郑行萍 作品数:71 被引量:392 H指数:12 供职机构: 重庆医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 重庆市自然科学基金 重庆市卫生局科研项目 重庆市科委基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
洛美沙星治疗淋病临床疗效对比观察 被引量:2 1996年 观察了国产洛美沙星与氧氟沙星随机对照治疗无合并症淋病101例的临床疗效及不良反应。洛美沙星组58例,氧氟沙星组43例。男性病人87例服用洛美沙星或氧氟沙星200mg,每日2次,2天;女性病人14例服400mg,每日2次,2天。两药临床治愈率分别为93.1%(54/58)和90.7%(39/43),无显著性差异(P>0.05)。细菌清除率分别为96.6%(56/58)和93.02%(40/43)。其不良反应发生率分别为1.7%(1/58)和2.3%(1/43),反应轻微。洛美沙星、氧氟沙星、环丙沙星、头孢曲松、青霉素和大观霉素对56株淋球菌的MIC_(50)/MIC_(90)(mg/L)为0.06/0.25、0.06/0.125、0.06/0.125、0.06/0.25、0.5/1.0和16/32。 周维康 刘学书 温文芳 吴音 郑行萍关键词:淋病 洛美沙星 氧氟沙星 临床疗效 体外抗菌活性 E-test监护病房革兰阴性杆菌耐药性的7年动态研究 被引量:9 2007年 目的调查我院重症监护病房中革兰阴性杆菌耐药状况,了解超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的产生率,并比较近年来我院细菌耐药性的变迁,为临床合理用药提供参考。方法用E-test法测定我院重症监护病房住院患者感染灶分离的108株革兰阴性杆菌对12种抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC)及细菌产ESBLs的情况。结果亚胺培南对所有受试菌抗菌活性最高,耐药率为16.7%;头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、头孢吡肟、哌拉西林/三唑巴坦及替卡西林/克拉维酸、头孢他啶和ertapenem的耐药率为34.2%~49%;其它4种抗菌药物耐药率均在60%~69.4%之间。筛选出大肠埃希菌、克雷伯菌属的ESBLs产生菌24株,ESBLs检出率分别为44.4%和53%;亚胺培南对所有大肠埃希菌和克雷伯菌属产ESBL株均较敏感。新型青霉烯类抗菌药物ertapenem(MK-0826)对收集的108株革兰阴性杆菌的抗菌活性较前下降,总耐药率为41.7%。七年资料相比,头孢哌酮/舒巴坦耐药率由16.7%增至37%,头孢他啶的耐药率亦明显增高,由1998年的26.2%增高到2005年的49%,除哌拉西林/三唑巴坦、替卡西林/克拉维酸的耐药率变化不大外,其他抗菌药物的耐药率变化较大。结论亚胺培南对所分离的细菌均表现较高的敏感性,对ESBLs产生菌亦有较强的抗菌活性。7年来细菌对所检测药物的耐药率均有不同程度增加。 王华丽 盛家琦 黄文祥 余登高 郑行萍关键词:革兰阴性杆菌 耐药性 ESBL 比阿培南和亚胺培南对呼吸道和泌尿道致病菌的体外抗菌活性比较 被引量:14 2007年 目的研究比阿培南和亚胺培南对呼吸道和泌尿道致病菌的体外抗菌活性。方法采用琼脂二倍稀释法,测定比阿培南和亚胺培南对294株呼吸道和泌尿道致病菌的 MIC。结果比阿培南对所有测试菌的 MIC_(50)、MIC_(90)和敏感率范围分别为≤0.03~4μg/ml、0.06~>128μg/ml 及90%~100%,亚胺培南为≤0.03~2μg/ml、0.06~>128μg/ml 及86.7%~100%。比阿培南对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌的 MIC_(90)(4,1μg/ml)是亚胺培南 MIC_(90)(2,0.25μg/ml)的2~4倍,对大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、奇异变形杆菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的 MIC_(90)(0.125~4μg/ml)是亚胺培南MIC_(90)(0.5~8μg/ml)的1/4~1/2,对肠球菌属、肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌的MIC_(90)与亚胺培南相当,分别为>128、0.06、0.5、2μg/ml。