王文阳 作品数:9 被引量:13 H指数:2 供职机构: 厦门市中医院 更多>> 发文基金: 福建省厦门市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
亚低温在出血性脑卒中治疗中的作用研究进展 被引量:2 2019年 出血性脑卒中是常见的神经系统急危重症,其致死、致残率高,临床上并无确切有效的干预措施改善此类患者的预后。出血性脑卒中的病理生理学机制复杂,不仅包括血肿和脑水肿引起的原发性损伤,而且还可因颅内压增高、能量代谢异常、神经炎症和兴奋性毒性等造成继发性损伤。亚低温在神经重症医学领域中应用日渐广泛,基础研究显示其具有广泛脑组织保护和降低颅内压的作用,并对各种类型脑损伤的病理生理学变化具有抑制作用。因此,本文就亚低温在出血性脑卒中保护的作用机制、降温时机和不良反应等的最新研究进展进行简要综述。 刘东晖 林清国 王文阳 杨武双 杨修关键词:亚低温 出血性卒中 疗效 PGE2在Celecoxib诱导胶质瘤细胞凋亡中的作用 目的探讨PGE2在Celecoxib(塞来昔布)诱导C6胶质瘤细胞凋亡中的作用。方法大鼠C6胶质瘤细胞常规培养,细胞培养液PGE2检测标本的收集:取对数生长期的C6胶质瘤细胞接种于25cm2培养瓶,当细胞80%融合给予C... 杨武双 杨修 林清国 郑家地 王文阳 曾明亮关键词:PGE2 CELECOXIB 胶质瘤 凋亡 文献传递 重型颅脑损伤开颅术后颅内感染干预的临床研究 目的针对重型颅脑损伤开颅术后颅内感染发生的高危因素,探讨干预措施,减少术后颅内感染的发生。方法通过严格无菌操作、做好手卫生、术前30分钟预防使用抗生素、及时处理脑脊液漏、缩短手术时间、减少术中出血,缩短术后引流管留置时间... 王文阳 刘东晖 杨修 付之雄关键词:重型颅脑损伤 开颅手术 颅内感染 干预 文献传递 亚低温治疗自发性脑出血的临床疗效和安全性 被引量:6 2018年 目的探讨亚低温治疗自发性脑出血的疗效和安全性。方法 2015年1月至2017年3月收治急性自发性脑出血78例,按术后体温控制方法分为低温组(n=39)和常温组(n=39)。均采用急诊手术清除血肿。低温组术后采用全身物理降温,将直肠温度维持于34~35℃,3 d后缓慢复温,复温速率不超过0.5℃/6 h。常温组病人维持正常体温(36~37℃)。结果低温组病人低温维持时间3~7 d,平均(4.7±1.6)d。低温启动前,两组各项指标无明显差异(P>0.05)。随治疗时间的延长,低温组病人心率、动脉p H值、动脉剩余碱和血清钾离子浓度显著低于常温组(P<0.05)。术后24~120 h,亚低温组病人颅内压、脑脊液胶质纤维酸性蛋白和泛素C末端水解酶L1水平均明显低于常温组(P<0.05)。低温组病人肺部感染发生率和低钾血症发生率较常温组明显增高(P<0.05)。发病后6个月,低温组病死率(30.8%)明显低于常温组(53.8%;P<0.05),低温组预后良好率(GOS评分4~5分,46.2%)明显高于常温组(20.5%;P<0.05)。结论亚低温可降低自发性脑出血病人颅内压,保护脑组织,改善临床结局,但是治疗期间应注意早期防治并发症。 林清国 杨修 杨武双 刘东辉 王文阳 孟涵 郑家地 黄惠勇关键词:自发性脑出血 亚低温 疗效 安全性 亚低温对实验动物出血性脑卒中结局影响的系统评价与Meta分析 被引量:2 2019年 目的系统评价亚低温对实验动物出血性脑卒中结局的影响。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、Google Scholar以及中国知网、维普数据库、万方数据知识服务平台等中英文数据库中关于亚低温用于出血性脑卒中动物模型的研究,检索时间为建库之日至2018年5月。按纳入与排除标准筛选文献、提取资料和方法学质量评价后,采用STATA12.0软件进行Meta分析。