- 高原地区用损伤严重度评分法评定371例胸外伤伤情
- 2004年
- 马良泰高哲俊冶治
- 关键词：伤情损伤严重度评分创伤评分胸外伤AISISS
- 西宁地区保留胸肌开胸方法的应用体会
- 2005年
- 目的比较两种开胸手术方式的优缺点。方法回顾分析传统开胸、腋下小切口开胸治疗气胸及肺周围性良性肿瘤(共47例)的疗效。结果两组术后比较腋下组较传统组在缩短手术时间、带管天数、引流量、杜冷丁用量、住院日及保持肺功能上均优先。结论腋下小切口手术符合微创的要求,适应于开胸手术。传统开胸手术创伤大、恢复慢,其适应症较宽,但对病情复杂病例有不可替代作用。
- 杨林江高哲俊杨才郎马良泰
- 关键词：胸肌开胸手术
- 西宁地区老年人胸外伤致迟发性血胸临床分析被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨西宁地区老年人胸外伤致迟发血胸的特点及诊治体会。方法:我院自2014年3月—2016年3月收治胸部外伤致迟发性血胸老年患者61例,行常规胸腔闭式引流术14例,改良胸腔引流术36例,双侧胸腔改良引流术6例,开胸探查术5例。结果:61例老年胸外伤致迟发性血胸患者,治愈60例,死亡1例。结论:西宁地区老年人胸部外伤患者诊断治疗时要考虑到迟发血气胸发生可能,密切观察病情变化,采取及时有效治疗方法,预防病情进展,诱发基础疾病的加重而导致多脏器功能衰竭。
- 马良泰高哲俊
- 关键词：胸部外伤老年人
- 食管破裂的外科治疗(附11例报告)
- 1998年
- 食管破裂的外科治疗（附１１例报告）青海省人民医院胸外科（８１０００７）高哲俊夏拉杨才郎杨林江马良泰食管破裂是一种比较常见而又极其严重的疾病，目前死亡率仍较高。我院自１９８０年至１９９７年６月共收治各种原因所致食管破裂患者１１例，现总结报告如下：临床资...
- 高哲俊夏拉杨才郎杨林江马良泰
- 关键词：食管破裂外科手术
- 改良POSSUM评分系统在西宁地区高龄开胸手术患者中的应用被引量：2
- 2011年
- 目的:评价改良POSSUM评分系统在西宁地区高龄胸外科病人中的应用价值。方法:分析24例70岁以上的胸外科手术病人的术后并发症率和病死率。结果:改良POSSUM评分系统预测的并发症发生率为58.33%,病死率为16.67%。实际并发症发生率为54.16%,死亡率为16.67%。结论:在西宁地区病例中改良POSSUM评分系统更具有实用价值。
- 杨林江刘刚高哲俊马良泰冶治杨才郎
- 关键词：病死率
- 西宁地区左全肺切除术后呼吸功能变化的探讨(附13例报告)被引量：2
- 2006年
- 目的:探讨在西宁地区(海拔2 261m)行左全肺叶切除术对患者的肺功能、血气分析的变化;生活质量、生存期的影响。方法:总结13例左全肺切除患者肺功能、血气变化,并行统计学处理。结果:西宁地区左全肺切除术后不同年龄组肺功能最大通气量(MVV)、肺活量(VC)的下降比平原地区明显。术后血氧饱和度(SaO2)上升明显,P<0.05。二氧化碳分压(PCO2)下降明显(P<0.05)。结论:①西宁地区肺叶切除术后肺功能损害比平原地区严重;②肺功能的代偿和年龄有明显的差别,年龄越大肺功能的代偿能力越差;③术后提高了健肺通气和换气功能,改善了通气/血流比,SaO2上升明显,PCO2下降明显;④通过上述资料探讨高原地区左全肺切除的相关问题。
- 马良泰高哲俊冶治
- 关键词：左全肺切除肺功能
- 高海拔地区严重胸部创伤致急性肺损伤患者血清铁蛋白变化的临床意义被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨在高海拔地区（海拔1500～3500m）严重胸部创伤导致急性肺损伤（ALI）发生与血清铁蛋白水平之间的关系.方法 应用直接化学发光法检测高海拔地区严重胸部创伤患者血清铁蛋白水平,比较ALI组、未发展为ALI组和健康对照组之间的差异.结果 未发展为ALI组患者血清铁蛋白水平明显高于正常对照组（P＜0.01）;而发展为ALI组患者血清铁蛋白水平又显著高于未发展为ALI组（P＜0.01）;绘制ROC曲线,确定血清铁蛋白预测ALI发生的最适界值（女性：468.85μg·L^-1、男性：666.60μg·L^-1）,得出女性灵敏度为73.91％,特异度为72.22％,阳性预测值为62.96％;男性灵敏度为86.84％,特异度为80.70％,阳性预测值为75.00％.结论 在高海拔地区血清铁蛋白水平的变化可作为严重胸部创伤患者发生ALI的早期预测指标.
