伍穗珊 作品数:13 被引量:46 H指数:5 供职机构: 广州市第一人民医院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 广州市医药卫生科技项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
预测男性LUTS/BPH患者膀胱出口梗阻的列线图模型的构建 被引量:4 2016年 目的:构建预测男性下尿路症状/良性前列腺增生(LUTS/BPH)患者膀胱出口梗阻(BOO)的列线图模型,以期能通过常用、无创的临床指标准确地、个体化评估患者有无BOO。方法:回顾性研究2003年11月至2015年11月在广州市第一人民医院就诊的男性LUTS/BPH患者其压力-流率测定相关参数及最大尿流率(Qmax)、前列腺体积(PV)、移行带体积(TZV)、移行带指数(TZI)、前列腺特异性抗原(PSA)、剩余尿量(PVR)等指标,从中确定BOO的相关独立风险因素并构建预测模型。结果:筛选1 599例患者纳入统计分析。PV、TZV、TZI、PSA、Qmax、PVR诊断BOO的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.803、0.807、0.698、0.775、0.742、0.641。最终选定Qmax、PV、PSA作为BOO的独立预测因子,建立Logistic回归方程:Log(p)=0.332 4-0.201 8*Qmax+0.026 6*PV+1.135 1*PSA。R软件绘制得预测模型的列线图,经内部验证显示其一致性指数(C-index)达0.854。结论:该预测模型诊断BOO有较高的准确性(85.4%),简单、无创且能个体化预测患病风险,能为临床决策提供有价值的参考。 王斌 汤平 姜少军 韦兴华 杨文俊 伍穗珊 谢克基关键词:膀胱出口梗阻 压力-流率测定 逼尿肌活动低下与膀胱出口梗阻的尿动力学诊断列线图的构建 被引量:5 2016年 目的 构建能综合评价膀胱出口梗阻情况及逼尿肌收缩功能的尿动力学诊断列线图,以期区分逼尿肌活动低下(DU)、膀胱出口梗阻(BOO)及DU合并BOO,为临床决策提供参考。方法 回顾性研究在行压力-流率测定(PFS)的男性下尿路症状(LUTS)患者。通过数据挖掘与统计分析,寻找研究人群PFS参数的分布规律及差异,并构建诊断列线图。列线图制作由MATLAB软件完成,统计分析使用SPSS软件。结果 1 278例患者纳入统计。根据数学模型将患者分组比较:〈10%分位数组与10%-25%分位数组患者大部分PFS参数差异无统计学意义;〈25%分位数组与25%-50%分位数组患者大部分PFS参数差异有统计学意义(P〈0.001),其中膀胱剩余尿量(86.4 m L vs.61.4 m L)、膀胱测压容量(275.9 m L vs.241.9 m L)、膀胱排空率(40.3%vs.75.4%)可能与DU相关。故以25%分位数为界限区分DU,从而得到诊断列线图。结论 基于临床尿动力学数据构建的评价膀胱出口梗阻-逼尿肌收缩功能的列线图,有助于区分诊断DU、BOO及DU合并BOO的男性LUTS患者,为临床治疗决策提供有价值的参考。 王斌 姜少军 汤平 韦兴华 杨文俊 伍穗珊 谢克基关键词:膀胱出口梗阻 列线图 乙状结肠膀胱扩大术治疗神经原性低顺应性膀胱的术后护理18例报告 被引量:1 2010年 目的探讨乙状结肠膀胱扩大术治疗神经原性低顺应性膀胱的术后护理。方法对18例行乙状结肠膀胱扩大术治疗神经原性低顺应性膀胱的患者,术后做好常规护理,同时切实做好引流管的护理,定期冲洗膀胱;加强术后并发症的护理与预防性健康指导。结果本组术后获得11~95个月随访,患者的膀胱容量增加、储尿期最大逼尿肌压力下降、肾功能改善。需长期间歇性清洁导尿者11例,其中1例因未按时导尿而发生代谢性酸中毒,经按时行间歇性清洁导尿后治愈。菌尿18例,其中1例因合并尿路感染需抗生素治疗。其余患者一般情况良好。结论对乙状结肠膀胱扩大术治疗神经原性低顺应性膀胱的患者术后采取有效的护理,可保证及促进患者早日康复,提高手术成功率。 韩媛 谢克基 伍穗珊 刘洁珍 谢慈妹关键词:低顺应性膀胱 神经原性 乙状结肠 术后护理 老年高危巨大前列腺切除术后尿失禁患者的院外健康教育 2015年 目的探讨在老年高危巨大前列腺切除术后尿失禁患者中实施院外健康教育的效果。方法对32例老年高危巨大前列腺切除术后尿失禁出院患者,实施院外针对性健康教育方案,干预前和干预3个月时,对患者的遵医行为、尿失禁程度和生活质量进行测评。结果干预后患者的遵医行为、尿失禁程度和生活质量评分明显改善,与干预前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实施医院外针对性健康教育方案,能提高老年高危尿失禁患者的自我管理水平和改善生活质量。 伍穗珊 汤平 谢克基关键词:老年高危 尿失禁 细节护理对前列腺穿刺活检术术后不良反应的影响 被引量:1 2013年 目的探讨细节护理对经直肠彩超引导下前列腺13点穿刺活检术术后不良反应的应用效果。方法将经直肠彩超引导下前列腺13点穿刺活检术患者376例,随机分为对照组176例采用传统方法和观察组200例采用细节护理组。术后不良反应的观察指标:疼痛、炎症、出血、排尿困难等不良反应的消失时间、缓解程度或康复时间等指标进行效果对比。