体质指数对2型糖尿病脂代谢及胰岛功能的影响 目的:探讨体质指数(BMI)对2型糖尿病(T2DM)患者脂代谢及胰岛功能的影响。方法:选择南京医科大学附属南京医院内分泌科2010年1月至2011年12月住院的1840例T2DM患者为研究对象,记录所有入选患者性别、年龄... 金星 沈赟 陈颖越 苏晓飞 马建华 吴锦丹不同剂量非布司他对痛风伴高尿酸血症的效果及对内皮素-1水平的影响 被引量:49 2014年 目的对比分析不同剂量非布司他与别嘌呤醇对痛风伴高尿酸血症的效果及其对血管内皮素-1(ET-1)水平的影响。方法选取2010年6—10月在我院门诊就诊的60例痛风伴高尿酸血症患者,随机分为3组,分别给予非布司他40 mg/d(A1组)、非布司他80 mg/d(A2组)和别嘌呤醇300 mg/d(A3组),疗程均为24周,分别测定治疗前及治疗12、24周后血尿酸和ET-1的水平。结果 3组治疗12、24周后血尿酸和ET-1水平均较治疗前下降(P<0.05),但治疗12、24周后,3组血尿酸和ET-1水平间差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析显示,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)与ET-1无线性相关性(r=-0.074、0.016、-0.073、0.062,P=0.397、0.858、0.401、0.477),尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)与ET-1呈负相关(r=-0.205、-0.190,P=0.017、0.028),血尿酸与ET-1呈正相关(r=0.461,P=0.000)。结论非布司他、别嘌呤醇均可明显降低痛风伴高尿酸血症患者的血尿酸水平,改善患者血管内皮细胞功能,但较大剂量的非布司他对ET-1的降低作用有待进一步研究。 陶小军 金星 陶沙 蒋兰兰 吴锦丹 马建华关键词:别嘌呤醇 痛风 高尿酸血症 内皮素-1 非布司他 重复经颅磁刺激诱导下运动想象疗法对脑卒中患者上肢运动功能的影响 被引量:4 2022年 目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)诱导下运动想象疗法(MIT)对脑卒中患者上肢运动功能的影响。方法按照随机数字表法将90例脑卒中患者分为对照组、运动想象组、联合治疗组,每组30例。3组患者均给予常规康复,运动想象组在此基础上增加MIT治疗,联合治疗组在运动想象组基础上增加rTMS诱导(健侧皮质M1区、1 Hz)。治疗前、治疗4周后(治疗后),采用上肢Fugl-Meyer评定量表(FMA)、香港版偏瘫上肢功能测试(FTHUE-HK)评估3组患者的上肢功能,记录患者的运动诱发电位(MEP)、皮质潜伏期(CL)和中枢运动传导时间(CMCT)。结果治疗前,3组患者的上肢FMA评分、FTHUE-HK评分、CL、CMCT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与组内治疗前比较,3组患者治疗后的上肢FMA、FTHUE-HK评分均显著改善(P<0.05),运动想象组和联合治疗组治疗后的CL、CMCT均缩短(P<0.05)。与对照组治疗后比较,运动想象组和联合治疗组的上述指标均较为优异(P<0.05)。联合治疗组治疗后上肢FMA[(43.87±8.04)分]、FTHUE-HK评分[(3.67±1.01)分]、CL[(23.87±2.81)ms]、CMCT[(10.37±1.82)ms]较运动想象组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单纯MIT治疗和rTMS诱导下的MIT治疗均可改善脑卒中患者的上肢运动功能,其中以rTMS诱导下的MIT治疗效果更明显。 居磊磊 许光旭 孟兆祥 王鑫 金星 左亚南 王佳卉 杨双月关键词:重复经颅磁刺激 运动想象疗法 脑卒中 运动诱发电位 上肢运动功能 2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病与代谢综合征及胰岛素抵抗的关系研究 被引量:20 2013年 目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与代谢综合征及胰岛素抵抗的关系。方法选择我院2010年1月—2011年12月住院T2DM患者1 105例,根据是否合并NAFLD分为T2DM不合并NAFLD组472例(A组),T2DM合并NAFLD组633例(B组),回顾性分析其临床资料。结果 B组的腰围、臀围、体质指数、舒张压、尿酸、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰转肽酶、空腹C肽、餐后2 hC肽均高于A组(P<0.05),而年龄、尿素氮、肌酐、高密度脂蛋白胆固醇均低于A组(P<0.05),T2DM病程短于A组(P<0.05)。B组的代谢综合征、高脂血症发生率均高于A组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,体质指数、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、丙氨酸氨基转移酶是T2DM患者发生NAFLD的独立危险因素,高密度脂蛋白胆固醇是保护因素。