黄永杰
- 作品数：12 被引量：97H指数：3
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺血栓栓塞症的二次溶栓治疗
- 二次溶栓治疗是指肺栓塞患者初次溶栓后短时间内需要第2次甚至第3次溶栓治疗者。Nijkeuter发现急性肺栓塞后的残余血栓在病程中存在情况分别为第8天占87%,第6周68%,第3个月65%,第6个月57%,第11个月52%...
- 蒋军广黄永杰
- 血清CA125、Cyfra21-1、SCCAg、NSE水平监测在非小细胞肺癌晚期患者靶向治疗疗效评估中的应用价值被引量：10
- 2018年
- 目的研究血清糖类抗原(CA125)、角蛋白19可溶片段(Cyfra21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCCAg)、神经特异性烯醇酶(NSE)水平监测在非小细胞肺癌(NSCLC)晚期患者靶向治疗疗效评估中的应用价值。方法选取2015年7月至2017年9月该院就诊的51例晚期NSCLC患者作为研究对象,入选患者均接受靶向治疗。统计临床疗效、治疗前后血清CA125、Cyfra21-1、SCCAg、NSE水平变化及4者联合诊断的效能。结果 51例晚期NSCLC患者经靶向治疗后,治疗有效率为50.98%(26/51);根据临床疗效分为有效组(n=26)和无效组(n=25);治疗后有效组Cyfra21-1、SCCAg、CA125、NSE水平均低于无效组,差异均有统计学意义(均P<0.05);4者联合诊断敏感性、准确性分别为96.00%、80.39%,高于CA125、Cyfra21-1、SCCAg、NSE单项诊断,差异均有统计学意义(均P<0.05);4者联合诊断特异性为65.38%,与CA125、Cyfra21-1、SCCAg、NSE单项诊断比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论CA125、Cyfra21-1、SCCAg、NSE水平在NSCLC晚期患者中呈高表达,联合诊断有助于提高靶向治疗疗效诊断敏感性和准确度,为后续治疗提供指导。
- 倪然黄永杰
- 关键词：糖类抗原鳞状细胞癌抗原靶向治疗
- 呼吸内科医院感染危险因素分析及管理对策制定
- 2020年
- 目的探讨呼吸内科患者医院感染发生的危险因素以及管理对策的制定。方法选择2018年3月至2019年12月期间在我院呼吸内科接受治疗并发生医院感染的80例患者作为研究组,选取同一时间段内在我院呼吸内科接受治疗但并未发生医院感染的80例患者作为对照组,回顾性分析两组患者的一般资料、疾病情况等,采用单因素分析、多因素Logistic回归分析方法分析导致医院感染发生的危险因素,并提出针对性的管理对策。结果单因素分析结果显示,年龄、住院时间、侵入性操作、慢性基础疾病、激素使用史、抗菌药物使用史是导致呼吸内科患者发生医院感染的危险因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、住院时间、侵入性操作、慢性基础疾病、抗菌药物使用史是导致呼吸内科患者发生医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄、住院时间、侵入性操作、慢性基础疾病、抗菌药物使用史是导致呼吸内科患者发生医院感染的独立危险因素,针对上述原因制定管理对策并实施,可实现呼吸内科医院感染发生率的降低。
- 丁一虹黄永杰
- 关键词：呼吸内科医院感染管理对策
