蒋晓青
- 作品数：18 被引量：89H指数：6
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 丹参对原位肝移植大鼠供肝冷保存再灌注损伤的保护作用被引量：8
- 2008年
- 目的:研究表明,丹参对心、脑、肝等重要器官的缺血再灌注损伤有保护作用。制备大鼠异体原位肝移植模型,验证丹参对大鼠肝移植缺血再灌流损伤的保护作用。方法:实验于2006-10/2007-08在南方医院中心实验室及动物实验中心完成,动物实验方法符合动物伦理学要求。①实验材料及分组:选用SD大鼠40只,按随机数字表法分为假手术组、模型对照组和丹参注射液组,假手术组8只,模型对照组、丹参注射液组各8对(供体与受体)。②实验方法:建立原位肝移植模型,在供肝灌注冷保存时,以4℃乳酸林格氏液为基液,丹参注射液组灌注保存液中加60mL/L丹参注射液;模型对照组不加丹参。③实验评估:移植术后6h处死各组大鼠取样,检测血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶及乳酸脱氢酶活性;测定肝组织中丙二醛含量及超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶活性,并对比观察移植肝病理形态学改变。结果:模型对照组和丹参注射液组16只受体大鼠及假手术组8只大鼠全部进入结果分析,无脱失。①丹参注射液组和模型对照组移植肝再灌注后血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶及乳酸脱氢酶活性均高于假手术组(P<0.01);丹参注射液组低于模型对照组(P<0.01)。②丹参注射液组肝组织中丙二醛含量较模型对照组明显下降(P<0.01),超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶的活性则明显升高(P<0.01)。③丹参注射液组较模型对照组肝组织肝细胞坏死程度减轻,炎性细胞浸润减少,肝组织再灌注损害程度减轻。结论:丹参对原位肝移植肝脏的缺血再灌注损伤有保护作用,从而减轻氧自由基及脂质过氧化,保护细胞膜,改善肝功能。
- 王宇周杰蒋晓青
- 关键词：肝移植丹参再灌注损伤
- 对住院医师规范化培训中临床实践能力培训的探讨被引量：17
- 2011年
- 规范化培训医师是医学毕业后教育的重要组成部分,在医学终生教育中具有承前启后的重要作用,在规培中强调学习自主性,加强临床基本技能训练与临床实践管理和检查,因此,要求上级医师应有育人意识,方可取得教、培的满意效果。
- 王宇赵宏峰蒋晓青
- 关键词：教学方法住院医师规范化培训育人意识
- 断流术治疗门脉高压症上消化道出血疗效分析被引量：5
- 2009年
- 目的探讨采用贲门周围血管断流术治疗肝硬化门脉高压并食管胃底静脉曲张破裂出血的效果及预后。方法对我院3年间行经腹贲门周围门奇血管断流术治疗门脉高压症并发上消化道出血47例及20例保守治疗患者近、远期疗效进行对比分析。结果手术组除1例近期死亡外,总体效果满意。近期出血5例,远期出血2例,再出血率14.9%,全组无肝性脑病发生。保守治疗组死亡2例,近期出血4例,远期出血6例,1例发生肝性脑病,再出血率50%。结论规范而彻底的贲门周围血管断流术治疗门脉高压并上消化道出血创伤小,止血率高,肝性脑病等并发症发生率低,便于开展与推广。
- 王宇阚和平蒋晓青
- 关键词：断流术门脉高压症上消化道出血
- 帕那替尼对内源性表达FGFR2-CCDC6融合蛋白的人胆管癌异种移植小鼠的抗肿瘤作用被引量：2
- 2020年
