郝杰
- 作品数：24 被引量：204H指数：6
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省科技统筹创新工程计划项目陕西省自然科学基金西安市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 一种基于磁驱动技术的空肠营养装置
- 本发明涉及一种基于磁驱动技术的空肠营养装置。本发明包括空肠营养管和磁性头端，磁性头端包括硅胶壳和感应磁体，感应磁体设置在硅胶壳内，硅胶壳一端设置有可与空肠营养管连接的连接头。本发明借助磁驱动原理，在空肠营养管头端加载带有...
- 严小鹏郝杰吕毅马锋常凯曦吉琳吝怡樊茜李益行史爱华田波彦张苗苗
- 文献传递
- 新型可降解镁合金胆道支架在胆总管探查术中预防狭窄的作用被引量：12
- 2017年
- 目的设计一种新型的适合应用于胆总管探查术的胆道支架,探讨其植入到动物体内的生物相容性及有效性。方法利用镁合金AZ 31B制备胆道支架。将实验犬随机分为实验组和对照组,每组6只。建立犬急性梗阻性黄疸模型,4d后胆总管直径增宽至约6mm为建模成功。实验组在胆道内放置镁合金胆道支架,并行胆总管一期缝合,对照组则单纯行应用探条扩张胆道狭窄处,并行胆道一期缝合。观察各组死亡率以及胆漏的发生率;于建模前及探查术前、术后1月、3月留取相应样本行镁离子浓度、肝功能检查;定期B超观察胆管狭窄情况;分别在探查术后1月、3月留取胆管组织标本,观察胆管的愈合情况及Masson染色观察吻合口组织胶原纤维的增生情况。结果实验组和对照组犬血液、粪便以及肝脏、心脏、脑和肺等器官中的镁离子浓度接近,实验组尿液中的镁离子浓度明显高于对照组。实验组和对照组的胆漏发生率分别为0%、16.7%,死亡率分别为16.7%、33.3%。实验组和对照组在建模前、胆总管探查术前总胆红素、碱性磷酸酶无显著性差异(P>0.05),在胆总管探查术后1月、3月总胆红素、碱性磷酸酶组间比较有显著差异(P<0.05)。胆总管探查术后1月和3月行B超检查提示实验组胆管通畅程度良好,无狭窄表现,而对照组胆管出现进行性狭窄,胆总管狭窄以上胆管明显扩张。实验组与对照组在胆总管探查术后1月、3月时,肉眼观察见胆管吻合口愈合良好;镜下观察实验组较对照组黏膜下胶原纤维沉积较少,新生肌纤维较多,管壁增厚较轻。结论镁合金胆道支架在体内具有良好的生物相容性,其良好的支撑及可降解性能在胆道探查手术及胆道良性狭窄的治疗中得到更好的应用。
- 郝杰夏建民王博刘学民吕毅于良
- 关键词：胆道支架胆管狭窄胆总管探查术胆总管结石
- 原位肝脏移植术后胆瘘的类型与治疗被引量：5
- 2021年
- 目的探讨原位肝脏移植术后胆瘘的类型、方法选择及不同方式的治疗结果。方法回顾性分析2000年1月-2019年3月于西安交通大学第一附属医院住院治疗的24例肝移植术后胆瘘患者资料。根据是否合并狭窄将胆瘘分为4型。患者均接受内镜或介入治疗,包括经内镜鼻胆管引流术(endoscopic nasobiliary drainage,ENBD)、经内镜胆道内支架放置术(endoscopic retrograde biliary drainage,ERBD)或经皮经肝胆道引流术(percuteneous transhepatic cholangial drainage,PTCD)。