程静芳 作品数:9 被引量:61 H指数:5 供职机构: 安庆市立医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
射频消融术治疗快速心律失常临床疗效分析 被引量:15 2012年 目的通过对射频消融术(RFCA)治疗快速心律失常的结果进行分析,以总结RFCA的治疗效果和安全性。方法对心血管内科近3年232例快速心律失常患者(包括阵发性室上速、室早、室速、房速、房扑和房颤)的射频消融方法、成功率、复发率及并发症等进行回顾性分析。结果平均随访6~30个月,232例患者中227例RFCA治疗成功,一次治疗成功率达97.8%,复发率为2.16%(5/232),严重并发症发生率为0.87%(2/232),其中1例发生心包填塞,1例出现Ⅱ度房室传导阻滞。结论 RFCA治疗快速心律失常安全、有效、成功率高、并发症发生率低。精确的定位、仔细熟练的操作以及严格控制消融的能量和时间,能有效地提高治疗成功率、明显降低手术并发症。 孙爱娇 辜和平 宋德明 项学军 郑元喜 程静芳关键词:心律失常 快速心律失常 射频消融 糖尿病合并冠心病患者冠状动脉造影特点及介入治疗的疗效 被引量:10 2010年 目的探讨糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变特点及介入治疗的近远期疗效。方法在2008年1月至2009年6月行冠状动脉介入治疗的患者中,入选141例患者,根据是否合并糖尿病(DM)分为DM组(38例)和非DM组(103例)。回顾性分析这些患者的临床及冠状动脉病变特点、即刻手术成功率和近远期主要心脏不良事件。结果与非DM组相比,DM组平均冠状动脉病变处数、长病变、分叉病变和多支病变发生率显著增高(P<0.05),两组之间的PC I操作成功率、临床成功率差异无统计学意义(P>0.05),但DM组支架内再狭窄、再次血运重建和主要不良心血管事件发生率高(P<0.05)。结论糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变严重复杂,支架内再狭窄和远期心脏不良事件发生率较高,需强化血运重建术后管理。 程静芳 辜和平 项学军 宋德明 乔锐关键词:冠状动脉疾病 糖尿病 冠状动脉造影 介入治疗 老年女性冠状动脉粥样硬化性心脏病临床特点分析 被引量:5 2009年 目的探讨老年女性冠心病患者冠状动脉病变的影像特点及发病的危险因素与临床症状分析。方法将2006~2009年经冠状动脉造影确诊为冠心病的60岁以上老年女性、老年男性与非老年女性患者,对其冠状动脉造影资料、危险因素与临床症状进行分析研究。结果老年女性冠心病与老年男性无差别,病变以双支、三支病变为主,血管病变类型以B、C型为主;老年女性、男性两组危险因素除吸烟外,高血压、糖尿病、高脂血症均无统计学意义,但临床症状老年女性不典型;而非老年女性冠心病血管病变以单支、双支为主,类型以A、B型为主有明显的统计学意义;危险因素吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症等均无统计学意义,临床症状老年女性与非老年女性一样不典型。结论老年女性冠状动脉病变以双支、三支病变为主,类型以B、C型为主,非老年女性冠心病血管病变以单支、双支为主,类型以A、B型为主;影响老年女性冠状动脉病变危险因素与老年男性相似,老年女性与非老年女性临床症状均不典型。 宋德明 乔锐 黄盛 程静芳关键词:老年 女性 冠心病 冠状动脉造影 急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的临床疗效评估 被引量:20 2010年 目的探讨地市级中心城市医院急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的临床疗效及安全性。方法 45例发病12h以内AMI患者行直接PCI共置入支架49枚,观察梗死相关动脉(infarct related artery,IRA)再通率,住院病死率及主要不良心脏事件(major adverse cardiac event,MACE)发生率。结果支架置入成功率100%;达TIMIⅢ级血流IRA再通率88.9%;住院病死率2.2%;MACE发生率4.4%。结论地市级中心城市医院开展急诊PCI血管再通率高、病死率低、安全有效,能为更多基层AMI患者实行早期PCI治疗。 宋德明 孙爱娇 乔锐 黄盛 郑元喜 程静芳 项学军 辜和平关键词:急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 时间窗 床旁快速临时起搏器安置术的临床应用 被引量:2 2010年 目的探讨床旁锁骨下静脉快速临时起搏器安置术的临床疗效及安全性。方法 90例不同病因所致严重缓慢型心律失常、心脏骤停者等,在床旁通过锁骨下静脉穿刺的方法,应用普通电极导管,观察起搏信号、QRS波群形态及测定阈值将电极送入右心室,行紧急床旁临时心脏起搏术。结果 90例患者穿刺均获成功,所用时间平均(9.1±4.2)min,留置时间平均(3.4±2.8)d,起搏阈值平均(0.96±0.37)V。