王岗玲 作品数:10 被引量:27 H指数:4 供职机构: 福建医科大学教学医院 更多>> 发文基金: 福建省卫生厅青年科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
司帕沙星治疗耐多药肺结核近远期疗效临床研究 目的探讨含司帕沙星(SPLX,Sp)化疗方案对耐多药结核病(MDR—TB)的临床应用价值。方法选择2000年12月-2004年6月住院及门诊患者,经痰培养及菌型鉴定和药物敏感试验确定至少耐异烟肼(INH,H)、利福平(R... 王岗玲 李学玲 陈群 郑晓虎 林忠惠 叶哲香 张丽水 代腊梅文献传递 胸腔镜与蛋白指纹图谱技术在胸腔积液诊断中的应用 被引量:1 2012年 目的探讨胸腔镜与蛋白指纹图谱检测技术(PFT),在恶性和结核性胸腔积液早期诊断中的作用。方法2009年1月至2010年12月福建省福州肺科医院住院经影像学检查发现有胸腔积液,经内科胸腔镜检查、病理学(或细菌学)、胸腔积液蛋白指纹图谱检测临床确诊的121例住院患者,选择无其他并存病,经胸腔镜检测病理确诊的恶性胸腔积液患者30例(Ⅰ组)和结核性胸腔积液患者50例(Ⅱ组),同时进行胸腔积液蛋白指纹图谱检测,分析其相关蛋白峰值并进行统计学处理。结果Ⅰ组和Ⅱ组行蛋白指纹图谱检测,两组间有7个差异蛋白峰(分别为5335、8048、11 700、11 670、15 982、11 683、7700m/z),依据蛋白峰值表达情况,以11 670、11 700m/z的蛋白峰用于建立恶性胸腔积液诊断模型,诊断Ⅰ组阳性率达83.3%(25/30),Ⅱ组为24.0%(12/50),两组差异有显著统计学意义(χ2=26.55,P<0.01),倾向于判定恶性胸腔积液;其敏感度为83.3%(25/30),特异度为76.0%(38/50);以5335、8048m/z用于建立结核性胸腔积液诊断模型,2种蛋白峰建立Ⅰ组与Ⅱ组的鉴别诊断模型结果,诊断Ⅰ组阳性率达16.7%(5/30),Ⅱ组为52.0%(26/50),两组差异有显著统计学意义(χ2=9.86,P<0.01),倾向于判定结核性胸深积液;其敏感度为52.0%(26/50),特异度为83.3%(25/30)。结论胸液蛋白指纹图谱检测技术简便、快速,是鉴别结核性与恶性胸腔积液特异性标志物的有效手段,但尚需在判读方法上做进一步深入研究。 陈力舟 王岗玲 王鸿翔 杨国育 李天林 刘坦业关键词:胸腔积液 胸腔镜检查 肽谱 肺放线菌病一例并文献复习 被引量:4 2013年 肺放线菌病由放线菌感染所致的临床少见病;临床表现和影像学表现得不典型导致临床误诊率高。若有怀疑该病,诊断及时,常预后良好,并可避免不必要的治疗,如外科手术等。 潘建光 翁恒 王岗玲 李红艳 黄进宝关键词:肺放线菌病 文献复习 临床误诊率 放线菌感染 影像学表现 少见病 莫西沙星治疗耐多药结核近期疗效观察 目的观察莫西沙星联合第二线抗结核药,治疗耐多药结核病(MDR-TB)12个月的近期疗效及安全性。方法经痰培养(BARCT960)及菌型鉴定和药物敏感试验确定至少耐异烟肼(INH,H)、利福平(RFP,R)两药或以上主要抗... 王岗玲 毛雅云关键词:莫西沙星 耐药 文献传递 急性纤维素性机化性肺炎1例报道并文献复习 被引量:2 2017年 目的提高对急性纤维素性机化性肺炎(AFOP)临床特征的认识。方法分析福州肺科医院收治的1例确诊AFOP,并通过万方数据库检索关键词"纤维素性机化性肺炎"进行文献复习。结果共检索到4篇文献9例病例,加上该院1例,共10例病例。男7例,女3例,年龄43~78岁。临床症状及检查:咳嗽8例,胸闷、气促、呼吸困难8例,发热9例,4例肺部闻及爆裂音,白细胞升高2例,中性粒细胞升高6例,C反应蛋白(CRP)升高9例,红细胞沉降率(ESR)增快8例,PO2波动于54~69 mm Hg;胸部CT有3例初始是单侧病变,7例双侧病变,影像特征主要为斑片、实变影、磨玻璃影,可伴有支气管充气征。确诊均通过病理活检,6例行肺穿刺,3例行纤维支气管镜(纤支镜),1例既做肺穿刺又做纤支镜检查。治疗均应用甲泼尼龙,无机械通气病例,死亡1例。结论 AFOP作为新型的间质性肺病,病因不明,好发于中老年人,临床表现类似"肺炎",易误诊,确诊有赖于组织病理,糖皮质激素疗效好,但激素用量、疗程无定论,远期疗效未知。 张宏英 张楠 刘加夫 翁恒 王岗玲 林清关键词:文献复习 痰与支气管肺泡灌洗液结核分枝杆菌FQ-PCR检测对涂阴肺结核诊断价值的比较 被引量:8 2011年 目的探讨呼吸道痰标本和支气管肺泡灌洗液(BALF)Mtb-DNA检测对涂阴肺结核的诊断价值。方法选择福州肺科医院2009年7月至2009年12月胸部影像学疑为肺结核但至少3份痰涂片镜检Mtb阴性,或胸部影像学无法排除肺结核需进一步检查的患者共51例,所有入选患者初诊根据临床症状、体征、胸部影像学结果分为疑似结核组(24例)和待排结核组(27例)。均行抗结核抗体、红细胞沉降率检测及PPD试验,应用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)定性及定量检测两组患者痰和BALF中的Mtb-DNA。