洪建国 作品数:218 被引量:3,963 H指数:32 供职机构: 上海交通大学医学院 更多>> 发文基金: 上海市卫生局科研基金 中华医学会临床医学慢性呼吸道疾病科研专项资金 上海市科委科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 核科学技术 环境科学与工程 更多>>
大环内酯类抗菌素与免疫调节 大环内酯类抗生素包括一类具有广谱抗菌作用的药物,它通过干扰23S核糖体RNA和特异性核糖体蛋白而抑制细菌的蛋白合成。本文介绍了大环内酯类抗生素作为免疫调节剂应用于弥漫性泛支气管炎(DPB)、囊性纤维病(CF)、哮喘和慢性... 洪建国关键词:大环内酯类抗生素 免疫调节 慢性呼吸道疾病 药物治疗 文献传递 基于案例学习对不同学习风格医学生批判性思维的影响 被引量:8 2018年 目的 本研究通过比较基于案例学习(case-based learning,CBL)教学对不同学习风格的医学生批判性思维的影响,探讨提高医学生批判性思维的教学策略.方法 选取上海交通大学2012级五年制临床医学专业51名学生为研究对象,在实施CBL教学前后进行学习风格与批判性思维的评估,比较不同学习风格学生批判性思维能力的差异及对CBL教学反馈的差异.结果 学生的学习风格以适应型为主,其次为聚合型,同化型最少.不同学习风格的学生在批判性思维能力、出科考试表现和CBL考试方面差异均无统计学意义(均P>0.05).在CBL教学前后,适应型学习风格的学生批判型思维能力总分提高最为显著(238.82±26.04比253.47±18.98,F=0.404,P=0.028);发散型风格的学生在批判性思维的自信心和求知欲的维度上,由负性水平提高到中等水平(28.55±4.57比32.00±5.71,t=2.680,P=0.023;29.18±5.58比31.55±6.23,t=2.729,P=0.021);而在同化型和聚合型风格的学生中未观察到这些现象.结论 CBL教学能够提高医学生的批判性思维能力,对发散型和适应型学习风格的学生效果较为显著.在医学生的临床教学中需要考虑到学生的学习风格这一重要因素. 陆娇 吴嘉婴 李臻 洪建国 李雅春关键词:批判性思维 医学生 支气管热塑型疗法治疗哮喘的研究进展 2011年 哮喘是一种以慢性气道炎症反应、气道壁水肿、气道高反应性和气道重塑为特征的慢性疾病。尽管目前对于哮喘的发病机制、病理生理以及治疗的研究取得了重大进展.但是因哮喘而导致的病死率并没有明显下降。如何更好地治疗哮喘、提高患者生存质量、降低患者病死率仍然是一个亟待解决的问题。目前应用常规疗法.如吸入性糖皮质激素、 陈凌燕 洪建国关键词:常规疗法 哮喘 吸入性糖皮质激素 塑型 气道炎症反应 气道高反应性 IgE拮抗剂治疗中重度哮喘 被引量:3 2005年 王晓芳 洪建国关键词:拮抗剂 中重度哮喘 速发型变态反应 FDA认证 商品名 糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识(2014年修订版) 被引量:162 2014年 吸入型糖皮质激素( inhaled corticosteroids ,ICS )是目前治疗慢性气道炎症常用、有效的药物。近三十年来,随着ICS在儿科临床的应用和普及,支气管哮喘等疾病的防治获得了较大的成效。目前,ICS的不同剂型,如压力定量气雾剂( pressurized me-tered-dose inhalers ,pMDI )、干粉剂( dry powder inha-lers ,DPI )和雾化混悬液,在临床应用中均已显示出良好的疗效。在不同疾病的儿科患者中,应根据病情、年龄选用不同剂型的ICS。本共识仅针对ICS雾化混悬液的吸入治疗。 申昆玲 邓力 李云珠 李昌崇 刘恩梅 陈强 陈育智 陈志敏 陈爱欢 张皓 何庆南 尚云晓 俞善昌 洪建国 赵德育 盛锦云 殷勇 鲍一笑关键词:吸入型糖皮质激素 儿科临床 雾化吸入疗法 慢性气道炎症 儿童肺炎支原体肺炎诊治的专家释疑(2023年11月) 被引量:13 2024年 2023年肺炎支原体肺炎(MPP)在全国流行,国家卫生健康委员会于2023年2月发布“儿童肺炎支原体肺炎诊治指南”,但在实施过程中仍需要根据目前MPP特点,对重要诊治环节更加具体地指导和建议,现对MPP早期诊断方法、重症MPP判断依据和预警指标、各类抗支原体药物适应证、大环内酯类药物无反应性处理原则、糖皮质激素和支气管镜的应用问题等进行了专家释疑。 