- 主动脉夹层的急诊救治被引量：4
- 2012年
- 目的探讨主动脉夹层在急诊室的诊断和治疗。方法对在急诊确诊或经急诊收入院最终确诊的17例主动脉夹层患者的临床资料进行回顾性分析。结果 17例主动脉夹层患者临床表现多样,胸背部疼痛为常见首发症状,就诊时有些首发症状已不明显,而以并发症的表现为急诊时的重要体征;高血压是本病发病的常见原因,特别是血压波动幅度大的患者。病史、体检、辅助检查需要相互补充才能提高本病的诊断率,降低病死率。结论主动脉夹层症状呈多样性,加强对本病的认识,对高危患者应详细询问病史,特别是发病时首发病史的询问,结合体检和相关的辅助检查,可以提高该病在急诊的诊断率。对可疑患者,稳定生命体征后进行相关检查,可以降低病死率。
- 武巧月马婉嫕赵立安
- 关键词：主动脉夹层急诊救治
- 左旋氨氯地平对血压昼夜节律的影响被引量：1
- 2009年
- 目的探讨高血压患者不同时间服用左旋氨氯地平对高血压患者异常血压昼夜节律的影响。方法对59例原发性高血压患者进行动态血压监测,分为杓型组(n=21)和非杓型组(n=38)。将38例非杓型组高血压患者随机分为左旋氨氯地平晨起服药组(n=21)和晚上服药组(n=17),剂量2.5mg/d,治疗8周后再次进行动态血压监测。结果晨起服药组平均白昼收缩压(dSBP)、白昼舒张压(dDBP)、夜间收缩压(nSBP)、夜间舒张压(nDBP)水平分别由治疗前的(143.1±5.7)mmHg、(75.6±7.1)mmHg、(126.2±5.8)mmHg、(71.6±5.6)mmHg;下降为治疗后的(129.0±6.6)mmHg、(73.6±7.0)mmHg、(121.1±9.2)mmHg、(63.3±3.7)mmHg。治疗前后血压水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。晨起服药组和晚上服药组比较,血压昼夜节律异常(由非杓型纠正为杓型)纠正率差异有统计学意义。结论晨起服药和晚上服药对血压昼夜节律异常(由非杓型纠正为杓型)的纠正率差异有统计学意义。晚上服用左旋氨氯地平可以较好地纠正夜间的高负荷血压,使非杓型血压转变为杓型血压,更好地保护靶器官。
- 马婉嫕
- 关键词：血压昼夜节律非杓型高血压左旋氨氯地平时间治疗学
- 丁苯酞联合高压氧治疗急性脑梗死疗效观察
- 谢永富马婉嫕
- 新活素联合多巴酚丁胺治疗急性心肌梗死合并心源性休克患者的效果
- 2024年
- 目的:探究新活素联合多巴酚丁胺治疗急性心梗合并心源性休克患者的效果。方法:回顾分析我院2019年5月—2021年5月收治的96例急性心梗合并心源性休克患者病历资料,按照使用药物种类分为对照组(n=48)与研究组(n=48),其中对照组单独使用多巴酚丁胺治疗,研究组在对照组基础上增用新活素进行辅助治疗,比较两组心肌损伤标志物(cTn-I,肌钙蛋白、BNP,脑钠肽)以及心功能指标(LVEF,左室射血分数、LVEDD,左心室舒张末期内径、CI,心脏指数、SV,心搏量),同时记录两组患者治疗期间的不良反应(恶心呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡)发生情况,随访半年内患者心血管不良事件(心律失常、心力衰竭、再发心梗、心源性猝死)发生情况。结果:研究组干预后cTn-I、BNP水平低于对照组,LVEF、LVEDD、CI、SV高于对照组(P<0.05)。对照组与研究组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗临床总有效率为95.83%,高于对照组的83.33%(P<0.05)。研究组心血管不良事件发生率为4.17%,低于对照组的16.67%(P<0.05)。结论:新活素与多巴酚丁胺联合治疗急性心肌梗死合并心源性休克的临床疗效良好,可有效改善患者的心功能,降低心血管不良事件发生率,且并不增加药物不良反应,具有较高的用药安全性。
- 王鑫林静龚洪申马婉嫕
- 关键词：新活素多巴酚丁胺急性心梗心源性休克
- 氯吡格雷与阿司匹林对短暂性脑缺血发作的疗效对比观察被引量：3
- 2012年