结果总共99例术后出现不良反应,其中对照组48例,观察组51例,观察组较对照组的术后疼痛、炎症、出血、排尿困难程度轻,消失早,差异有统计学意义(P<0.05)。结论细节护理可给予前列腺13点穿刺活检术患者有针对性的护理措施,促进术后患者的康复,减少并发症。 伍穗珊关键词:细节护理 前列腺穿刺活检术 程序化护理干预在肺开放手术后患者康复中的应用 被引量:7 2013年 目的探讨程序化护理干预在肺开放手术后患者康复中的应用效果。方法将64例肺行开放手术患者分为观察组和对照组,每组32例,对照组按传统护理方法。观察组患者术后按程序化护理干预进行呼吸功能训练、有效咳嗽、四肢功能锻炼、心理支持、饮食和活动知识教育等,观察患者术后住院期间的康复情况。结果观察组较对照组的术后肺完全膨胀快,胸腔闭式引流管的留置时间缩短,自觉症状(痛感、胸闷、气促、喉部不适等)消失早、对康复知识掌握程度高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论程序化护理干预可给予患者连续、有计划、有针对性的护理措施,促进肺术后患者的康复,减少并发症。 伍穗珊 资青兰 陈小玲 曾瑞兰 周秀琴 陈燕嫦 曾杏花 李小平关键词:程序化护理 康复 人工心脏瓣膜置换患者围术期的健康教育 被引量:5 2003年 目的 探讨人工心脏瓣膜置换术围术期的护理及健康教育方法。方法 对接受该手术的患者进行严密的全方位护理 ,加强术前术后的健康教育及出院后的康复指导 ,尤其是抗凝治疗的指导。结果 人工心脏瓣膜置换术89例 ,临床效果良好 ,手术成功率达 96%。结论 健康教育能使患者更加配合治疗 ,有效地预防术后并发症 ,促进患者的康复 。 伍穗珊关键词:人工心脏瓣膜置换 围术期 心脏瓣膜 健康教育 半坐卧位对良性前列腺增生患者压力-流率测定的影响 2009年 目的探讨45°半坐卧位对良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者压力-流率测定(pressureflow studies,PFS)的准确性和可行性。方法2007年11月至2008年5月在我科住院拟行前列腺切除术的BPH患者,随机分为A、B两组,每例先后连续行两次PFS测定,A组先取45°半坐卧位后改站立位检查,B组则先取站立位后改45°半坐卧位检查。结果共入选60例,A、B组各30例。其中48例(80%)在2种体位PFS排尿期均有尿流数据,48对数据采用两阶段交叉设计方差分析:半坐卧位和站立位的最大尿流率分别为(6.079±3.485)ml/s和(6.390±3.903)ml/s,均数95%可信区间分别为(5.712,6.436)ml/s和(6.033,6.757)ml/s,P=0.214;最大尿流率时逼尿肌压力分别为(72.844±37.800)cmH2O和(82.917±38.681)cmH2O,均数95%可信区间分别为(70.736,74.808)cmH2O和(80.953,85.024)cmH2O,P=0.000;AG数分别为(60.788±40.000)和(70.256±41.893),均数95%可信区间分别为(58.471,62.956)和(68.081,72.567),P=0.000;URA值分别为(46.576±23.595)和(51.512±25.503),均数95%可信区间分别为(44.535,48.598)和(49.490,53.552),P=0.001。余12例(20%)在站立位PFS排尿期能排尿,但在45°半坐卧位时不能排尿,未能得到完整PFS数据。结论采用45°半坐卧位PFS检查会低估膀胱出口梗阻的严重程度,检查成功率亦低于站立位。 王斌 汤平 邓向荣 姜少军 伍穗珊 谢克基关键词:良性前列腺增生 膀胱出口梗阻 压力-流率测定 体位 膀胱功能训练对降低前列腺癌根治术后轻度认知障碍患者尿失禁的效果观察 被引量:12 2015年 目的探讨膀胱功能训练对腹腔镜前列腺癌根治术后轻度认知障碍患者生活质量和自我效能及尿失禁的影响。方法成立培训小组对48例腹腔镜前列腺癌根治术后轻度认知障碍患者实施认知和膀胱功能训练,干预时间3个月。训练前后对患者尿失禁发生情况、生活质量和自我效能进行测评。结果训练后,患者尿失禁发生率低于训练前,其生活质量和自我效能优于训练前,训练前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论认知和膀胱功能训练能提高腹腔镜前列腺癌根治术后轻度认知障碍患者自我效能,从而降低其尿失禁发生率及提高生活质量。 伍穗珊 汤平 谢克基关键词:前列腺癌根治术 轻度认知障碍 膀胱功能训练 尿失禁 PDCA循环法在经尿道前列腺电切术患者护理中的应用 被引量:1 2009年 目的探讨PDCA循环法在经尿道前列腺电切术(TURP)患者护理中的应用效果。方法将160例行TURP患者,采用方便法分为观察组和对照组,每组80例。观察组采用PDCA循环法进行护理,对照组予传统式护理常规法,比较2组的康复时间、疾病相关知识的掌握程度、并发症的发生率等。结果观察组对疾病相关知识的掌握较好、康复时间快,并发症的发生率比对照组的发生率低,两组比较有统计学意义(P<0.05);随访8~36个月,观察组比对照组的依从性高(P<0.05)。结论PDCA循环法的护理可提高TURP患者的知识掌握程度、减少并发症,促进患者康复。 伍穗珊 资青兰 苏为平 谢克基关键词:PDCA循环法 护理 TURP术 前列腺