余敏敏
- 作品数：69 被引量：248H指数：9
- 供职机构：南京市第二医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金国家自然科学基金南京市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 14例妊娠合并重症肝病临床分析被引量：5
- 2008年
- 目的:探讨妊娠期重症肝病(简称妊娠重肝)的病因,综合治疗及终止妊娠时机、方法的选择对妊娠结局的影响。方法:对14例妊娠重肝患者的临床资料包括病因、临床表现、治疗方法和转归进行调查分析。结果:14例晚孕合并重肝者乙型肝炎病毒(HBV)感染9例(占64.3%)。14例患者确诊后均予综合治疗(即护肝降酶降黄,尽快尽早地使用血浆、白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原复合物),其中13例待生命体征稍平稳后,立即行剖宫产术终止妊娠,12例(92.3%)产妇得以生存,13例(100%)婴儿均存活。1例经阴道分娩,产妇生存,新生儿因早产死亡。结论:HBV感染是妊娠重肝的主要病因;一旦确诊,在综合治疗基础上尽快终止妊娠,短期不能阴道分娩者立即行剖宫产术终止妊娠,是防止妊娠重肝患者病情进一步加重和提高生存率的关键措施。
- 王根菊韩国荣余敏敏
- 关键词：病因终止妊娠
- 乙肝病毒母婴阻断的研究
- 韩国荣余敏敏唐迅沈玲岳欣吴岷岷杨龙涛吴凯华季莹
- 我院肝病产科自1995年始从事HBV母婴阻断的研究，先后采用5种不同的阻断方法，取得不同的阻断效果。故有必要对5种方案的效果进行比较和分析和深入研究，并对宫内阻断的HBIG剂量和效果及婴儿经免疫治疗后HBVM的表达模式作...
- 关键词：
- 关键词：乙型肝炎病毒免疫遗传母婴阻断
- 妊娠合并重型肝炎40例临床分析被引量：3
- 2009年
- 目的总结妊娠合并重型肝炎的临床特点,探讨其治疗和预后。方法分析40例重型肝炎孕妇的临床表现、实验室检查和母婴结局。结果40例孕妇中,晚期妊娠34例,中期妊娠6例。肝炎病毒病原学检查HBV感染28例,HEV感染5例,病因不明7例。合并肝性脑病19例(47.5%),肝肾综合征17例(42.5%),妊娠高血压综合征13例(32.5%),产后出血22例(55%)。孕产妇死亡18例(45.0%);围生儿死亡15例(48.39%)。结论妊娠合并重型肝炎大多发生于孕晚期,HBV感染是妊娠合并重型肝炎的主要原因,妊高征、产后出血是导致病情加重的重要因素,多种并发症的出现、持续胆酶分离、顽固性低血糖和严重凝血障碍是预后凶险的信号。积极的综合治疗和及时终止妊娠是改善母婴预后的关键。
- 季莹余敏敏鞠丽丽
- 关键词：妊娠肝炎
- 13例妊娠急性脂肪肝临床分析被引量：5
- 2009年
- 目的探讨妊娠期急性脂肪肝的综合治疗及终止妊娠时机、方法的选择对妊娠结局的影响。方法对13例妊娠急性脂肪肝患者的临床表现、治疗方法和转归进行调查分析。结果13例妊娠急性脂肪肝,经阴道分娩7例(双胎1例),产妇死亡4例,新生儿死亡3例,行剖宫产终止妊娠6例(双胎2例),产妇死亡1例,无新生儿死亡。阴道分娩母婴死亡明显高于剖宫产。结论妊娠急性脂肪肝患者一旦确诊,在综合治疗基础上尽快终止妊娠,短期不能阴道分娩者立即行剖宫产终止妊娠,是防止妊娠急性脂肪肝患者病情进一步加重和提高生存率的关键措施。
- 王根菊韩国荣余敏敏
- 关键词：妊娠急性脂肪肝终止妊娠
- 一种妇科肿瘤样本组织取样装置
- 本发明公开了一种妇科肿瘤样本组织取样装置，包括主壳体以及主壳体下方设置的取样筒，将取样筒插入样品中进行取样，所述取样筒的下端设置有切割锯齿，辅助取样筒的插入，且取样筒的上方通过可拆卸对接机构和连接柱相连接，并且连接柱转动...