观察指标为胆瘘发现时间、胆瘘位置、经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)及PTCD并发症、腹腔或胆道引流管拔出时间、新发胆道狭窄等。结果 24例胆瘘于肝移植术后(46.5±36.6) d(6~122 d)发现。Ⅰ~Ⅳ型胆瘘分别有6例、14例、2例和2例。22例胆瘘治愈,总体治愈率91.7%。24例均首先接受ERCP,技术成功率及治愈率分别为87.5%(21/24)和85.7%(18/21)。Ⅰ~Ⅳ型胆瘘ERCP的治愈率分别为6/6、84.6%(11/13)、1/2和0,ENBD与ERBD的胆瘘治愈比列分别为8/10和6/8。5例ERCP未成功者接受PTCD治疗,成功及临床治愈比例分别为4/5和3/4。术后胆道感染发生率为33.3%(8/24),Ⅱ型胆瘘胆管炎发生率高于Ⅰ型[35.7%(5/14)比16.7%(1/6)],合并非吻合口狭窄者比合并吻合口狭窄者更易发生胆管炎[83.3%(5/6)比16.7%(3/18)]。结论原位肝移植术后胆瘘首选ERCP,次选PTCD。Ⅰ~Ⅳ型胆瘘分别优选ENBD、ENBD联合ERBD、ENBD及PTCD治疗。
- 李宇郝杰杨雪陶杰田敏刘学民王博吕毅孙昊
- 关键词：肝移植胆瘘吻合口狭窄经皮经肝胆道引流术
- 免X线超声内镜下透壁引流治疗胰腺假性囊肿的单中心回顾性分析
- 2023年
- 目的探讨免X线超声内镜下胰腺假性囊肿(PPC)透壁引流,对比传统X线引导下透壁引流的临床效果和安全性。方法回顾性分析2018年1月-2021年6月就诊于该院的33例行超声内镜下PPC透壁引流术患者的临床资料。其中,免X线组14例和X线引导组19例,比较两组患者手术成功率、手术时间和并发症发生率等。结果33例PPC患者均成功完成手术(100.00%),免X线组手术时间为(28.30±13.00)min,明显短于X线引导组的(46.79±18.00)min,差异有统计学意义(P<0.05)。免X线组2例(14.29%)出现术后并发症。其中,1例患者由于合并部分包裹性坏死,治疗后出现了感染和发热,抗感染治疗效果不理想,再次进行超声内镜下鼻胆管引流后,症状改善;另1例由于合并区域性门静脉高压症,术后出现上消化道出血,行介入治疗后,痊愈出院。X线引导组术后并发症4例(21.05%)。其中,2例因出现囊腔内感染而再次引流;2例出现上消化道出血,1例保守治疗成功,1例行开腹手术止血治疗和囊肿外引流术。结论单纯性PPC行免X线超声内镜下透壁引流术,安全、有效,手术时间短,且内镜医生能够避免X线辐射损伤,值得临床推广。
- 郝杰马坚周灿灿段万星王铮孙昊李宇陶杰杨雪董鼎辉仵正
- 关键词：超声内镜
- 一种穿刺针用图像处理方法与系统
- 本发明提供了一种穿刺针用图像处理方法与系统，属于图像处理技术领域，其中该方法，包括：利用超声图像采集模块实时采集术中手术靶区包含穿刺针的超声图像；对所述超声图像进行特征增强处理得到增强后的超声图像；将增强后的超声图像作为...