结论比阿培南对革兰阳性菌和革兰阴性菌均具有广谱抗菌活性,其中对革兰阴性菌的作用优于亚胺培南,对革兰阳性菌的作用稍差于亚胺培南。 刘成伟 涂植光 黄文祥 余登高 李崇智 郑行萍关键词:亚胺培南 Β内酰胺酶类 2009年重庆医科大学附属第一医院细菌耐药监测 被引量:9 2011年 目的调查我院2009年临床分离病原菌对抗菌药物的耐药性。方法采用纸片扩散法进行抗菌药物敏感实验,采用WHONET5.4软件及SPSS13.0软件进行数据分析。结果临床分类的1608株病原菌中,革兰阳性菌占25.1%,革兰阴性菌占74.9%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌株检出率分别为63.7%和93.7%;未发现对万古霉素或替考拉宁中介或耐药的葡萄球菌和肠球菌菌株。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBLs检出率分别为57.2%、56.8%,肺炎克雷伯菌ESBLs的菌株高于2008年监测比例,且差别具有统计学意义(P<0.05)。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率在55%以上。结论革兰阳性细菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺均敏感;肠杆菌对碳青霉烯类敏感性高;铜绿假单胞菌对阿米卡星敏感、头孢哌酮/舒巴坦相对敏感,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药率高,对头孢哌酮/舒巴坦敏感性高。未发现泛耐药菌株。 魏晓宇 贾蓓 常李军 黄文祥 李崇智 郑行萍关键词:细菌 耐药监测 耐药率 国产CEFTAZIDIME与10种抗生素体外抗菌活性的比较 被引量:2 1989年 本文报告国产Caftazidime对临床分离的450株致病菌体外抗菌活性的研究,并与头孢唑啉,头孢孟多、头孢噻肟、头孢三嗪、头孢哌酮、头孢唑肟、羧苄青霉素、哌拉西林、庆大霉素和丁胺卡那霉素的抗菌作用进行比较。结果显示,Ceftazidime为一抗菌谱广、抗菌活性强的头孢菌素。对肠杆菌科细菌的作用与其它第三代头孢菌素相似,优于第一代、第二代头孢菌素,如头孢唑啉和头孢孟多。但对金黄色葡萄球菌的作用则不如后两者。Ceftazidime对绿脓杆菌的抗菌活性可与丁胺卡那霉素媲美,两药对50株绿脓杆菌的MIC_(50)和 MIC_(90)均分别为0.5和2μg/ml。本研究表明Ceftazidime为一较理想的头孢菌素,可用于治疗包括绿脓杆菌引起的严重的感染。 严思壮 王其南 杜继昭 段明纲 郑行萍 蒋玉富 余登高 李崇智关键词:CEFTAZIDIME 体外抗菌活性 产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的分布及耐药性分析 被引量:18 2006年 目的了解医院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的分布及耐药性特点。方法对我院2004年7月~2006年7月间各类临床标本分离出的大肠埃希菌307株和肺炎克雷伯菌202株,用CLSI/NCCLS推荐的表型确证法检测其ESBLs,采用K-B纸片琼脂扩散法进行药敏试验,分析产ESBLs菌株的分布及耐药性。结果大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLS菌株的检出率分别为38.4%(118/307)和31.7%(64/202),主要分布于尿和痰、咽拭子中,病区主要集中于肺科、神经外科、感染科、泌尿外科、ICU室。产ESBLs菌株对亚胺培南和美罗培南呈高度敏感,对哌托西林/三唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢西丁耐药率较低,对其他抗菌药物均出现较高耐药。结论产ESBLS的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分布在不同病区的不同标本中,碳青霉烯类抗生素亚胺培南和美罗培南是治疗产ESBLS菌株感染的较佳药物。 