冯伟
- 作品数:1 被引量:1H指数:1
- 供职机构:青岛大学医学院附属医院更多>>
- 发文基金:山东省卫生厅科技基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 氯胺酮对体外循环心脏手术患者血浆S100-β蛋白及炎性因子的影响被引量:1
- 2010年
- 目的观察氯胺酮对体外循环(CPB)心脏手术患者血浆S100-β蛋白及炎性介质肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法择期行二尖瓣置换术患者40例,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为氯胺酮组(K组)和对照组(C组),每组20例。常规全麻诱导后,K组以氯胺酮2mg/kg静脉注射,继之以50μg·kg-1.min-1的速度持续泵注至手术结束,C组给予等量生理盐水。分别于麻醉诱导后(氯胺酮注射前,T1)、CPB后20min(T2)、CPB结束时(T3)、术毕(T4)、术后24h(T5)时抽取颈静脉球部血,测定各时点血浆S100-β、TNF-α及IL-6浓度,并对S100-β与TNF-α、IL-6之间的相关性进行分析。结果与T1时比较,T2时两组患者血浆TNF-α、IL-6显著升高,T4达到高峰,T5时明显下降但仍高于T1时(P<0.05)。T2~T5时K组TNF-α均显著低于C组(P<0.05)。T2~T4时K组IL-6显著低于C组(P<0.05)。T2时两组患者血浆S100-β浓度较T1时显著升高;T3时达到高峰,T5时显著下降但仍高于T1时(P<0.05)。与C组比较,T2~T5时K组S100-β均显著降低(P<0.05)。T2~T5时S100-β与TNF-α有明显的相关性(r分别为0.815,0.791,0.684,0.572,P<0.05);T2~T4时S100-β与IL-6有明显相关性(r分别为0.785,0.824,0.703,P<0.05)。结论 CPB心脏手术期间应用麻醉剂量的氯胺酮可明显降低CPB诱发的TNF-α、IL-6及S100-β蛋白的升高。
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- 关键词:氯胺酮体外循环S100-Β蛋白炎性细胞因子