目的:探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)原发部位和临床预后与免疫分型的关系。方法:收集经病理证实的DLBCL病检存档石蜡包埋组织标本53例,应用组织芯片免疫组化方法通过测定CD10、BCL-6和MUM1的表达,将DLBCL分为GCB型和non-GCB型。结果:经免疫学分型后,GCB型占45.3%(24/53),non-GCB型占54.7%(29/53);原发于淋巴结内23例,其中GCB型14例,non-GCB型9例;原发于淋巴结外30例,GCB型占10例,低于淋巴结内组中所占的比例,二者的差异有统计学意义(P<0.05);完全缓解(CR)的DLBCL患者中,GCB型17例,Non-GCB型12例,两种分型的缓解率有显著性差异(P<0.05);生存分析显示GCB型患者与non-GCB型存在明显的差异,GCB患者的生存期长于non-GCB患者。结论:53例DLBCL中,non-GCB型DLBCL在结外的发生率显著高于结内,原发于结外患者多数为non-GCB型;GCB型DLBCL患者的预后明显优于non-GCB型。
弥漫大B细胞淋巴瘤（diffused large B cell lym-plaoma,DLBCL）是非霍奇金淋巴瘤（NHL）中最大的一个亚群,是成人最常见的NHL[1],约占NHL总数的30%～40%[2].在WHO关于淋巴系统肿瘤的分类[3]中,DLBCL被定义为：B细胞起源的,有大的肿瘤细胞,具有侵袭性临床表现,需要高效力化疗的一组恶性淋巴瘤,这类肿瘤发生于淋巴结内或结外,可原发或继发于其他低度恶性淋巴瘤的演进[4].
