余江
- 作品数：234 被引量：1,403H指数：21
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家临床重点专科建设项目广州市科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学社会学更多>>
- 脾动脉瘤-胃瘘导致上消化道出血病例报道一例及文献回顾
- 背景 2-3％的脾动脉瘤可能发生破裂，主要表现为出血性休克，导致较高的死亡率。其中仅有少部分患者出现动脉瘤破入胃十二指肠，以上消化道出血为首要表现。而胃镜下仅表现为粘膜突起或出血灶，很容易漏诊或误诊。病例 本病例报道了一...
- 王馨珂李璟余江朱薇张振书
- 关键词：上消化道出血
- 腹腔镜直肠癌切除术的学习曲线被引量：45
- 2006年
- 目的评估腹腔镜直肠癌切除手术不同阶段的手术效果,探讨无腹腔镜胆囊切除术经验的外科医师如何尽快掌握腹腔镜直肠癌手术。方法分析2002年11月至2005年6由同一组无腹腔镜胆囊切除经验医师完成的105例腹腔镜直肠癌切除术。按手术先后次序分3组(A、B、C),每组35例,比较各组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫总数、标本长度、中转开腹率、并发症及住院天数,分析不同阶段的手术效果。结果三组病例在年龄、性别、病理分期和手术方式等方面无显著差别(P>0．05)。A组手术时间(196．1±30．3min),显著长于B组(164．8±22．7min)和C组(158．7±20．9min)(P均< 0．001);A组出血量(72．4±21．5ml)明显多于B组(48．2±16．3 ml)和C组(46．6±15．4 ml)(P<0．001);B、C两组的手术时间和出血量差异均无显著性意义(P均>0．05);中转开腹率由A组的11．4％降至B组和C组的2．9％,术中并发症发生率由A组的17．1％降至B组和C两组的5．7％,但差异没有显著意义;三组住院时间逐渐缩短,各组比较差异有显著性意义;各组淋巴结清扫个数、标本长度、术后并发症比较,差异均无显著性意义(P>0．05)。A组手术35例在17个月内完成,平均每月2．1例,B组和C组各用时7个月,平均每月5例。结论无腹腔镜胆囊手术经验的外科医师行腹腔镜直肠癌切除术的学习曲线大约为35例,手术频度为平均每月2．1例。
- 李国新闫鸿涛余江雷尚通薛琪程侠
- 关键词：腹腔镜手术直肠肿瘤
- 术前MSCT在直肠癌TNM分期中的应用价值被引量：6
- 2010年
- 目的探讨术前MSCT影像在直肠癌术前诊断分期中的应用价值。方法回顾性分析腹腔镜直肠癌根治术58例,经术后病理证实为直肠癌的术前MSCT影像学资料,同术后病理进行对比,观察手术前后TNM分期的一致性。结果同最终病理结果相比,术前TNM分期中T分期的敏感度为100%(58/58),准确性为87.9%(51/58),N分期的敏感度为83.7%(36/43),准确性为76.7%(33/43),术前T分期结果与术后病理分期结果相比差异无显著性,一致性较好(2=4.027,P>0.05),N分期结果差异无显著性,一致性较好(2=7.356,P>0.05)。结论术前MSCT可以有效判定直肠肿瘤的浸润深度、淋巴结转移和远处转移等情况,较准确地进行临床TNM分期,应用价值较高。
- 何炜余江朱正鹏成官迅刘婷李国新
- 关键词：直肠癌TNM分期MSCT
- 腹腔热灌注化疗预防局部进展期胃癌根治术后腹膜复发的研究进展被引量：36
- 2018年
- 进展期胃癌（AGC）具有明显的预后差、术后腹膜复发率高的特点，而系统化疗和靶向治疗并不能有效预防术后腹膜复发。但腹腔热灌注化疗（HIPEC）可在术中或术后早期，有效清除或杀灭腹腔内残存的游离癌细胞和亚临床病灶，最大限度达到宏观和微观上的共同根治，是预防AGC根治性切除术后腹膜复发的潜在疗法。胃癌预防性HIPEC（P-HIPEC）是指针对局部进展严重，但没有肉眼可见腹膜种植转移灶的AGC患者，在行胃癌R0切除基础上，早期使用HIPEC预防术后腹膜复发。而P-HIPEC通过早期干预，而不是治疗腹膜复发后，更符合肿瘤治疗的原则。