- 闭式胸膜活检对胸腔积液病因诊断的临床价值观察被引量：5
- 2012年
- 】目的探讨闭式胸膜活检在胸腔积液病因诊断中的临床价值。方法对111例原因不明的胸腔积液患者行闭式胸膜活检，取胸膜组织送病理学检查。同时抽取胸水做常规、生化、腺苷脱氨酶（ADA）、癌胚抗原（CEA）、细胞学等检查。结果首次取材成功率93．7％（104／111），病理诊断为结核性胸膜炎40例，t临床诊断55例，符合率为72．7％（40／55）；恶性肿瘤23例，临床诊断39例，符合率为59．O％（23／39），病理诊断总阳性率56．8％（63／111）；正常胸膜、肌肉或脂肪组织及慢性炎症等非特异性改变48例，于CT引导下经皮肺组织穿刺活检及经纤维支气管镜下取组织送病理检查，胸水病理检查等确诊为恶性肿瘤14例，结核性胸膜炎13例，一般感染性胸腔积液4例；心脏彩超提示扩张型心肌病3例。术中出现并发症4例，其中胸膜反应2例，穿刺点出血1例，气胸1例。结论闭式胸膜活检操作方便、简单，创伤小，并发症少，对胸腔积液的病因诊断具有较高的临床应用价值。
- 黄永杰刘红倪然
- 关键词：胸腔积液闭式胸膜活检
- 肺血栓栓塞症的二次溶栓治疗被引量：3
- 2013年
- 肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism）是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分子所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。在目前的影像学检查手段和可选择的治疗方案下急性肺栓塞（pulmonary embolism）的发病率及死亡率仍然较高,静脉血栓（venous thrombosis）的流行病学发病率一直在（23~69）/10万人之间[1-2],其中约有1/3的患者出现有症状的急性肺栓塞,2/3的患者为深静脉血栓形成[3]。根据大样本队列研究结果显示约有10%的急性肺栓塞患者在诊断后的1~3个月内死亡[4-5]。在美国,约有1%的住院患者死于急性肺栓塞,所有住院患者死亡中约有10%与急性肺栓塞有关[6-8]。
- 蒋军广黄永杰
- 关键词：肺血栓栓塞症溶栓治疗急性肺栓塞病理生理特征呼吸功能障碍静脉系统
- 全反式维甲酸联合顺铂对A549细胞增殖及PDCD5和TP53 mRNA表达的影响
- 2013年
- 目的 观察全反式维甲酸（ATRA）联合顺铂对肺癌A549细胞增殖的影响,探索ATRA应用的最适浓度,研究各组肺癌A549细胞PDCD5、TP53基因表达情况.方法 以不同浓度的ATRA（10-5 mol/L、10-6 mol/L、10-7 mol/L）与顺铂（10-2 μmol/L）联合作用于肺癌A549细胞,采用MTT法检测细胞增殖情况.利用RT-PCR检测ATRA、顺铂作用于肺癌细胞A549细胞后,凋亡相关基因PDCD5、TP53 mRNA的表达.结果 ①MTT研究可观察到,在24 h、48 h、72 h各时间点,ATRA组、顺铂组及两药联合组A549细胞增殖率与阴性对照组比较明显降低（P＜0.05）；在同一时间点,ATRA不同的浓度间,抑制率随浓度的增加而增加（P＜0.05）.②与阴性对照组相比,药物干预组PDCD5、TP53mRNA含量明显增加（P＜0.05）.结论 ATRA对肺癌A549的生长具有抑制作用,有明显的浓度和时间依赖性；ATRA及其与顺铂联用,可以诱导PDCD5及TP53的mRNA的表达.PDCD5与TP53的表达呈正相关.
