目的探讨时段性观察输入量与尿量之比,对指导烧伤休克补液的临床意义。方法通过11例31%~90%以上严重烧伤病人,分31%~50%;51%~70%;71%~90%以上三个观察组。病人伤后45 m in入院,处于休克代偿阶段。按医嘱快速输入乳酸钠林格氏液,在24 h内护理记录心率、血压和末梢循环变化,重点时段性观察记录每组输入液体量与尿量之比,尿量70 l^90 m l.h-1,无血红蛋白尿,作为肾脏滤过功能良好的指标,输入量与自排尿量之比达4.5~5∶1,为血容量基本满足的指标。结果入院后1 h内每组输入量平均683.3~1250 m l,与自排尿量之比为5.54∶1~11.9∶1;伤后8h内输入量平均值3166.7~6350 m l,与自排尿量之比为3.57∶1~5.2∶1;24 h内输入量平均值7733~12125 m l,与尿量之比为3.6∶1~5.37∶1,无一例出现血红蛋白尿和休克症状,病人全部治愈。结论在基层医院,观察输入量与尿量之比,是一个简便有效的方法,对指导严重烧伤休克预防性补液,有很大的临床意义。