结果疑似结核组和待排结核组各有22例和2例确诊肺结核,确诊的24例中痰FQ-PCR敏感度为45.8%(11/24),特异度为96.3%(26/27),Youden指数42.1%;BALF FQ-PCR的敏感度为75.0%(18/24),特异度96.3%(26/27),Youden指数71.3%。结论 FQ-PCR检测BALF Mtb较痰更为敏感,对影像学疑诊但痰涂片阴性的结核患者有很高的实用价值,尤其适用于无痰的患者。 张宏英 陈力舟 林敏 吕骁 杨国育 毛雅云 李天林 王岗玲关键词:支气管肺泡灌洗液 司帕沙星治疗耐多药肺结核疗效临床研究 被引量:3 2006年 [目的]评价含司帕沙星(SPLX)化疗方案对耐多药结核病(MDR-TB)的临床应用价值。[方法]将64例MDR-TB患者随机分为两组各32例,治疗组用司帕沙星0.2 g每晚口服;对照组氧氟沙星(OFLX)0.2 g,3次/d。化疗方案:治疗组3 SPL2ZPTh(E)/9 SPL2Th;对照组3 OL2ZPTh(E)/9 OL2Th。比较治疗3个月、12个月的痰菌阴转率、X线胸片变化、药物不良反应及39例随访2年的复发率。[结果]治疗组3个月痰菌阴转率(75.0%)高于对照组(46.8%,P<0.05);两组满疗程阴转率(90.3%、70.0%)、满疗程X线病灶吸收率(90.3%、60.0%)和空洞闭合率(85.7%、51.8%)差异均显著(P<0.05);39例随访2年复发率分别0%和21.1%(P<0.05)。两组皆无严重不良反应。[结论]SPLX对MDR-TB近期临床疗效显著,具有剂量小、疗程短、2年复发率低的优势。 王岗玲 李学玲 陈群 郑晓虎 林忠惠 叶哲香 张丽水 代腊梅含司帕沙星方案治疗耐多药肺结核临床研究 被引量:5 2006年 目的探讨与评价含司帕沙星(SPLX)化疗方案对耐多药结核病(MDR-TB)的临床应用价值。方法将42例MDR-TB患者随机分为两组,治疗组21例应用司帕沙星0.2 g,每晚口服;对照组21例用氧氟沙星(OFLX)0.2 g,3次/d。抗痨药联用方案:治疗组3 SpL2ZPTh(E)/9 SpL2Th,对照组3 OL2ZPTh(E)/9 OL2Th。比较治疗3个月、满疗程及随访2 a的痰菌阴转率、X线变化及药物不良反应。结果痰菌阴转(71.4%)在3个月最显著,与对照组(28.6%)比较,差异有显著性(P<0.05);满疗程(90.0%、78.9%)比较,差异无显著性(P>0.05)。治疗组和对照组满疗程X线吸收率(90.0%、63.2%)和空洞闭合率(90%、52.6%)差异有显著性(P<0.05);随访2 a复发率为0和21.1%(P<0.05)。两组皆无严重不良反应。结论SPLX与OFLX对MDR-TB都具有临床治疗效果,但前者更具剂量小、疗程短2、a复发率低的优势。 王岗玲 李学玲 陈群 郑晓虎 林忠惠 叶哲香 张丽水 代腊梅关键词:肺结核 药物疗法 司帕沙星 氧氟沙星 抗药性 可弯曲式内科胸腔镜在胸腔积液鉴别诊断中的应用 被引量:1 2009年 目的探讨可弯曲式内科胸腔镜检查术对良恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值。方法92例不明原因的胸腔积液患者在局麻下用可弯曲内科胸腔镜检查术,取病变胸膜作病理检查。结果92例中取得病理确诊87例,确诊率94.5%(87/92)。确诊病例中恶性肿瘤46.7%(43/92),肺癌转移42.4%(39/92)其中腺癌28例,胸膜间皮瘤1.1%(1/92)其他转移癌3.3%(3/92);良性疾病47.8%(44/92),结核性胸膜炎40.2%(37/92),炎症6.5%(6/92),肝硬化1.1%(1/92)。胸膜无明确病理结果5.4%(5/92)。转移癌、结核性胸膜炎,胸腔镜下形态各异。所有受检病例无严重不良事件发生。结论可弯曲式内科胸腔镜检查术对不明原因胸腔积液鉴别诊断是一种安全、简单、确诊率高的重要诊断方法。 王岗玲 陈力舟 杨国育 魏淑芳关键词:胸腔镜术 胸腔积液 两种不同方法对结核性胸腔积液的疗效 被引量:5 2006年 目的观察中心静脉导管行胸腔闭式引流术与传统胸腔穿刺抽液对结核性渗出性胸膜炎临床疗效。方法治疗组142例应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术;对照组140例应用传统胸腔穿刺抽液法每周2次,观察发热、气促改善、胸水吸收时间、并发症等情况。结果平均退热时间、气促缓解时间治疗组较对照组明显缩短,胸水吸收时间治疗组6.92±4.61天,对照组22.57±15.13天,胸膜增厚程度治疗组10.54±8.59mm,对照组19.36±9.87mm,两组有显著性差异(P<0.01)。对照组并发症发生率14.29%,明显高于治疗组14.1%。结论应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术,仅需一次性操作,可较快减轻临床症状,缩短治疗时间,并发症少。 李学玲 翁丽珍 郑晓虎 方素芳 王岗玲关键词:结核 胸腔积液 中心静脉导管 引流术 抽液