- 刘红李海燕李伟国康燕陈红杰黄永杰王静
- 关键词：全反式维甲酸PDCD5TP53
- 血清基质金属蛋白酶9、组织多肽特异性抗原水平变化与肺癌患者TNM分期的关联性分析被引量：3
- 2018年
- 目的研究血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、组织多肽特异性抗原(TPS)水平变化与肺癌患者TNM分期的关联性分析。方法选取2015年3月—2017年10月本院肺癌患者112例,均应用酶联免疫吸附法检测血清MMP-9、TPS表达水平,并对比不同TNM分期肺癌患者血清MMP-9、TPS表达水平,分析血清MMP-9、TPS表达水平与TNM分期关联性。结果肺癌患者血清MMP-9、TPS阳性率随TNM分期升高而逐渐升高,且不同分期间阳性率对比,差异有统计学意义(P<0.05);经单因素方差分析,不同TNM分期间血清MMP-9、TPS表达水平对比,差异有统计学意义(P<0.05);两两比较,Ⅳ期高于Ⅲ期,Ⅲ期高于Ⅱ期,Ⅱ期高于Ⅰ期,差异有统计学意义(P<0.05);采用ROC曲线分析,血清TPS、MMP-9表达水平判断早期、晚期肺癌患者,差异有统计学意义(P<0.05),其分界值为135.60μg/L、374.01ng/mL;经Spearman分析,血清MMP-9、TPS表达水平与肺癌患者TNM分期呈正相关(r1=0.586,P1=0.009;r2=0.871,P2=0.006)。结论血清MMP-9、TPS表达水平与肺癌患者TNM分期密切相关,可应用于临床评估患者病情进展程度,为治疗及预后判断提供依据。
- 倪然黄永杰
- 关键词：基质金属蛋白酶9组织多肽特异性抗原肺癌TNM分期
- 结核感染T细胞斑点试验在疑似结核病患者诊断中的价值研究被引量：73
- 2014年
- 目的研究结核感染T细胞斑点试验（T—SPOT．TB）在结核病诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析2011年2—10月郑州大学第一附属医院收治的结核病疑似患者1084例，其中男607例，女477例；年龄2～89岁，中位年龄45岁；根据诊断情况将患者分为肺结核组、肺外结核组和非结核病组。将患者抗结核治疗前的T—SPOT．TB结果与最终临床诊断进行比较，评价其特异度、敏感度、阴性预测值、阳性预测值、阴性似然比及阳性似然比。分析接受抗结核治疗患者T—SPOT．TB的复查结果，比较治疗前后T—SPOT．TB结果斑点数的变化。组间比较采用配对t检验。结果1084例中有384例（35．4％）确诊为结核病患者，54例为实验室诊断，其中42例T—SPOT．TB结果阳性，敏感度为77．8％（42／54）；330例为临床诊断，其中289例T-SPOT．TB结果阳性，敏感度为87．6％（289／330）。T-SPOT．TB的综合敏感度为86．2％（331／384）。700例（64．6％）非结核病患者中，638例T—SPOT．TB检测结果为阴性，特异度为91．1％（638／700），阳性预测值为84．2％（331／393），阴性预测值为92．3％（638／691），阳性似然比为9．69，阴性似然比为0．15。60例经抗结核治疗2～4周后复查T—SPOT．TB，治疗后相对分子质量为6000的早期分泌抗原靶和相对分子质量为10000的培养滤液蛋白的特异性斑点数（平均数分别为47个和18个）均显著低于治疗前（平均数分别为99个和49个）。结论T—SPOT．TB诊断结核病的敏感度和特异度较高，具有较好的临床应用价值。
- 刘红黄永杰王静倪然张昭郭新枝赵昕
- 关键词：结核
- 持续气道正压通气在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者中的应用价值
- 2024年
- 目的探讨持续气道正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的治疗价值。方法抽取2020年4月至2021年3月义马煤业集团股份有限公司总医院收治的OSAS患者68例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用CPAP治疗。比较两组临床疗效、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、血清丙二醛(MDA)]、血管内皮因子水平[血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]、凝血纤溶系统功能[血浆组织纤溶酶原激活剂(t-PA)、D-二聚体(D-D)、血浆纤维蛋白原(FIB)]、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及不良反应发生率。结果观察组总有效率(94.12%,32/34)高于对照组(67.65%,23/34),P<0.05。治疗后,观察组SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组(P<0.05);观察组VEGF、ET-1水平低于对照组,NO水平高于对照组(P<0.05);观察组t-PA水平高于对照组,D-D、FIB水平低于对照组(P<0.05);观察组PSQI评分低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(11.76%,4/34)与对照组(5.88%,2/34)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论CPAP应用于OSAS治疗中可提升疗效,改善患者氧化应激指标、血管内皮因子和凝血纤溶系统功能,提升睡眠质量,且无明显不良反应。
- 席淑娜黄永杰
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征持续气道正压通气肺功能睡眠质量
- Methicillin resistant Staphylococcus aureus genotyped and analysis of drug resistance
- 刘红陈红杰黄永杰张国瑞