- 郝杰 赵泽鹏吕毅王铮仵正吴荣谦周灿灿
- 新型可降解镁合金胆道支架的体外降解规律及力学性能(英文)被引量：9
- 2014年
- 背景:大量文献表明镁合金可在体内降解,具有优良的机械支撑性能,并且可作为血管支架材料、骨固定材料及多孔骨修复材料,但未见将其应用于胆道支架的报道。目的:评估AZ 31B镁合金胆道支架在体外人胆汁中的降解过程及力学性能变化规律。方法:将AZ 31B镁合金激光镂空雕刻成球囊扩张可膨式胆道支架,其中表面经微弧氧化处理的胆道支架、裸胆道支架各15枚,分别为实验组和对照组。体外建立动态数值化模拟系统,模拟人体胆道内环境,将两组支架置于模拟系统内,每20 d为一个观察单位,定期观察支架的大体形态、质量及径向支撑力,扫描电镜观察支架表面形态。结果与结论:①实验组较对照组降解速度明显减慢,对照组20 d开始出现连杆的断裂,降解高峰在30 d左右,70 d内完全降解;实验组40 d开始出现连杆的断裂,降解高峰在50 d左右,90 d内完全降解。两组随着降解时间的延长,支架表面变得粗糙,蚀坑的密度增加,蚀坑的面积增大,蚀坑的深度加大。在相同阶段,对照组相对于实验组降解程度明显严重。②实验组与对照组支架的质量及径向支撑力随降解时间的延长逐渐下降,实验组较对照组下降速度明显减慢。表明AZ 31B镁合金胆道支架经过表面微弧氧化处理后降解速度适宜,能够达到临床上对胆道支架降解时间的要求。
- 王金瑞于良师建华王博吕毅郝杰
- 关键词：生物材料镁合金胆道支架生物可降解
- 免X线内镜下胆道内外引流治疗急性重症胆管炎的对比观察被引量：3
- 2015年
- 急性重症胆管炎是肝胆外科常见的危重急症之一，其特点是发病急、病情危重、进展迅速，常伴有感染性休克，如处理不及时，常会出现严重后果。快速有效的胆管减压是当务之急。选择直接外科开腹手术减压风险高，死亡率高。近年来内镜下胆道外引流的广泛应用，对胆道减压的治疗效果满意，已得到广泛证实。当病情紧急或转运困难时，急诊床旁免X线鼻胆管引流术也已开展应用。在此基础上，我们尝试将治疗由鼻胆管外引流改为塑料支架内引流，取得了令人满意的效果，现将治疗体会分析如下。
- 陶杰王铮郝杰杨雪孙昊于良
- 关键词：急性重症胆管炎引流治疗内镜X线胆道内胆道外引流
- 微信群平台联合Seminar教学法在ERCP初学者后续培训中的作用被引量：3
- 2018年
- 目的探讨微信群平台联合Seminar教学法在ERCP初学者后续培训中的作用效果。方法选择ERCP初学者微信群,共62人,应用微信群平台联合Seminar教学,观察1年,采用理论考核及问卷调查的方式对教学效果进行主客观评价。结果通过1年教学,教学结束时学员的理论考试成绩(84.96±3.63)分高于教学开始时(74.81±4.94)分,P<0.05)。学员主观感受,包括提高学习效率,临床应变能力,ERCP技能提高,自学及科研能力,团队沟通合作等方面均有明显提高。结论微信群平台联合Seminar教学法能提高ERCP初学者的客观理论成绩,改善主观感受,效果良好。
- 王晓亮付金坤杨雪李宇王铮郝杰孙昊陶杰
- 关键词：ERCP
- 一种穿刺针用图像处理方法与系统
- 本发明提供了一种穿刺针用图像处理方法与系统，属于图像处理技术领域，其中该方法，包括：利用超声图像采集模块实时采集术中手术靶区包含穿刺针的超声图像；对所述超声图像进行特征增强处理得到增强后的超声图像；将增强后的超声图像作为...
- 郝杰 赵泽鹏吕毅王铮仵正吴荣谦周灿灿
- 慢性胰腺炎伴胰管结石合并胰管内神经内分泌肿瘤致胰管扩张1例
- 2024年
- 患者男性,65岁,因“间断上腹部疼痛2周”于2023年11月21日就诊于我院。患者2周前无明显诱因出现上腹部疼痛,呈间断胀痛,数字疼痛评分4~5分,休息后可自行缓解,无恶心呕吐,无胸闷气短,无寒战高热,无皮肤巩膜黄染。1周前患者疼痛进行性加重,数字疼痛评分7~8分,休息后不能自行缓解,排气排便正常。患者3个月内体重减轻5 kg。
- 肖奇贵田文杰杨雪魏婉珍蒋依娜郝杰仵正王铮段万星
- 关键词：神经内分泌肿瘤慢性胰腺炎进行性加重胰管扩张胰管结石