- 目的探讨FGFR抑制剂帕那替尼对内源性表达FGFR2-CCDC6融合蛋白的新型胆管癌患者异种移植小鼠模型的抗肿瘤作用。方法通过一个晚期肝内胆管细胞癌(iCCA)患者的肺转移瘤组织建立了一个表达了FGFR2-CCDC6融合蛋白异种移植(PDX)小鼠模型。将PDX小鼠模型分为4组(每组10只,帕那替尼组9只可供评估)。对照组(柠檬酸盐缓冲液)、帕那替尼组(20 mg/kg,溶于柠檬酸盐溶液中)、吉西他滨(50 mg/kg,每周腹腔注射)+顺铂(2.5 mg/kg,每周腹腔注射)组、帕那替尼联合吉西他滨+顺铂组(上述等剂量),用免疫组织化学染色对p-FGFR、p-FRS2、p-AKT、p-ERK、CD31、Ki-67进行染色评估其表达。通过裂解半胱天冬酶-3(CC3)染色和TUNEL染色试验评估细胞凋亡。Western blot检测FGFR2、p-FGFR、AKT、p-AKT、ERK、p-ERK、FRS2和p-FRS2的表达。结果与对照组相比,帕那替尼组小鼠肿瘤生长体积明显减小(P<0.0001),Ki-67染色显示肿瘤细胞增殖减少,裂解半胱天冬酶-3染色和TUNEL染色试验显示肿瘤细胞凋亡显著增加。蛋白质印迹和IHC显示,FGFR及其下游信号标记FRS2、AKT和ERK的磷酸化均降低。与对照组相比,吉西他滨+顺铂组显著抑制肿瘤生长(P<0.0001),且明显比单独使用帕那替尼更有效(P<0.0001)。但没有降低FGFR或下游信号分子FRS2、AKT和ERK的磷酸化。结论FGFR抑制剂帕那替尼在含有FGFR2融合的胆管癌肿瘤中调节FGFR信号传导、抑制细胞增殖和诱导凋亡的能力,可作为FGFR2融合的胆管癌患者的治疗选择方案。
- 吴天宇蒋晓青徐斌王宇
- 关键词：肝内胆管细胞癌FGFR2吉西他滨
- 重症急性胰腺炎的治疗体会被引量：17
- 2015年
- 目的总结重症急性胰腺炎的治疗心得,探讨重症急性胰腺炎的临床治疗方案。方法回顾分析我院2006年6月至2011年12月确诊为重症急性胰腺炎的47例患者临床资料及治疗方法。结果 47例患者死亡7例,好转6例,治愈34例。结论重症急性胰腺炎是临床常见的危急重症,死亡率高;积极有效的内科综合治疗以及适时恰当的外科干预可取得较好的治疗效果。
- 王宇蒋晓青
- 关键词：重症急性胰腺炎
- 亚麻醉剂量氯胺酮对肝移植围术期细胞因子的影响被引量：9
- 2006年
- 目的探讨原位肝移植围术期亚麻醉剂量氯胺酮对血清细胞因子水平的影响。方法将行经典式原位肝移植手术病人20例随机均分为氯胺酮组(于麻醉后手术前静脉注射氯胺酮0.25mg/kg·b.w.,继以每小时0.5mg/kg·b.w.持续静脉滴注,无肝期暂停,开放前10min重启至手术结束);对照组(给予同等容量生理盐水),并于麻醉后手术前、阻断前5min、开放前5min、开放后15min、开放后60min、术毕即刻、术后4h、术后24h采集动脉血,酶联法检测血清中TNF-α、IL-6、IL-10水平。结果无肝期两组病人血中3种细胞因子水平较术前均显著增加(P<0.05),以IL-6和IL-10更为明显,开放后进一步上升,并于开放后60min达高峰,术后24h降至较术前略高水平。氯胺酮组TNF-α水平从阻断前5min至术毕4h均显著低于对照组(P<0.05),IL-6水平从阻断前5min至开放后60min明显低于对照组(P<0.05),IL-10水平在各个时间点两组间均无影响(P>0.05)。结论肝移植术中由于缺血再灌注及手术应激,机体产生明显的炎症及抗炎反应,以IL6及IL-10更为灵敏。氯胺酮能够抑制TNF-α、IL-6的上升,对IL-10的作用不明确。
- 杨哲陈仲清蒋晓青
- 关键词：氯胺酮细胞因子肝移植
- 丹参对大鼠移植肝脏再灌注损伤的防护及肝细胞凋亡的影响被引量：10
- 2008年
