余继海 作品数:106 被引量:446 H指数:11 供职机构: 安徽医科大学 更多>> 发文基金: 安徽省自然科学基金 国家自然科学基金 安徽省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
异位胆囊的术前检查及手术治疗对策(附5例报告) 被引量:7 2014年 目的了解异位胆囊的术前检查、治疗对策及最新进展,探讨不同胆囊异位情况下的术式选择及术中注意事项。方法回顾分析我院2012年1月—2014年1月收治的异位胆囊5例的临床资料,重点讨论术前检查、围手术期处理、手术原则及技巧。结果本组5例经B超及上腹部CT平扫检查均明确诊断为异位胆囊,其中胆囊异位于肝内2例,异位于肝膈间、肝后、左位胆囊各1例,行LC术3例,右进胸胆囊切除术、开腹胆囊切除术各1例。术后均痊愈出院,无术中、术后并发症发生。结论接诊可疑异位胆囊者术前行B超、上腹部CT平扫及磁共振胰胆管造影(MRCP)对明确诊断、术式选择及有效避免手术并发症有重要作用。 张努 陈炯 邱陆军 余继海关键词:胆囊 外科手术 精准肝切除治疗肝内胆管结石 被引量:7 2018年 目的探讨精准肝切除治疗肝内胆管结石的安全性及有效性。方法回顾性分析2013年1月至2017年1月在安徽省立医院行肝切除的93例肝内胆管结石患者临床资料。根据手术方式分为精准肝切除组(精准组,59例)和常规切除组(常规组,34例)。精准组男28例,女31例;平均年龄(56±5)岁。常规组男18例,女16例;年龄(56±4)岁。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。两组的手术时间,术中出血量,术后住院时间,术后ALT、AST水平比较采用t检验或Kruskal-Wallis秩和检验,术后并发症发生率比较采用χ~2检验。结果精准组手术时间(210±61)min,明显长于常规组的(157±60)min(t=1.586,P<0.05)。精准组术中出血量(386±99)ml,明显少于常规组的(518±153)ml(t=-1.421,P<0.05)。精准组术后住院时间中位数8(6~10)d,明显低于常规组的10(8~15)d(Z=-2.018,P<0.05)。精准组术后1 d ALT、AST水平分别为(214±87)、(368±106)U/L,明显低于常规组的(594±133)、(625±165)U/L(t=-3.395,-2.047;P<0.05)。精准组术后并发症发生率8.5%(5/59),明显低于常规组的23.5%(8/34)(χ~2=4.066,P<0.05)。结论与传统肝切除相比,精准肝切除治疗肝内胆管结石具有手术创伤小、术中出血量少、术后并发症发生率低等优点,有较好的临床应用价值。 陈浩 荚卫东 葛勇胜 马金良 余继海 刘文斌 张传海 许戈良关键词:肝切除术 胆结石 超声吸引刀结合双极电凝在肝癌肝切除中的应用 目的肝功能衰竭仍然是肝切除术后死亡的主要原因,尤其是合并肝硬化的患者,如何减轻手术创伤,减少手术风险,提高肿瘤切除率,改善患者肝切除术后肝功能的恢复,是肝脏外科急需解决的一个重要问题。超声吸引刀(Cut-Ultrasou... 荚卫东 许戈良 马金良 李建生 葛勇胜 余继海 王伟关键词:肝癌肝切除 双极电凝 肝切除术后 二乙基亚硝胺联合N-亚硝基吗琳诱导建立SD大鼠肝癌模型的实验研究 目的探讨用二乙基亚硝胺(DEN)和N-亚硝基吗琳(NMOR)联合诱导建立SD大鼠具有转移能力的肝癌模型以及合适的剂量和周期。方法5周龄雄性SD大鼠(体重157.4±17.6)100只,随机分成4组:DEN+NMOR组(实... 谢胜学 许戈良 荚卫东 王伟 马金良 李建生 葛勇胜 余继海关键词:大鼠肝癌模型 二乙基亚硝胺 亚硝基 影响非手术治疗肝门部胆管癌预后因素分析 被引量:3 2008年 目的 分析影响非手术肝门部胆管癌预后因素。方法 对我院2002年~2007年期间有明显手术禁忌的43位患者进行研究。本组患者中接受内镜支架引流者27例,接受经皮经肝穿刺引流患者16例。选择可能影响非手术肝门部胆管癌的临床病理因素,并通过Kaplan—Meier曲线进行分析。结果 全组非手术肝门部胆管癌患者平均生存期为289天。单因素分析提示,患者初始胆红素水平影响肝门部胆管癌的预后。Kaplan-Meier曲线分析提示,初始胆红素〉171umol/L的生存期少于初始胆红素〈171umol/L的患者。结论 影响非手术肝门部胆管癌患者预后的较重要的因素是患者初始胆红素水平,而ERBD和PTBD引流对患者生存期影响无明显差异。 余继海 邱陆军 马金良 黄强 任云关键词:肝门部胆管癌 预后因素 维生素D类似物EB1089对肝癌细胞增殖凋亡侵袭的影响 盛茂林 许戈良 荚卫东 李建生 马金良 葛勇胜 余继海 刘文斌Decision Tree用于肝癌患者术前肝脏储备功能评估的临床研究 荚卫东 许戈良 吴奔 马金良 李建生 葛勇胜 余继海关键词:DECISION 肝癌患者 肝脏储备功能 超声吸引刀结合单极电凝在肝切除术中的应用价值——附251例报告 被引量:6 2010年 目的:探讨超声吸引刀(CUSA)结合单极电凝在肝切除中的应用价值。方法:251例需行肝脏切除术的患者中运用CUSA结合电凝(CUSA组)95例,运用钳夹法(CC组)156例,比较两组手术时间、术中出血量及输血例数、住院时间、术后肝功能及并发症发生情况。结果:与CC组相比,CUSA组肝门阻断率低、手术时间较长、住院时间短(P均<0.05),两组术中出血量、输血例数比较差异无统计学意义(P>0.05)。另CUSA组患者术后ALT、总胆红素水平较CC组低(P均<0.05),术后并发症发生率及手术死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:运用CUSA结合单极电凝行肝脏切除术对肝组织损害轻,术后恢复快,术后并发症不增加,不足之处是手术时间延长。 刘文斌 许戈良 荚卫东 李建生 马金良 葛勇胜 余继海 王伟关键词:超声吸引刀 肝切除 单极电凝 原发性肝癌破裂出血外科治疗 荚卫东 许戈良 刘文斌 李建生 马金良 葛勇胜 余继海生长抑素类似物抑制肝癌肿瘤新生血管形成的基础研究 许戈良 荚卫东 李建生 余继海 易述红 傅斌生 刘文斌 邹卫龙 该项目系统探讨生长抑素类似物奥曲肽对人肝癌诱导肿瘤血管生成和肝癌切除术后转移复发的影响。发现奥曲肽能抑制人肝癌肿瘤血管生成,抑制血管内皮细胞的增殖、侵袭、分化和诱导血管内内皮细胞凋亡以及抑制肝癌细胞分泌VEGF可能是其作...关键词:关键词:肝癌肿瘤 生长抑素类似物 奥曲肽