结论锁骨下静脉穿刺床旁临时起搏术创伤小、方便快速、安全有效,值得在地市级及以下医院推广应用。 孙爱娇 宋德明 项学军 郑元喜 程静芳 辜和平关键词:心律失常 锁骨下静脉 临时起搏 射频消融术治疗快速心律失常临床疗效分析 目的:通过对射频消融术(RFCA)治疗快速心律失常的结果进行分析,以总结RFCA的治疗效果和安全性。<br> 方法:对我科近3年232例快速心律失常患者(包括阵发性室上速、室早、室速、房速、房扑和房颤)的射... 孙爱娇 辜和平 宋德明 项学军 郑元喜 程静芳关键词:心律失常 射频消融 临床疗效 安全性评价 右室流出道间隔部起搏与右室心尖部起搏对心功能影响的对比分析 2010年 目的比较右室流出道(RVOT)间隔部起搏和右室心尖部起搏(RVA)起搏对心功能的影响。方法将20例置入VVI/DDD起搏器的患者,随机分为2组,RVOT组行右室流出道间隔部起搏,RVA组行右室心尖部起搏;对比观察术前与术后心电图QRS波的宽度,比较2组术前与术后3个月随访的左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、心脏指数(CI)、每搏量(SV)、二尖瓣血流E峰和A峰最大充盈速度比值(E/A)的差异。结果RVA组起搏心电图QRS时限明显长于RVOT组〔(0.20±0.01):(0.12±0.02),P<0.01〕;术前2组LVEF、FS、CI、SV和E/A差异均无统计学意义。与术前相比,RVA组3个月随访的LVEF、FS、CI、SV和E/A均有所降低〔(61.4±6.5):(54.2±4.3)%,(30.5±3.1):(26.5±2.8)%,(2.69±0.31):(2.34±0.24),(83.6±9.7):(68.3±11.3),(1.76±0.47):(1.29±0.38),均P<0.05〕,RVOT组无明显变化〔(58.6±7.2):(57.7±6.8)%,(29.5±2.4):(28.7±2.1)%,(2.62±0.29):(2.59±0.28),(80.3±9.4):(79.6±9.1),(1.68±0.49):(1.66±0.48),均P>0.05〕。结论RVOT间隔部起搏较RVA起搏能保证心室正常的激动和收缩顺序,对左室收缩功能的影响小,是一种较为理想的起搏部位。 程静芳 辜和平 宋德明 郑元喜 祖丽关键词:心脏起搏器 右室流出道 心脏功能 急性心肌梗死介入治疗后的脑钠肽变化 被引量:3 2013年 目的探讨急性心肌梗死介入治疗(PCI)对脑钠肽(BNP)的影响。方法 2010年1月—2012年12月本院住院的228例急性心肌梗死(AMI)患者按心梗症状发作至入院时间分为2组,急诊组:≤12 h并行急诊PCI 162例,延迟组:>12 h66例,于症状发作后1周行PCI治疗。分别于入院时、术后即刻、术后1周测N端前体脑钠肽(NT pro BNP),并于术后1周行心脏超声检查测定左室舒张末期直径(LVED)和左室射血分数(LVEF)。结果急诊组与延迟组比较,入院时术后即刻NT pro BNP明显升高[(536.9±153.2)ng/L与(367.4±174.2)ng/L,P<0.05]、[(487.2±131.3)ng/L与(391.5±112.4)ng/L,P<0.05];2组术后即刻较术前NT pro BNP升高[(687.2±131.3)ng/L与(536.9±153.2)ng/L,P<0.05]、[(451.5±112.4)ng/L与(367.4±174.2)ng/L,P<0.05];术后1周2组NT pro BNP差异无统计学意义[(185.7±87.2)ng/L与(215.4±67.7)ng/L,P>0.05)]。术后1周2组LVEF和LVED无明显差异,但急诊组较延迟组有改善趋势[(53.1±7.2)%与(50.4±6.7)%,P>0.05]、[(46.2±5.3)mm与(48.5±6.2)mm,P>0.05]。结论急性心肌梗死病人行PCI治疗可引起BNP升高,尽早开通犯罪血管可能促进BNP恢复。 辜和平 黄盛 郑元喜 项学军 程静芳 乔锐 孙爱娇关键词:急性心肌梗死 脑钠肽 冠脉介入治疗 30例房颤射频消融术的临床研究 被引量:6 2014年 目的探讨导管射频消融术治疗房颤的临床效果。方法回顾性分析2010年11月-2013年1月我院应用导管射频消融术治疗30例房颤患者的临床资料。房颤类型:阵发性心房颤动26例,持续性/长时间持续性心房颤动4例。结果本组共行40次消融术,30例患者术中均达到消融终点,平均能量25 W。30例房颤患者消融术全部成功。仅环形隔离右上下肺静脉者1例,同时环形隔离左、右上下肺静脉者12例。随访期间所有患者均未发生肺静脉狭窄、心肌穿孔、血气胸、心脏停搏和食管穿孔等并发症。3例房颤患者术中发生迷走反射,注射阿托品后恢复正常。其中26例阵发性房颤患者消融术中转为窦性心律16例,所有患者术后3个月停用胺碘酮或心律平等抗心律失常药物。结论经导管射频消融术治疗房颤可以降低心力衰竭和血栓栓塞等并发症的发生率,具有微创、时间短、手术效果好等优点,值得临床推广和应用。 郑元喜 辜和平 程静芳关键词:心房颤动 射频消融术