赵顺英 刘瀚旻 陆权 刘玺诚 洪建国 刘恩梅 邹映雪 杨梅 陈志敏 张海邻 赵德育 张晓波 殷勇 董晓艳 陆小霞 刘金荣 陈莉娜关键词:早期诊断方法 无反应性 儿童肺炎支原体肺炎 大环内酯类药物 儿童难治性肺炎支原体肺炎62例临床分析 被引量:30 2010年 目的探讨儿童难治性肺炎支原体肺炎的诊断和治疗问题。方法对2007年1月至2010年3月确诊的62例难治性肺炎支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析。根据激素使用情况分为激素组与非激素组。激素组30例,予以口服强的松1mg·kg-1·d-1,连用3~5d。对照组32例。对其热程、化验结果、影像学特征、住院天数及病灶吸收情况等进行比较分析。结果 62例难治性肺炎支原体肺炎患儿均采集双份血清(间隔2周),恢复期MP-IgM滴度4倍上升,滴度最高可达1:20480;胸部X线片及胸部CT表现为双侧或单侧大叶肺实变;合并少量胸腔积液16例,中等量积液8例;肺门或纵隔淋巴结增大20例,右上肺、右中肺或左上肺不张10例。激素组热程明显缩短,临床症状很快得到改善,胸部X线片或CT示肺部病变很快好转。结论对于明确难治性肺炎支原体肺炎的病灶特点,普通胸部X线片有局限性,采用胸部CT检查更有助于明确病变范围,对病情严重度及转归的预测有一定的帮助。对难治性肺炎支原体肺炎患儿除应用大环内酯类抗生素外,可合理应用激素。使用糖皮质激素治疗可以缩短热程,促进病灶早日吸收。 王晓芳 陆娇 周小建 洪建国关键词:肺炎 支原体 糖皮质激素类 体层摄影术 X线计算机 儿童 儿童呼吸和哮喘控制测试(TRACK)改良中文版及其临床价值 被引量:40 2018年 儿童呼吸和哮喘控制测试(the test for respiratory and asthma control in kids,TRACK)是目前国际上惟一适用于5岁以下儿童的客观评估哮喘控制水平的量化工具,也是第一个同时包含损害及风险两大评估维度的测试工具。2009年由Murphy等发布后,使用至今,其有效性及可靠性均已得到验证,且已被译为西班牙语、土耳其语等多种版本。依据我国5岁以下儿童哮喘控制水平的评估现况,国内对国际版TRACK进行了译制改良,并对TRACK改良中文版进行分析,与国际版进行比较。目前,改良中文版TRACK尚未普及,但其作为目前我国惟一适用于5岁以下哮喘儿童哮喘控制的客观评估工具,有较大的临床价值,同时也须对其做进一步的临床有效性与可靠性研究。 洪建国关键词:支气管哮喘 小儿重症哮喘的发生机制及临床危险因素 被引量:14 2006年 洪建国关键词:临床危险因素 重症哮喘 小儿 难治性哮喘 哮喘患者 床旁彩色多普勒超声在足月新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断中的应用 被引量:12 2008年 目的探讨床旁彩色多普勒超声在足月新生儿HIE早期诊断中的应用价值。方法对35例临床诊断为轻中度HIE的住院足月新生儿在出生24、48和72h连续3次进行床旁彩色多普勒超声检查,观察患儿脑实质回声的变化,测量其大脑前动脉、大脑中动脉和大脑后动脉的收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)和阻力指数(RI)。健康对照组为40例同期本院产科出生的健康足月新生儿。结果1.脑实质回声的变化:健康对照组新生儿出生24~72h脑实质回声均匀,脑内结构显示清晰、细腻。轻度HIE组新生儿出生24h脑实质回声不均匀,呈点状或小片状回声增强,出生48h脑实质回声接近正常。中度HIE组出生24h脑实质回声呈散在或广泛回声增强增粗,脑内结构显示粗糙,出生48~72h脑实质回声仍呈散在回声增强。2.大脑动脉血流速度的变化:出生24、48h轻中度HIE组Vs、Vd均显著低于健康对照组,组间比较均有显著差异(Pa<0.01),但出生72h比较无显著差异(Pa>0.05)。3.RI的变化:出生24、48h轻中度HIE组均高于健康对照组,组间比较均有显著差异(Pa<0.01),出生72h轻中度HIE组、健康对照组组间比较均无显著差异(P>0.05)。结论床旁彩色多普勒超声简便、易行,有助于足月新生儿HIE的早期诊断。 苏一巾 杜联芳 夏瑾 方敏 徐先明 洪建国关键词:婴儿 缺氧缺血性脑病