- 余敏敏吴凯华鞠丽丽薛松林熊爱为李启秀
- 文献传递
- 双阳性孕妇的婴儿经母婴联合阻断后血清乙型肝炎病毒标志物的表现模式被引量：9
- 2004年
- 目的 探讨双阳性孕妇的婴儿经母婴联合免疫阻断后血清乙型肝炎病毒标志物 (HB VM)的模式及意义。方法 2 5 0例HBsAg(+) /HBeAg(+)孕妇自孕 2 8周起注射高效价乙肝免疫球蛋白 (HBIG) 2 0 0IU ,共 3～ 6次 ;新生儿 0、15d各注射HBIG 2 0 0IU ,然后于 1、2、7个月龄各接种乙肝疫苗 (HBVac) 2 0 μg。母儿血清HBVM检测采用美国Abbott酶联免疫试剂 ,婴儿于出生后 0、1、7、12个月抽血检查HBVM。结果 138例婴儿随访满 1年 ,宫内感染 4 4例 ,其中免疫失败 8例 ,占5 80 % ,HBVM均表现为HBsAg、HBeAg、抗HBc三项阳性。而免疫成功者共 12 4例 ,HBVM模式可有多种表现。其中抗HBs、抗HBc两项阳性者最多 ,占 5 3 6 2 % ;其次为单项抗HBs(+) ,占 2 8 98% ;再次为抗HBs、抗HBe、抗HBc三项阳性 ,占 7 2 5 %。HBsAg低滴度伴抗HBs(+)和HBVM全阴性者为数极少。结论 经母婴联合阻断免疫失败的主要原因是宫内感染。获免疫成功的婴儿的HB VM可有多种模式 ,只有具体分析各种模式的意义 ,才能客观评价阻断效果 ,并及时对婴儿加强疫苗接种或进行免疫干预治疗。
- 韩国荣余敏敏唐迅
- 关键词：HBVM婴儿阻断母婴乙型肝炎病毒标志物抗HBC
- 妊娠合并重症肝炎20例临床分析被引量：4
- 2009年
- 季莹余敏敏
- 关键词：妊娠
- 乙肝E抗原阳性产妇卵巢组织中HBV cccDNA阳性的相关因素分析
- 2012年
- 目的检测人卵巢组织中HBV cccDNA,寻找人卵细胞为HBV靶细胞的证据。方法使用RT-PCR法测定33例慢性乙肝剖宫产手术产妇的卵巢组织HBV DNA、HBV cccDNA含量;同时检测孕妇的肝功能、HBV标志物与HBV DNA定量。结果产妇卵巢组织的HBV cccDNA与血清HBV DNA定量存在明显正相关性。其正相关因素为外周血HBsAg和HBV DNA定量(r=0.335),负相关因素为孕妇谷丙转氨酶水平(ALT,r=-0.360)及谷草转氨酶水平(AST,r=-0.347)。结论卵巢组织是HBV的靶器官,并可在其中复制。卵巢组织HBV cccDNA的存在与外周血HBV DNA载量、卵巢组织的HBV DNA载量和ALT、AST水平密切相关。
- 顾小军夏茵余敏敏吴凯华白淑芬王根菊
- 关键词：卵巢HBVCCCDNAHBVDNA
- 妊娠合并重型肝炎40例临床分析被引量：6
- 2008年
- 目的：总结妊娠合并重型肝炎的病因、诊断、治疗及预后，探讨其治疗的特殊性，降低孕产妇病死率。方法：对40例重型肝炎孕妇的临床资料进行回顾性分析。结果：①34例发生于妊娠晚期；②病原学检查HBV感染28例，HEV感染5例，7例原因未明；③并发症多见，合并肝性脑病19例、肝肾综合征17例、妊娠期高血压疾病13例、产后出血22例；④3例抗病毒治疗患者均存活，6例行人工肝辅助支持系统（ALSS）治疗者存活5例。1999～2003年，2004～2006年，两组的母婴病死率分别与1984～1988年，1989～1993年，1994～1998年3组比较，差异均有统计学意义（P均〈0．05）；⑤孕产妇死亡率45．0％，围生儿死亡率48．39％。结论：HBV感染是妊娠合并重型肝炎的主要原因，常需与妊娠期急性脂肪肝等病鉴别。产后出血是导致病情加重的重要因素，多种并发症的出现是预后凶险的信号。积极综合治疗和及时终止妊娠是改善预后的关键，抗病毒治疗和ALSS治疗是提高生存率的有力手段。
- 余敏敏韩国荣王根菊
- 关键词：妊娠重型肝炎
- 联合免疫阻断HBV宫内传播的临床效果评价被引量：11
- 2003年
- 目的 探讨母婴联合免疫阻断乙型肝炎 (乙肝 )病毒宫内传播的效果。方法 将 2 16例乙肝表面抗原阳性孕妇随机分组 ,母婴联合组 12 6例 ,自孕 2 8周起注射乙肝免疫球蛋白 (HBIG)2 0 0U ,新生儿 0、15天各注射HBIG 2 0 0U ,然后于 1、2、7个月龄各接种乙肝疫苗 (HBVac) 2 0 μg。对照组 90例 ,只对新生儿进行免疫。母儿血清检测采用美国Abbott酶联免疫试剂测定 ,随访 1年。结果 联合免疫组婴儿宫内感染率低于对照 (19 5 1%与 35 5 6 %) , 慢性HBV感染率由 13 33%降为 3 97%,P均 <0 0 5 ;联合免疫组及对照组新生儿出生时抗HBs检出率 (80 95 %与 0 )及 1岁时保护性抗体产生率 (96 0 3%与 86 6 7%)均明显高于对照组 ,P均 <0 0 5。结论 孕妇及婴儿联合免疫可有效预防宫内感染且明显提高宫内感染阻断效果 ,减少慢性HBV感染率。
- 韩国荣余敏敏沈玲唐讯吴垊垊张小燕岳欣
- 关键词：宫内传播乙肝免疫球蛋白联合免疫
