公共文化服务平台

肖枫林: 作品数：13 被引量：29H指数：4; 供职机构：中国人民解放军海军总医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金海军总医院创新培育基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床病理特点及疗效分析被引量：3: 2012年; 我国是乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）感染的高发区。HBV主要侵犯肝脏，也可引起肝外各脏器的病变与损害，肾脏是HBV感染的重要脏器之一。1989年10月北京座谈会上，将此病命名为HBV相关性肾炎（HBV associated glomerulonephritis，HBV—GN），其主要的发病机制是HBV直接侵犯肾实质细胞和HBV介导的免疫损伤共同作用｜1]。为探讨HBV-GN的临床病理特点、治疗方法，就我院近年来经肾活检确诊的21例HBV-GN的临床资料做一分析。; 肖枫林周春华; 关键词：乙型肝炎病毒相关性肾炎临床病理特点疗效分析 HBV相关性肾炎 HBV-GN 实质细胞

67例长期腹膜透析患者转归分析: 2013年; 目的分析长期腹膜透析患者的临床资料,探讨其临床特点及临床转归。方法对本院腹透龄超过1年的67例腹膜透析患者进行回顾性分析,根据其临床转归分为维持腹透组、转向血透组、转向移植组及死亡组。分析各组间近期血清白蛋白、透析充分性指标、水清除指标、血压水平及残肾功能。结果死亡组血清白蛋白及尿素清除指数(Kt/V)水平低于其余3组(P<0.05)。维持腹透组水清除指标高于其余3组(P<0.05)。维持腹透组及转向移植组残肾功能高于其余2组(P<0.05)。死亡组患者死亡前3个月Kt/V及肌酐清除率均低于死亡前1年(P<0.05及P<0.01)。死亡组24例中有10例死于心脑血管疾病。结论心脑血管疾病是死亡的首位病因,透析不充分、营养不良以及血压控制不佳都是死亡的重要原因,残肾功能可影响预后。; 肖枫林周春华; 关键词：终末期肾功能衰竭腹膜透析转归

240例颈内静脉长期透析导管的临床应用: 目的：对比不同年龄段维持性血液透析患者颈内静脉长期透析导管的置管情况及应用效果,评估颈内静脉长期透析导管在老年患者中的应用安全性与有效性. 方法：选择海军总医院使用颈内静脉长期透析导管的240例终末期肾病患者,...; 肖枫林王圣元张志勇余永武李明旭; 关键词：血液透析颈内静脉置管老年患者安全性评估

改进训练方法对海军特勤部队高强度军事训练肾损伤的十年观察研究被引量：4: 2017年; 目的明确海军特勤部队高强度军事训练后肾损伤的发生率、高危因素及观察改进训练方法的效果。方法2006—2015年通过3次大样本流行病学调查，留取海军特勤部队1000余人次5km武装越野跑后不同时间尿液标本，以干化学法、对硝基苯酚比色法检测血尿、蛋白尿、酶尿发生率，经问卷调查Logistic多因素回归分析法分析高危因素。分次反馈、指导改进部队训练，并观察效果。结果2006年调查发现，高强度军训后血尿、蛋白尿、酶尿发生率分别为9．47％、44％、56．97％，高于运动医学报告。军龄〈1年、在沥青硬路面集训是肾损伤高危因素。经反馈调整训练计划，2012年复测发现训练后血尿发生率下降，但蛋白尿、酶尿未见改善。训练方法不当、未经培训、强度过大、不良心理情绪、既往体育活动频率〈3次／周，是造成肾损伤的高危因素。经积极纠正改进，2015年复测发现肾损伤发生率明显下降。结论高强度军事训练后肾损伤的发生率较高，但根据高危因素及时预防纠正，改进训练方法，可早期逆转病程，明显降低发生率。; 陈洪周春华李猛张朝阳宋磊余永武崔艳单毅肖枫林杨强张军肖莹; 关键词：军事训练军事医学