结果共纳入19项研究,其中低温组动物1023只,常温对照组668只。Meta分析结果显示:与常温组相比,亚低温对出血性脑卒中动物脑出血量的影响无统计学意义[SMD=0.28,95%CI(-0.33,0.88),P>0.05],但亚低温可减少出血后脑组织水肿[SMD=-2.16,95%CI(-3.09,-1.22),P<0.05]、减轻血脑屏障损害[SMD=-4.84,95%CI(-7.00,-2.67),P<0.05],并提高实验动物神经功能评分[SMD=1.06,95%CI(0.46,1.66),P<0.05]。结论亚低温对出血性脑卒中动物具有神经保护作用,该作用主要通过减轻脑组织水肿和稳定血脑屏障实现。 王文阳 林清国 刘东辉 杨修 杨武双关键词:亚低温 出血性脑卒中 META分析 动物实验 优化急诊流程对重型颅脑损伤患者诊治及预后的影响分析 被引量:2 2020年 目的研究重型颅脑损伤患者实施优化急诊流程的影响及效果。方法选择80例于我院急诊收治的重型颅脑损伤患者,纳入时间为2017年4月至2018年4月,其中实施优化急诊流程前患者设置为参照组,优化急诊流程后为实验组,每组均40例。对比2组患者治疗相关指标及急救效果。结果实验组急诊时长、抢救时长、住院时长以及急诊对预后效果的评估均优于参照组,与参照组比较,实验组总体费用较低,实验组重型颅脑损伤急救总存活率(92.50%)高于参照组(70.00%),二者差异明显(P<0.05)。结论对于重型颅脑损伤患者予以优化急诊流程干预,能够降低临床病死率,保障患者生命安全,应予以临床推广。 刘东晖 孟晗 王文阳 林梅毅关键词:重型颅脑损伤 预后效果 PGE2在Celecoxib诱导C6胶质瘤细胞凋亡中作用的体内和体外研究 目的:探讨聚乙二醇(PGE2)在药物Celecoxib诱导C6胶质瘤细胞凋亡的机制。方法:细胞培养:C6胶质瘤细胞常规培养,2-3天传一代;收集细胞培养液PGE2检测的标本;吖啶橙荧光染色;进行流式细胞仪检测;建立小鼠移... 杨武双 杨修 林清国 刘东晖 王文阳 郑家地关键词:胶质瘤 药物干预 细胞凋亡 临床药师对自发性脑出血的干预研究 被引量:2 2018年 目的:评价临床药师对神经外科自发性脑出血(ICH)患者的干预效果。方法:选取神经外科ICH患者30例,A医疗组2015年7月1日至2015年10月31日,B医疗组2016年4月1日至2016年7月31日入院的为干预组进行实时药学干预,同期另一医疗组为未干预组,采用前瞻性对照研究方法,比较干预组和未干预组患者死亡率、平均重症监护室(ICU)停留时间、平均住院时间、抗菌药物使用强度(AUD)、药费/总费用、抗菌费用/药费、非感染患者抗菌药物预防使用率、院内感染发生率、多部位感染(≥2个部位)发生率、多重耐药菌(MDR)感染发生率。结果:临床药师的干预可明显减少非感染患者抗菌药物预防使用率(0%vs.33.3%),明显降低B治疗组的AUD(49.68 vs.85.40)、药费/总费用(0.483±0.093 vs.0.655±0.082)及A治疗组的多部位感染率(14.29%vs.40%)、MDR感染率(0%vs.40%),而不会增加死亡率。对ICU停留时间、平均住院时间、抗菌费用/药费等也略有降低。结论:临床药师的参与能使ICH患者从中获益。 郑重践 王文阳 黄惠勇 舒文琳 吴翠珠 陈德钦关键词:临床药师 神经外科 自发性脑出血 PGE2在Celecoxib诱导C6胶质瘤细胞凋亡中作用的体内和体外研究 <正>资料与方法 1.材料:(1)细胞株:大鼠 C6胶质瘤细胞系购于中国科学院上海细胞库。昆明种小白鼠哈尔滨医科大学动物实验中心提供并饲养。(2)药物:Celecoxib 为美国西尔制药公司分装,Celecoxib 溶于... 杨武双 杨修 林清国 刘东晖 王文阳 郑家地文献传递