刘成伟 李文桂 郑行萍 李崇智 余登高关键词:大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 耐药性 常见细菌对10种抗菌药物耐药性监测 被引量:2 2000年 目的 :监测我院 1994~ 1995年临床分离菌耐药性 ;方法 :采用试管双倍稀释法测定 10种抗菌药物最低抑菌浓度 ;结果 :共测细菌 6 89株 ,其中革兰阳性菌 2 5 2株 ,革兰氏阴性菌 437株 ,结果 :表明各种细菌对氟喹诺酮类耐药性明显增加 ,其中大肠杆菌耐药率 >40 % ;头孢噻肟与头孢哌酮仍具较强抗菌活性 ,但耐头孢哌酮绿脓杆菌明显上升达 34% ;阿米卡星对肠杆菌科细菌仍有较强抗菌活性 ,但对庆大霉素耐药率较高 ;各种细菌对氨苄西林耐药率 >70 % ,该药不再适合临床应用 ;痢疾杆菌、伤寒杆菌对各种药物仍有较高敏感性 ,耐药率 <16 % ;结论 :细菌对氟喹诺酮类耐药性迅速增加 。 肖永红 李崇智 郑行萍 刘鸿渝 陈海 王其南关键词:细菌耐药性 抗生素 乳酸左氧氟沙星体外抗菌作用研究 被引量:4 2000年 乳酸左氧氟沙星(levofloxacinlactae)具有对革兰氏阳性菌、阴性菌抗菌作用强的特点。从临床分离的302株细菌敏感试验结果显示,该药对金葡球菌甚为敏感,其MIC50为0.06mgL,MIC90为0.25mgL,MBC50为0.06mgL,MBC90为0.5mgL,与日产左氧氟沙星基本一致,较氧氟沙星强。对沙门氏菌属极为敏感,MIC50和MIC90分别为0.03和0.25mgL,MBC50和MBC90,亦分别为0.03和0.25mgL。此结果和日产左氧氟沙星完全一致,较氧氟沙星强。该药抗菌活力不受或少受细菌接种菌量及加入不同人血清量的影响,如果培养基pH偏碱性时,则抗菌活力增强。 蒋玉富 邹启园 胡鹏 王其南 李崇智 郑行萍 刘鸿渝 陈海 叶伟东关键词:乳酸左氧氟沙星 体外抗菌作用 MIC MBC 产ESBLs和AmpC肺炎克雷伯菌医院感染分子流行病学研究 被引量:6 2010年 目的:研究调查临床分离的120株非重复肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(Extended spectrumβ-lactamases,ESBLs)和头孢菌素酶(Ampler class Cβ-lactamase,AmpC)菌株的发生率,以及ESBLs和AmpC的表型及基因型。方法:采用美国国家临床实验室标准委员会规定的ESBLs表型,筛选和确证ESBLs的发生率。以分析性等电聚焦、接合实验确定ESBLs和AmpC菌株中酶的表型。以质粒为模板,用β-内酰胺酶通用引物、blaTEM、blaSHV及blaAmpC作PCR扩增,并以染色体为模板,用blaAmpC为引物作PCR扩增以确定酶的基因型。结果:120株非重复的肺炎克雷伯菌中,产β-内酰胺酶的有93株(77.5%),其中15株产ESBLs(12.5%),9株产AmpC(7.5%)。医院感染ESBLs阳性率(25.5%)明显高于院外感染株(3.7%),所有产AmpC菌株均来自院内感染。所有菌株均对亚胺培南敏感。AmpC阳性菌株对β-内酰胺抗生素的耐药率高于AmpC阴性菌株。产ESBLs或AmpC的18株菌中有9株的编码基因可通过接合实验而转移。结论:肺炎克雷伯菌大多为产β-内酰胺酶菌株,其中产ESBLs和AmpC酶的频率较高,并常导致院内感染;其耐药质粒可通过接合转移给敏感菌,导致耐药性传播。 朱卫民 陈勇川 杨春 何光荣 黄文祥 郑行萍关键词:肺炎克雷伯菌 超广谱Β-内酰胺酶 AMPC 分子流行病学 新喹诺酮类抗菌药加替沙星随机对照治疗呼吸系统感染临床研究 被引量:3 2003年 目的 :评价国产加替沙星氯化钠注射液治疗呼吸系统感染的有效性与安全性。方法 :采用多中心随机双盲对照试验设计 ,以盐酸左氧氟沙星注射液为对照药 ,试验组和对照组剂量均为每次 2 0 0mg ,每日 2次 ,静脉滴注 ,疗程 7~ 14天。 结果 :试验组 4 0例 ,对照组 39例。试验组与对照组的临床有效率与痊愈率分别为 95 %、6 5 %与 94 .87%、6 4 .1% ,细菌清除率分别为 86 .8%和 81.1% ,不良事件发生率分别为 7.5 %和 10 .2 % ,以上结果统计学均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。加替沙星对革兰阳性菌的抗菌活性优于其他几种抗生素 ,对革兰阴性菌的抗菌活性与其他几种抗生素相近或略优。结论 :国产加替沙星抗菌谱广、抗菌活性强 ,是一个高效、安全的抗菌药物 ,治疗呼吸系统感染疗效肯定。 袁喆 肖永红 郑行萍 陈海关键词:加替沙星 左旋氧氟沙星 呼吸系统感染