长期腹膜透析患者转归分析被引量：2: 2013年; 目的探讨长期腹膜透析患者的临床转归及临床特点。方法对海军总医院腹膜透析时间超过1年的67例腹膜透析患者临床资料进行回顾性分析。根据其临床转归分为维持腹膜透析组（37例）、转向血液透析组（4例）、转向移植组（2例）及死亡组（24例）。结果死亡组血清白蛋白水平及总尿素清除指数（Kt／V）明显低于维持腹膜透析组、转向血液透析组、转向移植组[（21±4）g／L比（29±6）、（30±4）、（36±7）g／L，（1．52±0．15）比（1．81±0．16）、（1．86±0．35）、（1．95±0．17），均P〈0．05]。维持腹膜透析组水清除指标明显高于转向血液透析组、转向移植组及死亡组[日超滤量（UF）＋尿量（UV）：（1．93±0．33）L比（1．50±0．08）、（1．65±0．35）、（1．33±0．47）L，（UF＋uv）／体表面积：（1．14±0．12）比（1．04±0．03）、（1．07±0．09）、（0．87±0．37），均P〈0．05]。维持腹膜透析组及转向移植组残肾功能明显高于转向血液透析组、死亡组[残肾Kt／V：（0．43±0．21）、（0．39±0．06）比（0．10±0．04）、（0．18±0．09），残肾内生肌酐清除率（Ccr）：（13．1±8．8）、（17．8±2．7）L·周^-1·（1．73m2）^-1比（2．4±1．1）、（5．0±2．1）L·周^-1·（1．73m2）^-1，均P〈0．05]。死亡组死亡前3个月总Kt／V及总Ccr均明显低于死亡前1年[分别为（1．52±0．15）比（1．82±0．17），（46±7）L·周～·（1．73m2）^-1比（58±6）L·周^-1·（1．73m2）^-1，P〈0．05或P〈0．01]。死亡组24例中有10例死于心脑血管疾病。结论心脑血管疾病是死亡的最主要病因。透析不充分、营养不良以及血压控制不佳都是死亡的重要原因。残肾功能可影响预后。; 肖枫林周春华; 关键词：终末期肾衰竭腹膜透析转归

小剂量环孢素A治疗老年膜性肾病临床疗效被引量：7: 2016年; 目的观察单用小剂量环孢素A(Cs A)与小剂量激素联合小剂量Cs A治疗老年特发性膜性肾病(IMN)的临床疗效,以探讨老年IMN的治疗方案。方法将27例年龄>65岁,病理分期为Ⅰ、Ⅱ期老年IMN患者随机分成A组:单用小剂量Cs A[2 mg/(kg·d)];B组:小剂量糖皮质激素[泼尼松龙0.5 mg/(kg·d)]联合小剂量Cs A[2 mg/(kg·d)],治疗时间≥6月,随访时间≥6月。比较2组的临床疗效、不良反应及并发症发生率。结果 2组在性别、年龄、治疗前血肌酐、估算肾小球滤过率(e GFR)和24 h尿蛋白定量方面差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6月后B组总缓解率为69.2%,略高于A组,但2组间差异无统计学意义。B组退出比例为30.8%,高于A组的14.3%,但差异无统计学意义。B组并发症发生率为84.6%,明显高于A组的35.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步分析发现,缓解组在患者性别、年龄及治疗前e GFR、24 h尿蛋白定量和病理分期方面与未缓解组有明显差异(P<0.05)。结论单独使用小剂量Cs A与使用小剂量激素联合小剂量Cs A治疗老年IMN临床疗效近似,但不良反应及并发症发生率明显降低。老年IMN的治疗可考虑单独使用小剂量Cs A方案。; 高冬梅李明旭余永武张志勇赵海丹肖枫林; 关键词：小剂量环孢素A

肾损伤分子-1、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在早期诊断高强度军训致肾损伤的临床研究被引量：4: 2014年; 目的研究某部特勤人员高强度军训5km武装越野跑后肾损伤分子-1（kidney injury molecule-1，KIM-1）、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（neutrophilgelatinase associated lipocalcin，NGAL）变化特征，探讨其作为早期肾损伤诊断标志物的可能性。方法观察某部海训人员，行5km武装越野跑，观察训练前后不同时间的尿液uKIM-1、uNGAL、尿微量白蛋白、NAG含量。其中随机100人抽静脉血检查sKIM-1、sNGAL。结果5km武装越野跑结束后即刻，uKIM-1、uNGAL浓度分别较基线升高70．55％、92．85％，6h后分别升高104．21％、142．79％。训练后即刻KIM-1、NGAL血清与尿液浓度显著正相关，P〈0．05，各时间段uKIM-1、uNGAL的ROC曲线下面积大于白蛋白、NAG。uKIM-1、uNGAL的ROC曲线下面积大于sKIM-1、sNGAL。结论5km武装越野跑后尿KIM—1、NGAL在训练后即刻开始升高，6h为峰值，诊断肾损伤效能优于尿白蛋白、NAG。uKIM-1、uNGAL可以早期、便捷、敏感地反映高强度军训肾损伤。; 陈洪张宝和张朝阳李洪艳肖枫林崔艳杨强张军周春华; 关键词：流行病学调查军事医学肾损伤分子-1 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白

