郑喜文
- 作品数:9 被引量:73H指数:5
- 供职机构:广州新海医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 支气管扩张合并支气管哮喘患者表面激素吸入的安全性及疗效观察被引量:8
- 2017年
- 目的探讨支气管扩张合并支气管哮喘患者表面激素吸入的安全性及疗效观察。方法将2016年2月~2017年2月在我院呼吸内科治疗的86例支气管扩张合并支气管哮喘患者随机分为两组,对照组给予常规西医对症治疗,在此基础上观察组给予二丙酸倍氯米松(必可酮)雾化吸入治疗,比较两组患者的临床疗效、肺功能改善情况、血常规变化、气道高反应性变化。结果观察组临床有效率为93.02%,明显高于对照组的74.42%,两组间有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后FEV1、PEF、FVC、FEV1/FVC较对照组明显好转,两组间有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后白细胞计数、中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸粒细胞均较对照组明显降低,两组间有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后气道阻力(Raw)、气道传导率(Gaw)、气道高反应性(BHR)较对照组明显改善,两组间有统计学差异(P<0.05)。结论支气管扩张合并支气管哮喘患者表面激素吸入治疗有良好效果,能显著改善气道炎性反应,增强肺通气功能,降低气道阻力和高反应性,且不良反应少,具有积极的临床意义。
- 姚淑芳郑喜文黄慕超
- 关键词:安全性疗效观察
- 慢性阻塞性肺疾病患者应用慢性阻塞性肺病评估测试量表评价门诊-病房-家庭三位一体护理模式的生活质量影响分析被引量:5
- 2016年
- 目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)运用慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)量表评价三位一体护理措施对生活质量产生的影响,供临床借鉴。方法将该院160例COPD患者随机等分成研究组与对照组。前者采取门诊-病房-家庭三位一体护理模式,后者采取常规护理模式,剖析两组护理效果。结果研究组护理后的CAT评分明显低于对照组(P<0.05)。研究组相关肺功能指标的改善情况以及近1年内急性发作的次数均明显优于对照组(P<0.05)。结论合理利用门诊-病房-家庭三位一体护理模式,能促进COPD患者肺功能的改善,提高其生活质量。
- 陈雪郑喜文陶秀林
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病
- 不同剂量盐酸氨溴索辅助治疗老年人肺炎临床分析被引量:11
- 2016年
- 目的:对不同剂量盐酸氨溴索辅助治疗老年肺炎患者的临床治疗效果进行分析。方法:随机选取本院100例老年肺炎患者的临床资料,随机将其分为对照组与观察组,对照组给予30 mg盐酸氨溴索,观察组给予150 mg盐酸氨溴索。结果:观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,观察组痰白介素-8(IL-8)、痰肿瘤坏死因子α(TNF-α)以及血C反应蛋白(CRP)指标明显低于对照组,观察组肺部啰音、咳嗽、气喘以及痰量等临床症状消失时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:对老年肺炎患者应用大剂量盐酸氨溴索,有利于提高临床治疗有效率,改善炎症因子水平,并缩短各项临床症状消失时间。
- 郑喜文姚淑芳林建锋
- 关键词:老年人肺炎盐酸氨溴索
- 低分子肝素联合曲美他嗪治疗不稳定性心绞痛的临床观察被引量:1
- 2006年
- 目的:探讨低分子肝素(LMWH)联合曲美他嗪(TMZ)对不稳定性心绞痛(UAP)各危险层的疗效。方法:采用Braunwald法对UAP分级,将142例UAP患者随机分为I级46例,II级54例,III级42例。将各级患者随机分成联合组、肝素组和常规组,在常规抗心绞痛疗法基础上,肝素组加用LMWH,联合组加用LMWH和TMZ,其中LMWH 0.4ml(4100IU),q12h IH,7 ̄10天,TMZ 60 ̄120mg/d,疗程30天。观察3组临床疗效及治疗后30天的心脏事件(心源性死亡,心肌梗死,顽固性心绞痛)。结果:联合组总有效率为93.62%,肝素组89.13%,常规组69.39%,前两组疗效与常规组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对I级患者,心脏事件无统计学意义。II级患者在顽固性心绞痛事件上联合组及肝素组发生率明显降低(P<0.05)。III级患者在心肌梗死、顽固性心绞痛上联合组及肝素组发生率均低于常规组(分别为P<0.01,P<0.05)。3组病例均未发生心源性死亡。结论:联合组和肝素组在治疗UAP中均有良好的疗效,但联合组又优于肝素组,两药联用有协同作用。对UPA II级I、II级患者,须给予LMWH辅TMZ强化治疗,可减少患者远期的急性心血管事件。
- 张静吴琴刘赟郑喜文
- 关键词:不稳定性心绞痛低分子肝素曲美他嗪
- 恙虫病合并肺炎、心肌炎23例分析
- 2006年
- 贺明杨建民郑喜文
- 关键词:恙虫病肺炎心肌炎
