛急症患者中识别出ACS患者.
- 田小侠刘乃政朱桂峰司磊
- 关键词:急性冠状动脉综合征肌钙蛋白标志物
- 自发性气胸76例临床分析被引量:9
- 2006年
- 目的探讨76例自发性气胸的病因、症状、诊断、误诊及治疗方法。方法将76例自发性气胸病人按年龄分为青壮年组与老年组进行对比分析。结果青壮年组治疗显效率82%,老年组治疗显效率76.9%;76例患者误诊率36.8%,青壮年组18%,老年组73%。结论自发性气胸是临床常见急症,若未及时确诊、适当治疗,会影响肺功能甚至威胁生命,其病因、发病机理、诊断、治疗值得临床探讨和重视;误诊率较高,医务人员应提高对气胸认识及专业水平,以减少误诊。
- 郝泽蕊侯庆民刘乃政王晓华
- 关键词:自发性气胸误诊
- 无创通气治疗复张性肺水肿临床分析被引量:1
- 2007年
- 王立芹赵萌杨福堂刘乃政赫泽蕊侯庆民
- 关键词:复张性肺水肿无创通气治疗右侧气胸负压吸引自觉症状心电监护
- 食物过敏原特异性IgG抗体检测临床意义实验研究被引量:9
- 2008年
- 朱桂峰刘乃政司磊
- 关键词:特异性IGG抗体IGG抗体检测食物过敏原机体免疫系统保护性免疫反应
- Bipap呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病54例临床观察被引量:4
- 2006年
- 赵萌王立芹杨福堂刘乃政郝泽蕊
- 关键词:BIPAP呼吸机慢性阻塞性肺疾病肺性脑病
- 序贯式全胃肠道灌洗法治疗急性百草枯中毒的临床研究被引量:12
- 2015年
- 目的 分析97例急性百草枯中毒患者的临床资料,探讨应用序贯式全胃肠道灌洗法治疗急性百草枯中毒的疗效.方法 将符合研究条件的97例急性百草枯中毒患者,随机分成常规治疗组(48例)和序贯治疗组(49例).常规治疗组给予洗胃机清水洗胃.洗胃后给予蒙脱石散30 g+活性炭30g+甘露醇清除肠道毒物,每天1次,连用5d.序贯治疗组先给予蒙脱石散60 g口服,采用小容量低压人工洗胃,2.5%碳酸氢钠碱性液体作为洗胃液.洗胃后给予活性炭30 g、蒙脱石散30 g、聚乙二醇电解质溶液口服进行全胃肠道灌洗,每天1次,连用5d.两组均给予大剂量糖皮质激素、血液灌流、抗氧化等治疗方案.观察患者第1、3、5、7、10天时血钾、血淀粉酶(AMY)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、乳酸(LAC)、氧分压(PaO2)水平,记录两组患者通便时间、病死率和病死患者存活时间.结果 序贯治疗组患者中出现低血钾(<3.5 mmol/L)、AMY(>110 U/L)所占比例低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);ALT(>80 U/L)、TBIL(>34.2 μmol/L)、BUN(>7.2 mmol/L)、Cr(>177 μmol/L)患者所占比例低于常规治疗组,但差异无统计学意义(P>0.05);ALT、TBIL、BUN、Cr、Lac的最高值比常规治疗组低,差异有统计学意义(P<0.05);序贯治疗组患者的PaO2(<60 mmHg)所占比例、平均通便时间、病死率低于常规治疗组,序贯治疗组死亡患者存活时间高于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 序贯式全胃肠道灌洗法在急性百草枯中毒早期应用可缩短排便时间,减轻中毒患者肝、肾、肺、胰腺等脏器损伤程度,降低病死率,延长病死患者生存时间.
- 赵波代景斌李君肖磊孙宝泉刘乃政张艳敏菅向东
- 关键词:洗胃法百草枯中毒