大量研究已经初步证实，P-HIPEC可降低AGC患者R0切除术后腹膜复发率、提高远期生存率，尤其对腹腔灌洗液脱落细胞阳性而无腹膜转移的患者更具有临床意义。然而，早期的HIPEC相关研究报道的并发症发生率较高，在一定程度上限制了其推广应用，这可能与早期实施方法不够成熟、参数不够精准和设备不够完善有关。但随着HIPEC理论、技术和仪器设备不断进步完善和管理日臻完善，其并发症发生率和病死率已经降至可接受范围内。但由于缺乏足够的高级别循证医学证据，故仍难以深入指导HIPEC临床应用的技术规范化。因此，近年来多个大中心开始联合开展大样本、随机、对照的前瞻性研究，以期进一步验证P-HIPEC的有效性和安全性，并提出了更多的理论和技术指导，甚至制订P-HIPEC临床应用技术标准。故本文对AGC术后辅助P-HIPEC的研究进展作一综述以供临床参考。
- 陈新华罗俊刘浩陈粤泓胡彦锋李团结林填朱煜赵明利陈豪李国新余江
- 医治超级肥胖的胃减重代谢手术
- 2018年
- 患者小陈原本是一名强壮的男青年，因十年来不良的饮食习惯和极少的运动导致体重飙升，由200来斤逐步突破300斤、350斤、400斤的界限。
- 李国新余江
- 关键词：手术代谢减重肥胖医治男青年
- 青年大肠癌微卫星不稳定检测在筛查HNPCC中的应用被引量：1
- 2007年
- 目的检测青年(年龄≤40岁)大肠癌中微卫星不稳定发生率,探讨其在遗传性非息肉病性大肠癌(HNPCC)筛查中的作用。方法选取73例中国南方青年大肠癌患者,运用显微切割技术准确获取结直肠癌组织和对应的正常肠黏膜组织,对5个微卫星位点进行不稳定性检测。结果41(56.16%)例为微卫星高度不稳定,21(28.77%)例为微卫星低度不稳定,11(15.07%)例为微卫星稳定,微卫星高度不稳定发生率随着患者年龄的降低而迅速增加。结论青年大肠癌微卫星不稳定分析能预测DNA错配修复基因变异发生情况,从而有效地进行HNPCC患者及家系的初步筛查。
- 杨磊丁彦青李国新余江王瑜周军杨红军张进华
- 关键词：遗传性非息肉性青年发病微卫星分析
- 一种腹腔镜手术引导装置
- 本实用新型公开了一种腹腔镜手术引导装置，包括呈圆管状的引导管本体；第一打气组件，其包括第一气囊和第一气管，第一气管的一端与第一气囊连通，第一气管的另一端与气源装置连接；第一气囊呈圆环状并套接在引导管本体的第一端，第一气囊...
- 李国新陈道道陈新华余江胡彦锋朱雨萱林填黄慧琳马锦媛
- 腹腔镜全直肠系膜切除术中输尿管保护的临床解剖被引量：23
- 2006年
- 目的：探讨与腹腔镜全直肠系膜切除术（LTME）有关的左输尿管解剖学特点和保护方法.方法：利用腹腔镜对2004年10月～2005年5月接受LTME的24例直肠癌患者进行解剖学观察.结果：左输尿管腹段偏向中线侧走行,与左半乙状结肠系膜关系密切;输尿管盆段靠外侧走行,与直肠系膜和直肠侧韧带距离较远;输尿管位于肾前筋膜/骶前筋膜后外侧,而乙状结肠直肠系膜位于肾前筋膜前面,两者处于不同的解剖间隙.结论：左输尿管腹段损伤的几率较大,盆段较安全.LTME中保护输尿管的方法是：保持正确的外科平面,紧贴结直肠系膜,避免突破肾前筋膜/骶前筋膜,与输尿管保持安全距离;充分暴露,直视下锐性解剖;避免在盆侧壁盲目电凝止血等.
- 张策李国新余江黄祥成丁自海钟世镇
- 关键词：输尿管副损伤腹腔镜全直肠系膜切除术
- 根治性远端胃癌切除术肿瘤近切缘距离生存分析及预测模型的建立
- 目的 探讨胃癌患者术中所需切除的合理近切缘距离(PM),基于PM 及术前临床资料建立远端胃癌患者预后的列线图预测模型.方法 回顾性分析南方医院普通外科2004 年6 月至2014 年6 月704 例行远端胃癌根治术患者的...
- 罗俊江育明李团结刘浩余江李国新
- 关键词：胃癌
- 腹腔镜远端胃癌D2切除术的解剖思路
- 目的:探讨腹腔镜远端胃癌D2切除术相关腔镜下解剖学特点。
方法:将腹腔镜远端胃癌D2切除术划分为6个主要的场景，对2005年8月至2008年6月于我院接受此手术的132例胃癌患者进行腔镜下活体解剖学观察。
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- 李国新张策余江
- 关键词：胃切除术淋巴结切除术腹腔镜