- 目的对比氯吡格雷与阿司匹林联合他丁类降脂药对短暂性脑缺血发作(TIA)的治疗效果。方法应用TCD检查200例急诊TIA患者,对比用药前及用药6个月后的脑血流动力学改变,2组患者用药6个月后大脑中动脉收缩期血流速度明显趋于正常,搏动指数明显下降(P<0.05),而2组之间对比指数变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯吡格雷与阿司匹林分别联合他丁类降脂药在治疗TIA患者脑动脉硬化、改善血流动力学异常、预防发作方面有同等的治疗意义。
- 马婉嫕刘蕊
- 关键词：氯吡格雷阿司匹林短暂性脑缺血发作(TIA)
- 己酮可可碱治疗急性脑梗死疗效观察被引量：2
- 2004年
- 马婉嫕吕超红琚莉
- 关键词：己酮可可碱药物治疗急性脑梗死胞二磷胆碱联合用药
- 脑梗死降纤治疗的临床应用
- 2004年
- 马婉嫕吕超红琚莉
- 关键词：脑梗死降纤治疗蕲蛇酶联合用药脑保护剂
- 小剂量血浆置换联合大剂量激素冲击治疗重症肌无力的疗效观察被引量：4
- 2012年
- 目的探讨小剂量血浆置换联合大剂量激素冲击治疗重症肌无力的疗效。方法选取2008年3月～2012年1月本院及两家联合医院收治的52例重症肌无力患者作为研究对象,将上述患者随机分为两组,所有患者均接受吡啶斯的明治疗,观察组(26例)在此基础上联合接受小剂量血浆置换与大剂量激素冲击治疗,对照组(26例)在此基础上联合接受大剂量激素冲击治疗。结果观察组治疗前后临床绝对评分的降低幅度显著大于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗起效时间显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均有不同程度的库欣反应,两组患者库欣反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量血浆置换联合大剂量激素冲击治疗重症肌无力具有起效快、疗效良好、不良反应无显著增多等优点。
- 马婉嫕刘蕊龚洪申
- 关键词：重症肌无力
- 单硝酸异山梨酯及阿魏酸钠治疗脑出血的作用研究被引量：1
- 2005年
- 目的 观察脑出血早期应用一氧化氮 (NO)供体类药物单硝酸异山梨酯及阿魏酸钠治疗的临床疗效。方法 将急性脑出血病人 173例随机分为治疗组和对照组 ,两组均予脱水剂、神经营养剂等 ,治疗组同时加用单硝酸异山梨酯 2 5mg ,7d后改用阿魏酸钠2 0 0mg。应用 14d ,对两组进行疗效比较。结果 治疗组总有效率为 85 .71% ,对照组为 60 .67%。两组死亡率分别为 3 .5 7%和10 .11%。发病第 7天 ,两组均有不同程度血肿、周围水肿 ;发病第 14天 ,治疗组血肿有所吸收 ,周围有轻微血肿带 ;对照组血肿吸收不明显 ,周围水肿明显 ;发病第 2 8天 ,治疗组大部分病人血肿完全吸收 ,水肿带明显缩小 ,对照组部分病人血肿完全吸收 ,大部分周围水肿明显。结论 单硝酸异山梨酯及阿魏酸钠有良好的稳定血压 ,抑制脑水肿的发生发展 ,缩短水肿带的消失时间 ,促进血肿吸收作用。
- 马婉嫕李亚玲
- 关键词：脑出血单硝酸异山梨酯阿魏酸钠
- 院前创伤指数TI评分体系与急诊创伤患者ISS评分的关系被引量：5
- 2019年
- 目的研究院前创伤指数(TI)评分体系与急诊创伤患者创伤严重评分(ISS评分)的关系。方法回顾性分析2015年6月至2018年6月收治的100例严重性创伤患者的临床资料,分析TI与ISS评分间的关系,及其在急诊创伤患者中的应用效果。结果 TI系统评分提示100例急诊创伤患者中轻伤占39.00%,中等伤占30.00%,重伤占31.00%;ISS评分提示100例急诊创伤患者中轻伤、中伤、重伤及严重伤分别占38.00%、29.00%、22.00%及11.00%;TI及ISS评分在急诊处理组、急诊留观组、普通病房组及ICU病房组中均呈依次上升趋势,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);经相关性分析提示,TI与ISS评分间呈明显正相关(r=0.72,P<0.05)。结论 TI评分具有操作简单、易于掌握、应用范围广的特点,且其与ISS评分间呈明显正相关,在急诊科创伤患者伤情评估中具有良好应用价值。
- 龚洪申林静马婉嫕