- 目的研究含丹参冷灌注液对移植肝缺血再灌流损伤的防护及肝细胞凋亡的影响。方法将40只SD大鼠分为对照组、丹参组及假手术组,建立原位肝移植模型,在供肝灌注冷保存时,以4℃乳酸林格氏液为基液,丹参组灌注保存液中加丹参注射液(60ml/L),对照组不加丹参。保存5h后置入受体。移植后6h处死大鼠取样,检测血清中AST、ALT及肝组织中氧自由基代谢相关指标丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平,采用TUNEL法检测移植术后肝细胞凋亡情况,光镜及透射电镜下观察移植肝脏组织形态学及超微结构的改变。结果移植肝再灌注后丹参组AST、ALT显著低于对照组。与对照组相比,丹参组肝细胞凋亡指数明显下降(P<0.01),肝组织中MDA含量较对照组降低(P<0.01),SOD、GSH-PX活性较对照组升高(P<0.01)。丹参组较对照组肝组织形态及超微结构上再灌注损害程度明显减轻。结论丹参可抑制冷保存再灌注导致的肝细胞凋亡,对原位肝移植肝脏的缺血-再灌注损伤有保护作用。
- 王宇周杰蒋晓青
- 关键词：丹参肝移植再灌注损伤
- 浅议七年制医学生临床实践能力培养被引量：2
- 2010年
- 近年来，国内许多重点医科院校都进行了临床医学专业七年制本硕连读的招生与培养。七年制医学生实习教学目标是培养具有较强临床实践能力、科研能力、发展和创新能力的高层次医学人才。临床实习是目前七年制医学教育的重要组成部分，对于培养临床高层次医师，提高医疗质量极为重要，具有医学教育承前（医学院校基本教育）启后（临床医学继续教育）的重要作用，其中临床实践能力培养是重中之重。
- 王宇蒋晓青
- 关键词：医学生
- 原位肝移植围术期细胞因子的变化被引量：3
- 2006年
- 目的探讨非体外静脉-静脉转流下原位肝移植围术期细胞因子的变化。方法16例终末期肝病患者,在静吸复合全麻下行肝移植手术,并于麻醉后手术前、阻断前、开放前5min、开放后15min、开放后60min、术毕、术后4h、术后24h采集动脉血,用酶联法检测血清中TNF-α,IL-6,IL-10水平。结果TNF-α,IL-6术前维持于较低水平,IL-10未测得,后两者在无肝期明显上升(P<0.05),开放后3种细胞因子均显著增加(P<0.05),并于开放后60min达峰值,术后24h内TNF-α,IL-6迅速下降至略高于术前水平,IL-10在部分患者消失。结论肝移植术中由于缺血再灌注及手术应激,机体产生明显的炎症及抗炎反应,以IL-6及IL-10更为灵敏。
- 杨哲陈仲清蒋晓青
- 关键词：肝移植肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-2白细胞介素-10
- 抗感染三通排的设计与应用
- 2014年
- 重症监护病房患者病情危重、复杂，治疗用药多，大部分的治疗药物使用微量泵通过中心静脉24 h持续泵注，需要多个通道同时给药，而现在使用的中心静脉导管最多的只有三腔，在ICU的分配使用是一腔进行血管活性药物的使用，一腔进行持续CVP的监测或（和）深静脉营养，一腔进行普通药物的使用，尽管如此，每一腔的导管仍需要连接几个三通管使用，方能保证患者治疗用药的顺利进行。但是，中心静脉导管连接的三通属于单个手动拆装连接，接口多，增加患者感染的机会和护士工作量；如果接口衔接不紧松脱，导致液体不能进入患者体内，严重时可引起患者通过中心静脉管道引起大出血，存在严重的安全隐患；另外，三通连接接口没有专门的装置保持无菌，临床中用纱布或治疗巾包裹，但工作中包裹总是松开，经常直接暴露在空气中或者病床上，既影响美观又增加感染的机会。因此，根据这一临床现状，笔者设计了一种一次性使用抗感染三通排，现介绍如下。
- 李雪华魏红云傅卫军陈仲清蒋晓青
- 关键词：三通管抗感染中心静脉导管治疗用药重症监护病房血管活性药物