- 马波马良泰高哲俊
- 关键词：高海拔地区ALI严重胸部创伤血清铁蛋白
- 胸腔镜与开胸肺叶切除术的比较被引量：12
- 2016年
- 目的探讨胸腔镜下肺叶切除术的有效性、安全性。方法以我院2013年3月～2015年10月收治的82例肺部疾病患者作为实验研究对象,患者根据经济条件选择手术方式,41例胸腔镜下肺叶切除为A组,41例开胸肺叶切除为B组,比较2组患者术中出血量、手术时间、并发症等情况。结果 82例均顺利完成肺叶切除术。与B组相比,A组手术时间明显缩短[（207±65）min vs.（282±60）min,t=-5.429,P=0.000],出血量明显减少[（255±110）ml vs.（416±210）ml,t=-4.349,P=0.000],胸腔引流量明显少[（280.1±62.5）ml vs.（448.5±76.2）ml,t=-11.020,P=0.000],拔管时间明显缩短[（3.1±1.0）d vs.（5.2±1.5）d,t=-7.459,P=0.000],术后住院时间明显缩短[（9.7±2.2）d vs.（12.9±2.1）d,t=-6.737,P=0.000],2组淋巴结清扫数无显著差异[（14.2±8.2）枚vs.（13.1±5.2）枚,t=0.725,P=0.470]。A组并发症发生率17.1%（7/41）,明显低于B组36.6%（15/41）（χ^2=3.976,P=0.046）。68例随访3～12个月,平均8个月,A组1例Ⅲa期肺癌术后10个月出现骨转移,其余患者未出现肿瘤转移,B组术后未发现转移。结论与开胸肺叶切除术比较,胸腔镜下肺叶切除手术时间、术中出血量、胸腔引流量、拔管时间、住院时间有明显优势,创伤小,恢复快,并发症少。
- 胡志鹏高哲俊杨林江马良泰冶治
- 关键词：胸腔镜肺叶切除术
- 中度高原地区全肺切除术临床应用及肺功能变化研究
- 高哲俊马良泰冶治杨才郎杨林江刘旭昕刘刚韩海香杨晓梅
- 该课题研究为中度高海拔地区行一侧全肺切除提供了肺功能变化资料。通过研究表明术后肺功能损害较平原地区严重，因而在选择患者时不能完全以平原地区肺功能指标为标准。该研究对有效提高患者的手术成功率具有积极的社会和经济效益，达到了...
- 关键词：
- 关键词：全肺切除术肺功能损害
- 早期注射低分子肝素对中高海拔地区肺部手术患者术后凝血功能的影响被引量：1
- 2017年
- 血栓是指在多种因素作用下人体循环系统中血液在流动状态下发生凝固或某些成分析出及凝固形成的固体质块。研究发现,部分血栓性疾病致残率和致死率逐渐上升,严重危害人类健康。近年来外科手术术后出血的风险在不断降低,但血栓性并发症明显增多。抗凝剂低分子肝素能有效预防手术后血栓栓塞等,在欧美国家的外科手术中已得到普遍应用,但在中国相关报道较少,其中尤以胸外科手术为甚。
- 鄂德琇冶治高哲俊郭亚楠马良泰
- 关键词：肺部手术凝血功能低分子肝素高凝状态