240例颈内静脉隧道式cuff导管的临床应用被引量：1: 2018年; 目的对比不同年龄段维持性血液透析患者颈内静脉隧道式cuff导管的置管情况及应用效果,评估颈内静脉隧道式cuff导管在老年患者中的应用安全性与有效性。方法选择海军总医院使用颈内静脉隧道式cuff导管的240例终末期肾病患者,运用Seldinger技术留置颈内静脉隧道式cuff导管,进行维持性血液透析,根据年龄是否大于65岁分为A、B两组,分别观察患者置管后管路末端位置、导管功能不良发生率、导管正常使用的比例、停止使用的原因及导管使用的常见并发症,并进行统计学处理。结果 A、B组所有患者的导管置入后均能够正常使用,血流量均达到250～500 ml/min。颈内静脉隧道式cuff导管平均留置16.3个月,最长41个月,最短4个月;2组插管在左、右侧颈内静脉入路选择上存在差异(P<0.05);2组导管功能不良的发生率差异无显著性;2组导管正常使用比例的差异(P=0.265)及停止使用比例的差异(P=0.296)无显著性。A、B组发生出血、导管血流不畅、感染等并发症的患者均较少,经处理后隧道式cuff导管均可正常使用。结论对于血管条件不良、无法建立内瘘而又需要进行维持性血液透析的患者,应用颈内静脉隧道式cuff导管可以满足透析充分性,对于老年患者是一种安全有效的选择。; 肖枫林王圣元张志勇余永武李明旭; 关键词：颈内静脉置管术血液透析

FGF9和CHIR99021诱导胚胎干细胞形成肾脏样结构被引量：1: 2018年; 目的在体外诱导胚胎干细胞(ESCs)向肾脏细胞分化,并自发形成包含肾小球、近端小管、远端小管以及血管网络的肾脏样结构。方法在体外将ESCs培养至40%~50%汇合度。然后在成纤维细胞生长因子9(FGF9)与肝糖原合成激酶3β受体的选择性抑制剂CHIR99021的作用下,诱导ESCs分化形成肾脏样结构,对该肾脏样结构分别进行免疫荧光染色检查与电镜检查,以观察其内部结构并且成像记录。结果通过细胞因子FGF9与CHIR99021的作用,成功诱导ESCs分化形成了肾脏样结构,结构鉴定证实其中有肾小球、近端小管、远端小管以及血管网络的存在。结论利用ESCs分化可以形成包含完整肾单位及血管网络的肾脏样结构,其结构类似于正常肾脏。; 肖枫林王圣元李明旭; 关键词：胚胎干细胞细胞分化

乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床病理特点及治疗被引量：2: 2012年; 目的探讨乙型肝炎病毒相关陛肾炎（HBV-GN）的临床病理特点及治疗疗效。方法分析经肾活检确诊的21例HBV-GN患者的病理特征、临床表现，检测乙型肝炎五项（HBsAg、抗．HBs、抗-HBc、HBeAg、抗-HBe）、24h尿蛋白定量，免组化染色检测肾组织中HBsAg和HBcAg，采用激素联合吗替麦考酚酯或来氟米特或环孢素治疗并评定疗效。结果21例患者中男性18例，女性3例，男女比例为6：1；8例（38．1％）临床表现为肾病综合征；血清HBV-DNA阳性率为9．5％（2例）；肾脏病理类型：膜性肾病8例（38．1％），系膜增生性肾小球肾炎6例（28．6％），IgA肾病4例（19．0％），膜增殖性肾小球肾炎3例（14．3％）。肾组织HBsAg阳性、HBcAg阳性检出率分别为71．4％（15例）、85．7％（18例）。7例激素联合来氟米特治疗的患者中，2例完全缓解，5例部分缓解。21例患者治疗后总有效率为85．7％（18／21）。结论HBV-GN以男性多见，临床表现以肾病综合征最常见，病理类型以膜性肾病为主，激素联合来氟米特在HBV-GN治疗中有一定的作用。; 肖枫林周春华; 关键词：肾炎乙型肝炎病毒相关性肝炎乙型病理特点

肖枫林

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

肖枫林

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