结论 NAFLD与肥胖、高脂血症及胰岛素抵抗密切相关,T2DM合并NAFLD者胰岛素抵抗明显,代谢综合征发生率更高。 许向红 金星 陈颖越 马建华 吴锦丹关键词:代谢综合征 胰岛素抵抗 2型糖尿病高尿酸血症患病特点及与代谢综合征的关系分析 目的:研究2型糖尿病(T2DM)患者高尿酸血症的发病特点,不同尿酸(UA)水平与代谢综合征(MS)及其组分的相关性。方法:对照组690例,糖尿病组1540例,糖尿病组根据UA水平分为高尿酸组(HUA)和正常尿酸组(NUA... 陈颖越 金星 蒋兰兰 许向红 马建华 吴锦丹体质量指数对2型糖尿病脂代谢及胰岛功能的影响 被引量:2 2012年 目的探讨体质量指数(BMI)对2型糖尿病(T2DM)患者脂代谢及胰岛功能的影响。方法 T2DM患者1840例,根据BMI分为四组,比较各组间的血糖、血脂、胰岛功能相关指标[空腹C肽(FC-P)、餐后2 h C肽(2hC-P)]。结果四组间患者的年龄、病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、用药情况均衡可比,随着BMI的增加FC-P、2hC-P有增高趋势,HDL-C有降低趋势(P<0.01);超重和肥胖组TC、TG水平明显较高(P<0.01)。结论 BMI对T2DM患者血脂水平、胰岛功能均有影响,三者共同影响着糖尿病的发生和发展。 金星 沈赟 陈颖越 苏晓飞 马建华 吴锦丹关键词:人体质量指数 C肽 脂代谢 不同剂量非布司他与别嘌呤醇对高尿酸血症伴痛风患者可溶性细胞间黏附分子1影响的对比观察 被引量:25 2014年 目的对比不同剂量非布司他与别嘌呤醇对高尿酸血症伴痛风患者血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)水平的影响,探讨其抗炎作用。方法选取2010年6—10月在南京医科大学附属医院门诊就诊的高尿酸血症伴痛风(缓解期)患者60例,采用随机数字表法将患者分为A组、B组、C组,每组20例。A组患者服用40 mg非布司他片,1片/次,1次/d;B组患者服用80 mg非布司他片,1片/次,1次/d;C组患者服用300 mg别嘌呤醇片,1片/次,3次/d。3组患者均连续治疗24周。检测3组患者治疗前及治疗12周、治疗24周时血清sICAM-1、尿酸水平。结果组内比较,3组患者治疗前及治疗12周、治疗24周时血清sICAM-1、尿酸水平间差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,3组患者治疗前及治疗12周、治疗24周时血清sICAM-1、尿酸水平间差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析结果显示,血清sICAM-1水平与尿酸水平呈正相关(r=0.248,P=0.007)。结论 40 mg非布司他、80 mg非布司他与别嘌呤醇均可降低高尿酸血症伴痛风患者血清sICAM-1、尿酸水平,可能对改善炎症状态、保护血管内皮细胞功能起着积极作用。 沈赟 金星 陶沙 蒋兰兰 吴锦丹关键词:痛风 高尿酸血症 非布司他 别嘌呤醇 可溶性细胞间黏附分子1 冲击波联合喙肱韧带松解对粘连性肩关节囊炎的疗效观察 被引量:4 2022年 目的 观察电磁聚焦式冲击波联合喙肱韧带松解对粘连性肩关节囊炎的临床疗效。方法 选取粘连性肩关节囊炎患者65例。对照组33例采用喙肱韧带松解康复方法,观察组32例采用电磁聚焦式冲击波联合喙肱韧带松解康复方法。比较2组患者治疗前后目测类比评分法(VAS)评分、肩关节功能(Constant)评分、美国肩肘外科协会(ASES)评分以及肩关节活动度评分。结果 治疗前,2组患者VAS评分、Constant评分、ASES评分及肩关节活动度评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者各项评分与治疗前相比均有改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在粘连性肩关节囊炎患者康复中,电磁聚焦式冲击波联合喙肱韧带松解的临床疗效更为显著。 桑学涵 孟兆祥 金星 王建建 王战业 陈波 陆晓关键词:粘连性肩关节囊炎 疗效 不同方法检测2型糖尿病外周血管疾病差异性比较的观察 被引量:4 2013年 目的探讨经皮氧分压(TcPO2)、踝肱指数(ABI)、彩色超声多普勒在T2DM患者外周血管疾病(PVD)中的诊断价值。方法入选患者分别行TcPO2、ABI、彩色超声多普勒检查,用敏感性、特异性、受试者工作特征(ROC)曲线等评估3种检查方法的诊断效果。结果 TcPO2、ABI、彩色超声多普勒的敏感性分别为0.917、0.792、0.854,特异性分别为0.663、0.897、0.873,ROC曲线下面积分别为0.791、0.549、0.675。结论 3种检查方法诊断性能各有优势,临床上可结合使用。 金星 陈颖越 沈赟 蒋兰兰 马建华 吴锦丹关键词:外周血管疾病 2型糖尿病患者血尿酸与大血管病变的相关分析 目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸(UA)水平与大血管病变之间的相关性及可能机制。方法:选取1510例T2DM患者,根据UA水平分为高尿酸血症组(HUA)与非高尿酸血症组(NUA),比较两组的临床资料和大血管病变... 陈颖越 金星 丁波 罗勇 马建华 吴锦丹