- 孟鲁司特钠联合舒利迭在支气管哮喘急性发作期的疗效观察被引量:9
- 2015年
- 选取2012年6月~2013年5月到我院呼吸科就诊的支气管哮喘患者70例,随机分为对照组和观察组,对照组单用沙美特罗/替卡松(舒利迭)治疗,观察组则在对照组的基础上加用孟鲁司特钠联合治疗,观察支气管哮喘控制情况,比较治疗前后患者肺功能(FEV1、FVC、PEF)变化情况以及不良反应。结果两组在完全控制的疗效比较上,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗前两组肺功能比较,差异无统计学意义(P〉0.05),但是治疗后观察组FEV1、FVC、PEF均显著优于对照组(P〈0.05)。孟鲁司特钠联合沙美特罗/替卡松吸入剂在支气管哮喘急性发作期的治疗中可以取得叠加的疗效,能明显改善患者症状及提高患者依从性,且安全性好,值得推广。
- 郑喜文杨建民陶秀林
- 关键词:支气管哮喘孟鲁司特钠
- CAT、mMRC评分在评估COPD患者分组中的差异性研究被引量:25
- 2017年
- 目的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是全球最重要的病种之一,2011年新版GOLD指南采用新的方法对COPD患者进行分组,本研究的目的是对比分析CAT、m MRC评分系统在COPD患者分组评估中的差异性,同时对各组进行活动耐力检测及分析。方法选择2015年7月—2016年7月广州新海医院呼吸内科门诊就诊的COPD稳定期患者160例,根据2011年GOLD指南分别使用CAT临床症状问卷评分、m MRC呼吸困难问卷评分、肺功能严重程度分级以及每年急性加重次数进行分组(A、B、C、D组),进行不同分组的比较,同时所有患者均参与活动耐力测试,使用计步器电子设备记录每天步行数量。采用Kappa检验、单因素方差分析、秩和检验或χ2检验。结果使用CAT评分分组中,有105例(61.25%)在多症状组(B或D),而用m MRC评分分组中,有61例(41.25%)在多症状组(B或D);采用肺功能分级进行危险分组,有70例(43.75%)在高风险组(C或D),用每年急性加重次数分组有76例(47.50%)患者在高风险组(C或D)。CAT组和m MRC组显示出显著相关性(r=0.45,P<0.001),同时肺功能严重程度与急性加重亦显示一样的相关性(r=0.31,P<0.001)。无论哪种分组方式,与A组相比较,B组与C+D组的日常步行是下降的。结论使用CAT临床症状问卷评分、m MRC呼吸困难问卷评分、1年内急性加重次数、肺功能下降严重程度为COPD患者进行A^D的危险分组时,分组结果有一定的差异性。日常步行数随着COPD患者危险分组的增加而下降。
- 杨建民郑喜文陈雪姚淑芳吴生灵陶秀林黄慕超
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病
- 纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎的临床观察被引量:9
- 2014年
- 目的观察分析纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗术在难治性肺炎诊治中的疗效与安全性。方法选择2012年6月至2013年11月收治的难治性肺炎患者110例,随机分为两组,各55例,其中对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上进行纤维支气管镜检查和支气管肺泡灌洗。比较两组临床疗效、不良反应、住院时间以及费用方面的差异。结果观察组总有效率明显高于对照组,致病菌清除率也高于对照组。观察组治疗时间短于对照组,费用低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应和并发症。结论纤维支气管镜检查和支气管肺泡灌洗术治疗难治性肺炎疗效确切。
- 郑喜文姚淑芳黄慕超
- 关键词:难治性肺炎纤维支气管镜支气管肺泡灌洗
- 高龄机械通气患者呼吸机相关性下呼吸道感染的影响因素分析被引量:5
- 2016年
- 目的分析高龄机械通气患者呼吸机相关性下呼吸道感染(VAP)影响因素。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月行呼吸机机械通气的高龄患者下呼吸道感染率及病原菌分布,并分析该类患者下呼吸道感染影响因素。结果 175例高龄机械通气患者发生VAP 76例,发生率为43.43%,分离出126株病原菌,VAP患者革兰阴性菌感染率为65.08%明显高于革兰阳性菌的20.63%,真菌的14.29%,差异有统计学意义(P<0.05);>70岁、上机时间>7 d、气道湿化、插管前吸痰、半卧位通气、住院时间>15 d、血糖水平≥7.8 mmol/L高龄机械通气患者VAP发生率明显高于≤70岁、上机时间≤7 d、未行气道湿化、插管后吸痰、平卧位通气、住院时间≤15 d、血糖水平<7.8 mmol/L的患者,气管切开VAP发生率>气管插管>面罩通气,基础疾病3种及以上患者VAP发生率>2种>1种,组间比较VAP发生率差异有统计学意义(P<0.05);年龄、上机时间、气道湿化、吸痰方式、通气体位、住院时间、血糖水平是导致高龄机械通气患者VAP的关键因素(P<0.05)。结论高龄机械通气患者VAP发生率较高,年龄、上机时间、气道湿化、吸痰方式、通气体位、住院时间、血糖水平是其关键影响因素,需临床高度重视。
- 郑喜文
- 关键词:高龄机械通气菌群分布